我国医疗卫生现状
社会工作 社工本1001班 陈福霞
此次假期实习，时日虽短但是却获益良多。由于实习处的医生医术精湛，所以一天下来总有很多病人前来看病，有的甚至是慕名前来看病。因此每天都很忙很累，尽管如此，但是却忙得不亦乐乎。看着病人一天天好起来，自己心里也很高兴。可是，从前来看病的病人当中也反映出一系列当前我国医疗卫生当中存在一些问题亟待解决。
我国是一个拥有十三亿人口的大国。九亿的农村人口的健康问题，理应也必须成为我们所关注的问题。中国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位，而卫生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位。这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况，以及与我国的国家性质相差甚远，医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。”
“脱贫三五年，一病回从前。救护车一响，一头猪白养。
“耕一春，收一秋。病一次，汗白流。”
━━━在我国农村口耳相传的歌谣
现如今，“看病难，看病贵”以成为我国广大人民群众的一大难题。 为什么老百姓感觉看病贵？老百姓有病看病，是一种不情愿消费，但又不得不消费的极特殊的消费形式。近些年来随着改革大潮，医疗卫生界亦发生了日新月异的变化，新药出现，高技术应用，治愈率提高，病死率下降，但同其它行业一样，受党风、社会风气影响，亦出现了一些不近人意问题，老百姓怨声在道，形成了老百姓三大经济难题之一（一是买房子、二是孩子上学、三是住院看病）。
问题
看病难
大医院看病手续繁多，药费贵，小诊所医疗设施不齐全。一些乡村大夫基本上没有，村民看病还得走上几十里路以外的村镇去看。 并且，大医院经常是人满为患，病人像是天天在医院赶“集市”找专家看病难，病人往往要排几个小时的队，有的甚至要等上几天几十天。
看病贵
医疗费用急剧上涨超出了百姓承受能力 据统计全国医院门诊单处方金额平均99元，住院费用平均3600元，妇女生孩子，八十年代十元八元就解决了的事，现在则需几千元，阑尾炎手术过去五十元用不了到现在三四千元以上，医疗费用上涨了几百倍，而人们工资才涨了几十倍，况且这仅指机关事业单位及部分企业职工收入，大部分工人工资才几百元，而农民收入更低，不吃不喝一年收入还不够交住院费的，而相反地市级以上医院职工收入三四千元以上，加上红包、药品回扣及特检提成，月收入可达万元以上，个别的则达几十万元，与百姓形成强烈对比，这是医疗卫生系统的畸形发展。
医疗设备、设施陈旧老化
农村有些乡镇卫生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。部分卫生院、社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修，还仍在使用上世纪六、七十年代的旧平房，亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱，相当一部分农村社区卫生服务站只有“老三样”，一个听诊器，一个血压器，一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。
医疗卫生人才匮乏
由于农村物质条件落后，因此，我国的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致农村医务人员所占的比例比较低，看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医，却服务着全村近千人的预防保健。在一些调查中了解到，人才的缺失导致医护人员青黄不接，“出不去，进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位，医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。
非法行医现象时有发生
目前，非法行医在农村一些地方屡禁不止，严重威胁着农民的生命安全和健康，这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子，以义诊为幌子，目的是推销药品，骗取钱财。假医假药泛滥 治疗性病、癌症、中风、牛皮癣、糖尿病等疑难病广告铺天盖地，中小医院以此行使坑蒙拐骗伎俩聚敛钱财，医院、卫生局、野医、游医、药贩子狼狈为奸、串通一气，祸国殃民。
尽管我国目前的医疗卫生状况存在诸多问题，但是，随着近几年来国家对医疗卫生的逐年重视，在这一方面也取得不小成绩：
成就
我国已明确要坚持医药卫生事业的公益性质，建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为解决看病难指出了光明前景。中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。当然，我国人口多，用钱地方很多，确需统筹兼顾，但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划和工作进度，以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度，并逐年提高保障水平。高职称、高学历卫生人员逐年增多。具有副高及以上职称的卫生人员中, 2005年内接受培训的有96 160人,占38. 0%;具有硕士及以上学历卫生人员中, 2005年内接受培训的有24 487人,占9. 7%。2005年,在接受培训的人员中,有88. 7%的副高职称人员和90. 5%的正高职称人员接受了25学时及以上的继续医学教育。2005年,在接受培训的副高及以上职称卫生人员中,有89. 4%的硕士学位人员和92. 1%的博士学位人员接受了25学时及以上的继续医学教育。
建议：
切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置
农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在农民群众中做好保健知识的宣传，进一步促进全民自我保健意识的提高。 要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革
努力探索乡（镇）卫生院的多种运营方式，不搞一刀切，不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，进一步深化运行机制和人事制度改革，积极推行人员聘用制度，注重引进人才、引进资金，以此来改善医疗条件和提高医疗水平，更好地满足农民群众的医疗需求，力争在三年内取得明显成效。 建立人才流入机制，抓好从业人员培训
要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，帮助当地提高医疗水平，进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。
加强医疗卫生事业的软环境建设
监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要进一步加大对非法行医现象的惩治力度，彻底净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。
积极创造条件，尽快建立农民医疗保险制度
农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下，各级政府及相关部门要把开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫重点，要采取多种措施，有效地解决贫困群众就医难的问题。
结束语
中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。当然，我国人口多，用钱地方很多，确需统筹兼顾，但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划和工作进度，以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度，并逐年提高保障水平，是各级政府部门的责任。
我国医疗卫生现状
社会工作 社工本1001班 陈福霞
此次假期实习，时日虽短但是却获益良多。由于实习处的医生医术精湛，所以一天下来总有很多病人前来看病，有的甚至是慕名前来看病。因此每天都很忙很累，尽管如此，但是却忙得不亦乐乎。看着病人一天天好起来，自己心里也很高兴。可是，从前来看病的病人当中也反映出一系列当前我国医疗卫生当中存在一些问题亟待解决。
我国是一个拥有十三亿人口的大国。九亿的农村人口的健康问题，理应也必须成为我们所关注的问题。中国的医药卫生总体水平被世界卫生组织排在第144位，而卫生公平性竟被排在第188位，全世界倒数第4位。这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况，以及与我国的国家性质相差甚远，医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈。”
“脱贫三五年，一病回从前。救护车一响，一头猪白养。
“耕一春，收一秋。病一次，汗白流。”
━━━在我国农村口耳相传的歌谣
现如今，“看病难，看病贵”以成为我国广大人民群众的一大难题。 为什么老百姓感觉看病贵？老百姓有病看病，是一种不情愿消费，但又不得不消费的极特殊的消费形式。近些年来随着改革大潮，医疗卫生界亦发生了日新月异的变化，新药出现，高技术应用，治愈率提高，病死率下降，但同其它行业一样，受党风、社会风气影响，亦出现了一些不近人意问题，老百姓怨声在道，形成了老百姓三大经济难题之一（一是买房子、二是孩子上学、三是住院看病）。
问题
看病难
大医院看病手续繁多，药费贵，小诊所医疗设施不齐全。一些乡村大夫基本上没有，村民看病还得走上几十里路以外的村镇去看。 并且，大医院经常是人满为患，病人像是天天在医院赶“集市”找专家看病难，病人往往要排几个小时的队，有的甚至要等上几天几十天。
看病贵
医疗费用急剧上涨超出了百姓承受能力 据统计全国医院门诊单处方金额平均99元，住院费用平均3600元，妇女生孩子，八十年代十元八元就解决了的事，现在则需几千元，阑尾炎手术过去五十元用不了到现在三四千元以上，医疗费用上涨了几百倍，而人们工资才涨了几十倍，况且这仅指机关事业单位及部分企业职工收入，大部分工人工资才几百元，而农民收入更低，不吃不喝一年收入还不够交住院费的，而相反地市级以上医院职工收入三四千元以上，加上红包、药品回扣及特检提成，月收入可达万元以上，个别的则达几十万元，与百姓形成强烈对比，这是医疗卫生系统的畸形发展。
医疗设备、设施陈旧老化
农村有些乡镇卫生院和社区医疗卫生服务站房屋破旧、设施简陋、医疗器械破损得不到补充和改善，难以达到正常医疗保健的目标。部分卫生院、社区卫生服务站的房屋简陋、年久失修，还仍在使用上世纪六、七十年代的旧平房，亟待需要重建。调查中我们还看到部分乡镇卫生院和社区卫生服务站医疗卫生基础设施薄弱，相当一部分农村社区卫生服务站只有“老三样”，一个听诊器，一个血压器，一个体温计。医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。
医疗卫生人才匮乏
由于农村物质条件落后，因此，我国的医疗专业技术人员大多集中在城镇，导致农村医务人员所占的比例比较低，看病难的问题比较突出。西阳镇搜登沟村社区卫生服务站仅有一名乡医，却服务着全村近千人的预防保健。在一些调查中了解到，人才的缺失导致医护人员青黄不接，“出不去，进不来”的现象正严重的制约着事业的发展。对现有在编医护人员培训提高措施不到位，医疗卫生人才匮乏的局面没有得到改善。
非法行医现象时有发生
目前，非法行医在农村一些地方屡禁不止，严重威胁着农民的生命安全和健康，这些人打着某医疗机构或医疗院校的牌子，以义诊为幌子，目的是推销药品，骗取钱财。假医假药泛滥 治疗性病、癌症、中风、牛皮癣、糖尿病等疑难病广告铺天盖地，中小医院以此行使坑蒙拐骗伎俩聚敛钱财，医院、卫生局、野医、游医、药贩子狼狈为奸、串通一气，祸国殃民。
尽管我国目前的医疗卫生状况存在诸多问题，但是，随着近几年来国家对医疗卫生的逐年重视，在这一方面也取得不小成绩：
成就
我国已明确要坚持医药卫生事业的公益性质，建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为解决看病难指出了光明前景。中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。当然，我国人口多，用钱地方很多，确需统筹兼顾，但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划和工作进度，以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度，并逐年提高保障水平。高职称、高学历卫生人员逐年增多。具有副高及以上职称的卫生人员中, 2005年内接受培训的有96 160人,占38. 0%;具有硕士及以上学历卫生人员中, 2005年内接受培训的有24 487人,占9. 7%。2005年,在接受培训的人员中,有88. 7%的副高职称人员和90. 5%的正高职称人员接受了25学时及以上的继续医学教育。2005年,在接受培训的副高及以上职称卫生人员中,有89. 4%的硕士学位人员和92. 1%的博士学位人员接受了25学时及以上的继续医学教育。
建议：
切实把农村医疗卫生事业摆上更加重要的位置
农村医疗卫生事关广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康。面对新的形势，要把加快发展农村医疗卫生事业纳入全县国民经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程，根据新情况制定长、中、短期发展规划，完善政策措施。各乡镇要落实相关部门和兼职干部负责此项工作，要切实把健康教育、爱国卫生等工作纳入政府工作日程，要坚持常抓不懈，改变乡镇政府对“大卫生”工作“活没人干，事没人管”的局面。在农民群众中做好保健知识的宣传，进一步促进全民自我保健意识的提高。 要推进乡（镇）卫生院运行机制的改革
努力探索乡（镇）卫生院的多种运营方式，不搞一刀切，不强求一种经营模式。要认真总结大岗子乡卫生院改革经验，进一步深化运行机制和人事制度改革，积极推行人员聘用制度，注重引进人才、引进资金，以此来改善医疗条件和提高医疗水平，更好地满足农民群众的医疗需求，力争在三年内取得明显成效。 建立人才流入机制，抓好从业人员培训
要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才政策，积极创造有利于人才流入的环境，广揽技术人才。要继续加强对农村卫生人员的培训，每年对乡村医生轮训一次，加快乡村医生知识更新步伐。进一步完善医疗集团运行机制，医疗技术下沉一级，实施技术合作和指导，帮助当地提高医疗水平，进一步提高我县农村卫生队伍的整体素质。
加强医疗卫生事业的软环境建设
监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消，并重新确定标准，为村级医疗卫生机构减负。同时，要进一步加大对非法行医现象的惩治力度，彻底净化农村医疗卫生市场，使非法行医现象在农村没有生存的土壤。
积极创造条件，尽快建立农民医疗保险制度
农村全面实行新型合作医疗制度是大势所趋，要抓住我省2008年全面实行新型合作医疗制度这一契机，抓紧为我县推行此项制度做好各项准备。在暂时没有实行该项制度的情况下，各级政府及相关部门要把开展扶贫工作与解决农村困难群众医疗需求结合起来，把因病致贫的群众当做扶贫重点，要采取多种措施，有效地解决贫困群众就医难的问题。
结束语
中国已有能力、有财力解决中国人民的医药保健问题。当然，我国人口多，用钱地方很多，确需统筹兼顾，但制订一个中国人口与健康的五年乃至十年规划和工作进度，以确保建立起100％覆盖城乡居民的医疗保健制度，并逐年提高保障水平，是各级政府部门的责任。