高血压的预防
(一)慢性病的三级预防
为预防慢性疾病,往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施。由于三种预防措施是连续的梯次性预防措施,因而称之为三级预防。
第一级预防针对的是疾病的易感期,起到健康促进和健康保护作用;第二级预防是针对疾病潜伏期,通过“三早”来防止或延缓疾病的发展;第三级预防是针对发病后所采取的措施,改善病人症状,防止并发症的发生。
一级预防(Primary Prevention)亦称为病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。
一级预防是最积极最有效的预防措施,措施如下:
(1)针对机体预防措施:增强机体抵抗力,戒除不良嗜好,进行系统的预防接种,做好婚前检查。
(2)针对环境的预防措施:对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作。对遗传致病因素作好预防工作。加强优生优育和围产期保健工作,防止近亲或不恰当的婚配。
(3)对社会致病因素的预防:对心理致病因素作好预防工作。不良的心理因素可以引起许多疾病,如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等大多与心理因素有关。
二级预防 (Secondary Prevention)亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。
慢性病大多病因不完全清楚,因此要完全做到一级预防是不可能的。但由于慢性病的发生大都是致病因素长期作用的结果,因此做到早发现、早诊断并给予早治疗是可行的。可采用普查、筛检、定期健康检查来实现。
三级预防 (Tertiary Prevention)亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。
对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应,防止复发转移,预防并发症和伤残等。对已丧失劳动力或伤残者提高康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,争取病而不残或残而不废,保存其创造经济价值和社会价值的能力。康复治疗包括功能康复、心理康复、社会康复和职业康复。
(二)高血压病的三级预防
下面针对高血压的三级预防进行详细论述。
高血压是最常见的慢性病。定义为:高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
长期血压升高可以损耗心、脑、肾、血管等重要器官,导致脑血管意外、冠心病、肾功能衰竭等疾病,由其造成的致死率,致残率,已成为全球范围内重大公共卫生问题。
一级预防又称病因预防
在高血压并未发生时某些危险因素已经存在,如肥胖,从事精神紧张度高的工作等。应教会居民做好以下几点:
①养成良好生活习惯,定期进行健康教育。把高血压的危险性告知每个居民,开展“我的血压我知道”活动帮助居民定期测量血压;积极进行体育锻炼,控制体重,坚持走路-作为最方便的有氧运动,是创造健康的最佳良策;重视养生细节,积极调理身体,调整情绪,保持乐观。
②改善日常饮食,减少脂肪摄入,积极宣传低盐饮食的好处,发放盐勺控制每天食盐总量,健康成人不超过6g。
③改善工作环境。中年人长期处于工作和家庭的双重压力下,身体常处于亚健康状态,易忽视身体的报警信号致使高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的形成。疏导压力的关键在于调整心态,慢生活是现代社会最应提倡的新健康生活模式,让人们身心放松远离疾病。__
二级预防也称“三早”预防,即早期发现,早期诊断,早期治疗。
一旦发现高血压应积极治疗,高血压2级及以上患者;高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者;凡血压持续升高,改善生活行为后血压未获得有效控制患者。从心血管危险分层的角度,高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。
血压控制目标值:原则上应将血压降至患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。
三级预防亦称康复治疗
目的是防止因疾病而致残,恢复生活与劳动能力达到病而不残,残而不废,促进健康。借助适当的治疗,防治疾病继续恶化,提供良好的设备限制残疾的升级和减少病人死亡,不致形成永久性残疾。
促进康复是使遭受永久性残疾的病人能恢复相对独立生活能力,如脑出血后的肌力训练等。在高血压的三级预防中,一、二级预防是关键,非药物治疗措施:戒烟限酒、减轻体重、适当运动、多吃水果素菜、低脂饮食、减轻精神压力、保持心理平衡。高血压的早期症状有:头痛头重、阵发性眩晕、烦燥失眠、注意力不集中、记忆力减退、耳鸣、腰酸背痛、肢体麻木。
(三)高血压病的中医预防
中医认为,高血压主要为脏腑气血阴阳失衡所致,病位在肝,与脾、肾关系密切。现代患有高血压的人一般都是以下三类人:1、应酬太多,吃东西高油、高盐、高糖;2、经常熬夜;3、运动太少。
饮食方面:
常喝豆浆;多吃鱼类;喝杂粮粥。
山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯、大蒜、洋葱等食物能疏通血管。
每天不超过5克盐。
吃柠檬等水果补充维生素c。
保持每天吃4瓣大蒜。
少喝含糖饮料。
高血压的人可常喝葡萄芹菜汁:葡萄、芹菜各50克,洗净后榨汁,每日2~3次,20天为1个疗程。脾胃虚弱者不宜多食;吃葡萄后不能立刻喝水,否则易腹泻。
高血压患者,有的伴有肾功能衰竭。肾功能不好慎喝汤。当慢性肾脏病患者伴有水肿、高血压或心脏病时,加强对水和盐的摄入限制,对血压有调节作用。其实,汤中含磷量较高,喝汤不但改善不了钙缺乏,反而会由于血磷升高而加速肾功能损害。因此,肾脏功能不好的人要慎喝汤。
夏季常吃芹菜、苦瓜、玉米、莲子心,对预防高血压,降低血压会有预防作用。芹菜中含有的芹菜素能扩张末梢血管、降低血压;苦瓜中含的苦瓜皂苷可降低胰岛素抵抗,降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇浓度,减少动脉硬化,进而减少高血压的发生。玉米具有明显降血压作用。莲心中的莲心碱会出现强而持久降压作用,助于改善心肌收缩力、减慢心率。
穴位养生方面:
捏指治病,捏左手小指根部,对预防和治疗高血压有一定疗效。
两手掌搓热,用左掌心对右足心,以全掌摩搓全脚,全脚发热为度。再以同法摩搓左足。此法以劳宫穴对涌泉穴,从足跟到足心全面按摩,配合叩齿咽津,使足部血脉经气运行通畅,心火下降,肾水上行,可以防治高血压。
摩足底法降压,每天晚上用手指在脚底板的前半部分用力摩擦,使脚底发热,左右脚交替进行,每只脚至少擦30分钟,反复进行,坚持一段时间后,有高血压的血压慢慢降下,没有高血压的人就不会得。
高血压患者因生气、暴怒或激动,血压会急剧上升,对患者生命有极大威胁。此时,可按压劳宫穴(握拳中指尖所指处即是),控制血压并使血压逐渐恢复正常。方法为:用大拇指从劳宫穴按压始,逐个按压到每个指尖,左右交换按压,按压时保持心平气和、呼吸均匀。
太冲穴和足三里穴,是下肢的2个“撒气穴”。按摩太冲穴对爱发火和忧郁的人都有舒缓作用,尤其对高血压、具有良好的治疗功效。
春季血压易升高。中医认为,高血压主要为脏腑气血阴阳失衡所致,病位在肝,与脾、肾关系密切。人体胸腹部分布有脾经、肝经、肾经,推肋下能引血下行、理气活血、调和阴阳,助降血压。双手分别放在两侧腋下,顺着肋骨方向往前胸、腹部推。3-5分钟后,再从腋下垂直向下推3分钟,每早晚1次。
临床治疗高血压:舒张压高多半是心脏性的,收缩压高多半是肾脏性的,低压高的很多兼有肾脏病·高压高的多兼有心脏病·后期不论心肾高低压都高·肾性血压高取穴肾关,太溪,阴陵泉;心脏性取火菊,火散或针曲池,内关,足三里。
运动方面:
可进行八段锦、太极等平缓的运动方式,或每天走路6000步。
“龟息眠”是指睡觉时上身略微含胸;右腿微弯在下,左腿蜷曲在上,膝盖搭在床上;左脚放到右腿前,高度以舒适为度;右肘屈成钝角,掌心向上置于胸前,左臂自然置于身侧,掌心朝下;这种睡眠方法对有高血压的人有一定帮助。
高血压的预防
(一)慢性病的三级预防
为预防慢性疾病,往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施。由于三种预防措施是连续的梯次性预防措施,因而称之为三级预防。
第一级预防针对的是疾病的易感期,起到健康促进和健康保护作用;第二级预防是针对疾病潜伏期,通过“三早”来防止或延缓疾病的发展;第三级预防是针对发病后所采取的措施,改善病人症状,防止并发症的发生。
一级预防(Primary Prevention)亦称为病因预防,是在疾病尚未发生时针对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。
一级预防是最积极最有效的预防措施,措施如下:
(1)针对机体预防措施:增强机体抵抗力,戒除不良嗜好,进行系统的预防接种,做好婚前检查。
(2)针对环境的预防措施:对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作。对遗传致病因素作好预防工作。加强优生优育和围产期保健工作,防止近亲或不恰当的婚配。
(3)对社会致病因素的预防:对心理致病因素作好预防工作。不良的心理因素可以引起许多疾病,如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等大多与心理因素有关。
二级预防 (Secondary Prevention)亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。
慢性病大多病因不完全清楚,因此要完全做到一级预防是不可能的。但由于慢性病的发生大都是致病因素长期作用的结果,因此做到早发现、早诊断并给予早治疗是可行的。可采用普查、筛检、定期健康检查来实现。
三级预防 (Tertiary Prevention)亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。
对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应,防止复发转移,预防并发症和伤残等。对已丧失劳动力或伤残者提高康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,争取病而不残或残而不废,保存其创造经济价值和社会价值的能力。康复治疗包括功能康复、心理康复、社会康复和职业康复。
(二)高血压病的三级预防
下面针对高血压的三级预防进行详细论述。
高血压是最常见的慢性病。定义为:高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
长期血压升高可以损耗心、脑、肾、血管等重要器官,导致脑血管意外、冠心病、肾功能衰竭等疾病,由其造成的致死率,致残率,已成为全球范围内重大公共卫生问题。
一级预防又称病因预防
在高血压并未发生时某些危险因素已经存在,如肥胖,从事精神紧张度高的工作等。应教会居民做好以下几点:
①养成良好生活习惯,定期进行健康教育。把高血压的危险性告知每个居民,开展“我的血压我知道”活动帮助居民定期测量血压;积极进行体育锻炼,控制体重,坚持走路-作为最方便的有氧运动,是创造健康的最佳良策;重视养生细节,积极调理身体,调整情绪,保持乐观。
②改善日常饮食,减少脂肪摄入,积极宣传低盐饮食的好处,发放盐勺控制每天食盐总量,健康成人不超过6g。
③改善工作环境。中年人长期处于工作和家庭的双重压力下,身体常处于亚健康状态,易忽视身体的报警信号致使高血压、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的形成。疏导压力的关键在于调整心态,慢生活是现代社会最应提倡的新健康生活模式,让人们身心放松远离疾病。__
二级预防也称“三早”预防,即早期发现,早期诊断,早期治疗。
一旦发现高血压应积极治疗,高血压2级及以上患者;高血压合并糖尿病,或者已经有心、脑、肾靶器官损害和并发症患者;凡血压持续升高,改善生活行为后血压未获得有效控制患者。从心血管危险分层的角度,高危和极高危患者必须使用降压药物强化治疗。
血压控制目标值:原则上应将血压降至患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。
三级预防亦称康复治疗
目的是防止因疾病而致残,恢复生活与劳动能力达到病而不残,残而不废,促进健康。借助适当的治疗,防治疾病继续恶化,提供良好的设备限制残疾的升级和减少病人死亡,不致形成永久性残疾。
促进康复是使遭受永久性残疾的病人能恢复相对独立生活能力,如脑出血后的肌力训练等。在高血压的三级预防中,一、二级预防是关键,非药物治疗措施:戒烟限酒、减轻体重、适当运动、多吃水果素菜、低脂饮食、减轻精神压力、保持心理平衡。高血压的早期症状有:头痛头重、阵发性眩晕、烦燥失眠、注意力不集中、记忆力减退、耳鸣、腰酸背痛、肢体麻木。
(三)高血压病的中医预防
中医认为,高血压主要为脏腑气血阴阳失衡所致,病位在肝,与脾、肾关系密切。现代患有高血压的人一般都是以下三类人:1、应酬太多,吃东西高油、高盐、高糖;2、经常熬夜;3、运动太少。
饮食方面:
常喝豆浆;多吃鱼类;喝杂粮粥。
山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯、大蒜、洋葱等食物能疏通血管。
每天不超过5克盐。
吃柠檬等水果补充维生素c。
保持每天吃4瓣大蒜。
少喝含糖饮料。
高血压的人可常喝葡萄芹菜汁:葡萄、芹菜各50克,洗净后榨汁,每日2~3次,20天为1个疗程。脾胃虚弱者不宜多食;吃葡萄后不能立刻喝水,否则易腹泻。
高血压患者,有的伴有肾功能衰竭。肾功能不好慎喝汤。当慢性肾脏病患者伴有水肿、高血压或心脏病时,加强对水和盐的摄入限制,对血压有调节作用。其实,汤中含磷量较高,喝汤不但改善不了钙缺乏,反而会由于血磷升高而加速肾功能损害。因此,肾脏功能不好的人要慎喝汤。
夏季常吃芹菜、苦瓜、玉米、莲子心,对预防高血压,降低血压会有预防作用。芹菜中含有的芹菜素能扩张末梢血管、降低血压;苦瓜中含的苦瓜皂苷可降低胰岛素抵抗,降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇浓度,减少动脉硬化,进而减少高血压的发生。玉米具有明显降血压作用。莲心中的莲心碱会出现强而持久降压作用,助于改善心肌收缩力、减慢心率。
穴位养生方面:
捏指治病,捏左手小指根部,对预防和治疗高血压有一定疗效。
两手掌搓热,用左掌心对右足心,以全掌摩搓全脚,全脚发热为度。再以同法摩搓左足。此法以劳宫穴对涌泉穴,从足跟到足心全面按摩,配合叩齿咽津,使足部血脉经气运行通畅,心火下降,肾水上行,可以防治高血压。
摩足底法降压,每天晚上用手指在脚底板的前半部分用力摩擦,使脚底发热,左右脚交替进行,每只脚至少擦30分钟,反复进行,坚持一段时间后,有高血压的血压慢慢降下,没有高血压的人就不会得。
高血压患者因生气、暴怒或激动,血压会急剧上升,对患者生命有极大威胁。此时,可按压劳宫穴(握拳中指尖所指处即是),控制血压并使血压逐渐恢复正常。方法为:用大拇指从劳宫穴按压始,逐个按压到每个指尖,左右交换按压,按压时保持心平气和、呼吸均匀。
太冲穴和足三里穴,是下肢的2个“撒气穴”。按摩太冲穴对爱发火和忧郁的人都有舒缓作用,尤其对高血压、具有良好的治疗功效。
春季血压易升高。中医认为,高血压主要为脏腑气血阴阳失衡所致,病位在肝,与脾、肾关系密切。人体胸腹部分布有脾经、肝经、肾经,推肋下能引血下行、理气活血、调和阴阳,助降血压。双手分别放在两侧腋下,顺着肋骨方向往前胸、腹部推。3-5分钟后,再从腋下垂直向下推3分钟,每早晚1次。
临床治疗高血压:舒张压高多半是心脏性的,收缩压高多半是肾脏性的,低压高的很多兼有肾脏病·高压高的多兼有心脏病·后期不论心肾高低压都高·肾性血压高取穴肾关,太溪,阴陵泉;心脏性取火菊,火散或针曲池,内关,足三里。
运动方面:
可进行八段锦、太极等平缓的运动方式,或每天走路6000步。
“龟息眠”是指睡觉时上身略微含胸;右腿微弯在下,左腿蜷曲在上,膝盖搭在床上;左脚放到右腿前,高度以舒适为度;右肘屈成钝角,掌心向上置于胸前,左臂自然置于身侧,掌心朝下;这种睡眠方法对有高血压的人有一定帮助。