临床需避光静脉滴注的药物一览表
并于 12h 内用完。
1.2 吡啶类药物。如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平
等含有对光不稳定的结构，《中国药典》（2005 版）中对此类药物
分析操作均要求避光。光稳定性试验表明，西尼地平光照条件下主要
变成左旋异构体，溶液状态下光敏感性增加；尼莫地平注射液为治疗
脑血管病的常用药物，输液中的不稳定因素按大小依次为光线、输液
种类和温度，故使用中应避光。
1.3 维生素类。维生素 B 在酸性或中性溶液中，易见光分解而失去
侧链。水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂，除含有维生素 B 2 外，
还有 B 族的其他维生素、易氧化的维生素 C 及叶酸等，多为对光敏
感的药物。因此在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液
中滴注时，应注意避光。
1.4 噻嗪类药物。如：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪，在光、金属离子、
氧的作用下，极易氧化变色。临床上在葡萄糖氯化钠袋装输液 250mL
中加入复方氯丙嗪 4mL ，静脉慢滴 40h 左右，发现输液器终端滤器
以上出现蓝色絮状团块、无结晶、颗粒状的物质。用同批号葡萄糖氯
化钠和相同量的复方氯丙嗪混合，在避光下保持 24h ，液体澄明，无
变化；随后将该袋输液直接放在光照下照射 1h 左右即出现蓝色絮状
团块样物质，2h 整袋输液出现较多的絮状蓝色团块样物质，形状和
颜色同临床上出现的一致，随着时间的推移，颜色逐渐变深。最终呈
红棕色溶液。所以复方氯丙嗪用于静脉点滴时浓度不宜过高，尽快在
短时间内用完，静滴时须注意避光。一次配药不宜使用时间过长，以
保证用药的有效性和安全性。
1.5 喹诺酮类药物。其注射液在临床中应用广泛，尤以喹啉羧酸类
产品最多，且大多对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。
其光解反应速度与溶液的 pH 及药物本身的结构有关。
研究表明：司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液
的光稳定性顺序依次降低。盐酸洛美沙星注射液易对热稳定，对光则
较为敏感，易分解，在照度 4500Lx 的室温条件下 10 天，分解约 25%，
且色泽逐渐加深。分解速率符合一级动力学过程，因此应严格避光使
用。
氟罗沙星葡萄糖注射液在强光下极易分解，在自然光下 1h 内逐
变至淡黄色，故此药物必须避光保存并建议临床使用此输液时，应随
配随输，避光滴注。
除上述药物外，氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普
鲁卡因、黄芩素、维生素 A 等均为对光敏感的药物。
2 易氧化的药物
药物的氧化作用与化学结构有关，酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑
酮类、噻嗪类药物均较易氧化。
2.1 酚类药物。分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾
上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，在氧、金属离子、光线、
温度等的影响下，易氧化变质。有些氧化后形成有色的醌类化合物。
酚磺乙胺分子结构中含有酚羟基，采用正交试验分析方法考察酚磺乙
胺注射液在输液中的稳定性，结果表明光线对酚磺乙胺的稳定性影响
最大，其次为输液种类及配伍温度。提示临床使用时宜避光。
2.2 芳胺药物。对氨基水杨酸钠（PAS 一 2Na ）是常用的抗结核
病药。此化合物的氨基容易被羧基所取代而生成 3，5，3‘，5’2 四羧
基二苯醌，呈明显红棕色，在酸性条件下尤易发生该反应。其中间氨
基酚无治疗作用，其量的增加可进一步加速对氨基水杨酸钠的降解；
而二苯醌型化合物易引起不良反应。
因此，如溶液颜色深于配制时的颜色则不能再行滴注。该药物无
论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出，静脉滴注的溶液应新
鲜配制，滴注过程应避光，溶液变色即不得使用。
2.3 含有不饱和碳键的药物。两性霉素 B （Am B）属多烯类抗真
菌药物，具有易氧化的结构。对其在 5%葡萄糖注射液中的稳定性的
实验考察表明，在 8℃冷藏贮存 24h ，Am B 含量下降小于 2%，光照
下 25℃24h 及 34℃12h Am B 含量下降均已大于 10%，避光条件下
24 h Am B 含量下降低于 10%.表明两性霉素 B 的 5%葡萄糖注射液
在光照下不稳定。临床使用 Am B 滴注时必须临时配制。
3 抗肿瘤药物
化疗是肿瘤治疗的主要手段之一，而抗肿瘤的某些化疗药物由于
具化学结构的特殊性，在滴注过程中由于有水的存在，可发生裂环、
重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应，光照可催化上述
反应的进程，因此我们应熟悉并掌握这类药物的特性，使用过程中注
意避光。
顺铂是被广泛用于治疗肿瘤的化疗药物。对顺铂注射液光稳定性
研究结果表明其光稳定性很差。在光照下，顺铂注射液会发生光水合
反应和光氧化还原反应，色泽变化表现为黄色加深，直至金属铂析出，
半衰期为 3~6 天。见光后会吸收一部分的光能，引发光化学反应，
这是很多铂族金属配合物的特性。所以避光是保证顺铂注射液稳定的
最有效手段，因此在生产、运输和使用过程中，要尽量避免光照，包
括紫外光、太阳光以及室内照明。同类药物卡铂、澳沙利铂等在使用
过程中也应注意避光。
环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、
阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三
尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪等抗肿瘤药物对光、热敏
感，在日光、高温、高湿条件下不稳定。上述化疗药物临床使用溶解
稀释后，水溶液不稳定，光照加速反应。对阿霉素与 4 种常用输液配
伍后的稳定性考察表明，日照对其稳定性影响很大，10min 含量即下
降 10%左右，溶液颜色也逐渐变淡。因此上述化疗药物在临床滴注
过程中应避光。
长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹
司琼、亚砷酸等药物在光线照射下或温度较高的条件下，对药物稳定
性也有一定的影响，在滴注的过程中应尽量避光。
临床需避光静脉滴注的药物一览表
并于 12h 内用完。
1.2 吡啶类药物。如：硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平
等含有对光不稳定的结构，《中国药典》（2005 版）中对此类药物
分析操作均要求避光。光稳定性试验表明，西尼地平光照条件下主要
变成左旋异构体，溶液状态下光敏感性增加；尼莫地平注射液为治疗
脑血管病的常用药物，输液中的不稳定因素按大小依次为光线、输液
种类和温度，故使用中应避光。
1.3 维生素类。维生素 B 在酸性或中性溶液中，易见光分解而失去
侧链。水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂，除含有维生素 B 2 外，
还有 B 族的其他维生素、易氧化的维生素 C 及叶酸等，多为对光敏
感的药物。因此在药物使用注意事项中特别强调：加入葡萄糖注射液
中滴注时，应注意避光。
1.4 噻嗪类药物。如：盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪，在光、金属离子、
氧的作用下，极易氧化变色。临床上在葡萄糖氯化钠袋装输液 250mL
中加入复方氯丙嗪 4mL ，静脉慢滴 40h 左右，发现输液器终端滤器
以上出现蓝色絮状团块、无结晶、颗粒状的物质。用同批号葡萄糖氯
化钠和相同量的复方氯丙嗪混合，在避光下保持 24h ，液体澄明，无
变化；随后将该袋输液直接放在光照下照射 1h 左右即出现蓝色絮状
团块样物质，2h 整袋输液出现较多的絮状蓝色团块样物质，形状和
颜色同临床上出现的一致，随着时间的推移，颜色逐渐变深。最终呈
红棕色溶液。所以复方氯丙嗪用于静脉点滴时浓度不宜过高，尽快在
短时间内用完，静滴时须注意避光。一次配药不宜使用时间过长，以
保证用药的有效性和安全性。
1.5 喹诺酮类药物。其注射液在临床中应用广泛，尤以喹啉羧酸类
产品最多，且大多对光不稳定，易发生光解反应，使抗菌活性下降。
其光解反应速度与溶液的 pH 及药物本身的结构有关。
研究表明：司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液
的光稳定性顺序依次降低。盐酸洛美沙星注射液易对热稳定，对光则
较为敏感，易分解，在照度 4500Lx 的室温条件下 10 天，分解约 25%，
且色泽逐渐加深。分解速率符合一级动力学过程，因此应严格避光使
用。
氟罗沙星葡萄糖注射液在强光下极易分解，在自然光下 1h 内逐
变至淡黄色，故此药物必须避光保存并建议临床使用此输液时，应随
配随输，避光滴注。
除上述药物外，氢化可的松、强的松、呋塞咪、利血平、盐酸普
鲁卡因、黄芩素、维生素 A 等均为对光敏感的药物。
2 易氧化的药物
药物的氧化作用与化学结构有关，酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑
酮类、噻嗪类药物均较易氧化。
2.1 酚类药物。分子结构中含有酚羟基的药物如肾上腺素、异丙肾
上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡等，在氧、金属离子、光线、
温度等的影响下，易氧化变质。有些氧化后形成有色的醌类化合物。
酚磺乙胺分子结构中含有酚羟基，采用正交试验分析方法考察酚磺乙
胺注射液在输液中的稳定性，结果表明光线对酚磺乙胺的稳定性影响
最大，其次为输液种类及配伍温度。提示临床使用时宜避光。
2.2 芳胺药物。对氨基水杨酸钠（PAS 一 2Na ）是常用的抗结核
病药。此化合物的氨基容易被羧基所取代而生成 3，5，3‘，5’2 四羧
基二苯醌，呈明显红棕色，在酸性条件下尤易发生该反应。其中间氨
基酚无治疗作用，其量的增加可进一步加速对氨基水杨酸钠的降解；
而二苯醌型化合物易引起不良反应。
因此，如溶液颜色深于配制时的颜色则不能再行滴注。该药物无
论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出，静脉滴注的溶液应新
鲜配制，滴注过程应避光，溶液变色即不得使用。
2.3 含有不饱和碳键的药物。两性霉素 B （Am B）属多烯类抗真
菌药物，具有易氧化的结构。对其在 5%葡萄糖注射液中的稳定性的
实验考察表明，在 8℃冷藏贮存 24h ，Am B 含量下降小于 2%，光照
下 25℃24h 及 34℃12h Am B 含量下降均已大于 10%，避光条件下
24 h Am B 含量下降低于 10%.表明两性霉素 B 的 5%葡萄糖注射液
在光照下不稳定。临床使用 Am B 滴注时必须临时配制。
3 抗肿瘤药物
化疗是肿瘤治疗的主要手段之一，而抗肿瘤的某些化疗药物由于
具化学结构的特殊性，在滴注过程中由于有水的存在，可发生裂环、
重排、水解、聚合、氧化、异构化等较复杂的反应，光照可催化上述
反应的进程，因此我们应熟悉并掌握这类药物的特性，使用过程中注
意避光。
顺铂是被广泛用于治疗肿瘤的化疗药物。对顺铂注射液光稳定性
研究结果表明其光稳定性很差。在光照下，顺铂注射液会发生光水合
反应和光氧化还原反应，色泽变化表现为黄色加深，直至金属铂析出，
半衰期为 3~6 天。见光后会吸收一部分的光能，引发光化学反应，
这是很多铂族金属配合物的特性。所以避光是保证顺铂注射液稳定的
最有效手段，因此在生产、运输和使用过程中，要尽量避免光照，包
括紫外光、太阳光以及室内照明。同类药物卡铂、澳沙利铂等在使用
过程中也应注意避光。
环磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、塞替派、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、
阿霉素、米托蒽醌、丝裂霉素、表柔比星、长春碱、长春新碱、高三
尖杉酯碱、羟基喜树碱、紫杉醇、达卡巴嗪等抗肿瘤药物对光、热敏
感，在日光、高温、高湿条件下不稳定。上述化疗药物临床使用溶解
稀释后，水溶液不稳定，光照加速反应。对阿霉素与 4 种常用输液配
伍后的稳定性考察表明，日照对其稳定性影响很大，10min 含量即下
降 10%左右，溶液颜色也逐渐变淡。因此上述化疗药物在临床滴注
过程中应避光。
长春瑞滨、依托泊苷、拓扑替康、多西他赛、利妥昔单抗、昂丹
司琼、亚砷酸等药物在光线照射下或温度较高的条件下，对药物稳定
性也有一定的影响，在滴注的过程中应尽量避光。