糖尿病是当今危害人类健康的主要疾病之一，它不仅患病率高，且常引起心、脑、肾、神经病变等并发症，是并发脑卒中，冠心病的主要安全因素，目前糖尿病的诊治进展很快对糖尿病患者的护理也提出了更高的要求，其中健康教育是重要的一环，它可提高患者对疾病相关知识的认知水平，掌握科学合理的自我护理管理的方法，这对稳定血糖延缓并发症的发生至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料我科自2013年1月~8月共收治25例糖尿病患者，其中男10例，女15例、年龄25~76岁。
1.2入院评估内容包括：①患者的生理、心理和发育情况；②患者的文化程度和社会经济状况；③对糖尿病的了解程度。
以问卷形式完成，综合判断患者的健康观、学习能力、动力、学习方式、对疾病的适应能力以及对治疗的要求等。
2健康教育的内容
2.1糖尿病的有关知识介绍讲解糖尿病的基本知识，如血糖的正常值，糖尿病的危险因素：可能造成因素，肥胖病毒感染与自身免疫异常。精神刺激创伤有关，设立宣传栏办板报，发放健康教育处方，内容为糖尿病的防治知识，让患者对糖尿病有一个正确的认知，提高住院患者的治疗效率，增强患者并发症的防治知识，最终达到提高生活质量的目的。
2.2血糖监测糖尿病尚无根治措施，只能通过有效地控制血糖，才能提高患者的生活质量，而其治疗均带有长期性甚至终生性，我科对入院患者进行24h动态血糖监测，以了解血糖高峰期，指导医生用药，护士应帮助或督促患者遵医嘱按时按量服用降糖药或注射胰岛素，当血糖过高时，应立即汇报医生及时给予对症处理，并安慰患者解除紧张焦虑情绪，对于自备血糖仪的患者，教会患者及家属正确测量血糖的方法。
2.3生活方式指导
2.3.1饮食适当节制饮食可减轻胰岛素β细胞的负担，故糖尿病的饮食治疗对各型糖尿患者患者是基本治疗措施，饮食治疗对于年老.肥胖.病情较轻者可作为主要治疗方法。患者应按医嘱规定饮食量食用，护理中向患者说明饮食治疗的重要，使患者做到主动遵守饮食计划，护士需关心患者进餐情况，如早、中、晚三餐是否按饮食计划定时定量进餐，定时与服降糖药、胰岛素、注射时间要配合，否则进餐提前或错后引起低血糖反应或血糖增高，定量按规定食量进餐，患者若感到无饱足感，可食用低糖高纤维素蔬菜。
2.3.2坚持体育锻炼，避免肥胖和过度紧张，除有严重并发症者外，鼓励患者参加体育活动,运动可以减轻体重，且有降低血糖的作用，当饮食及药物剂量确定后，运动量也应该相对稳定，以便使入量及消耗能量平衡，若活动量增加，可适当增加饮食。
2.3.3预防感染关键是预防皮肤损伤和感染，其措施包括，保持口腔.皮肤卫生，勤擦洗.勤更衣，注射胰岛素时局部皮肤严格消毒，以防感染，每日进行足部的清洗和按摩，修剪趾甲略呈弧形，与脚趾等缘，鞋 袜平整 .宽松。动态观察足部皮肤颜色.温度和湿度变化，检查有无水肿.皮损从及足背血管博动，足部皮肤感觉等情况，有表皮破溃时及时处理。
2.3.4药物指导口服降糖药或注射胰岛素均严格按医嘱执行，普通胰岛素要在饭后30min皮下注射，注射前注意核对胰岛素剂型及剂量，注射时若患者近来进食较差而仍使用平时剂量时，注意会发生低血糖反应，口服降糖药也会发生类似情况，一定要向患者说明，注射胰岛素的时间与剂量一定要准确，注射时间与进餐时间一定要配合好，当普通胰岛素注射30min正是药物开始发挥作用，患者已在进餐，这样血糖不会过低。糖尿病患者可能需要终生注射胰岛素，为避免皮下组织萎缩及增厚而导致胰岛素吸收不良，应选择注射部位并注意轮换，一般注射部位为上臂前外侧，大腿内侧，臂部及腹部，每次注射要改变部位，1w内不要在同一部位注射2次，以免产生皮下硬节，影响胰岛素的吸收。
2.3.5心理指导糖尿病是一种身心疾病，心理因素对疾病的发生与发展，转归及防治都有着重要的影响，护士应指导患者加强自我修养，保持乐观情绪，学会对健康有益的保健方法，消除心理紧张刺激保持机体内环境的稳定达到治疗和预防糖尿病的目的。
2.3.6出院指导糖尿病是一种慢性终生性疾病，长期用药加重患者的心理压力和经济负担，另使患者对生活失去信心，护士应向患者说明坚持治疗的优点，使其树立治疗的信心，内容包括①了解饮食治疗在控制病情，防治并发症中的重要作用，掌握饮食治疗的具体要求和措施，长期坚持。②了解体育锻炼在治疗中的意义，掌握体育锻炼的具体方法.副作用及注意事项,特别运动时鞋袜要合适，以防足损伤，外出时随身携带甜食和病情卡以应急需，运动中如感到头晕.无力出汗应停止运动。③学会正确注射胰岛素,知道药物的作用.副作用及使用注意事项。④生活规律，戒烟酒，注意个人卫生，每日作好足的护理，预防各种感染。⑤了解糖尿病治疗控制的要求，定期随访，每年定期全身检查，以尽早防治慢性并发。
3效果评价
本次患者在出院前由护士长对患者或家属掌握指导内容情况作了结果评价，分为掌握.了解.不了解，本次均达到了掌握或了解，通过对糖尿病患者进行健康教育有利于血糖的控制，增强了患者对并发症的防治意识，使之自觉参与糖尿病的治疗，病情控制到最佳状态，提高了住院患者的治疗效果，同时也增进了护患关系，护士价值得到了更大的体现。
通过对糖尿病患者进行健康教育，使患者或家属了解糖尿病的相关知识，学会正确监测血糖的方法及自我监测病情变化，通过合理饮食和适当运动来控制体重和血糖，坚持自我保健，遵医嘱长期用药，学会低血糖反应的处理，掌握胰岛素注射的注意事项等，对家属作健康教育，让家属关心.爱护患者使其保持良好的的心境有利于血糖的控制。
编辑/孙杰
糖尿病是当今危害人类健康的主要疾病之一，它不仅患病率高，且常引起心、脑、肾、神经病变等并发症，是并发脑卒中，冠心病的主要安全因素，目前糖尿病的诊治进展很快对糖尿病患者的护理也提出了更高的要求，其中健康教育是重要的一环，它可提高患者对疾病相关知识的认知水平，掌握科学合理的自我护理管理的方法，这对稳定血糖延缓并发症的发生至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料我科自2013年1月~8月共收治25例糖尿病患者，其中男10例，女15例、年龄25~76岁。
1.2入院评估内容包括：①患者的生理、心理和发育情况；②患者的文化程度和社会经济状况；③对糖尿病的了解程度。
以问卷形式完成，综合判断患者的健康观、学习能力、动力、学习方式、对疾病的适应能力以及对治疗的要求等。
2健康教育的内容
2.1糖尿病的有关知识介绍讲解糖尿病的基本知识，如血糖的正常值，糖尿病的危险因素：可能造成因素，肥胖病毒感染与自身免疫异常。精神刺激创伤有关，设立宣传栏办板报，发放健康教育处方，内容为糖尿病的防治知识，让患者对糖尿病有一个正确的认知，提高住院患者的治疗效率，增强患者并发症的防治知识，最终达到提高生活质量的目的。
2.2血糖监测糖尿病尚无根治措施，只能通过有效地控制血糖，才能提高患者的生活质量，而其治疗均带有长期性甚至终生性，我科对入院患者进行24h动态血糖监测，以了解血糖高峰期，指导医生用药，护士应帮助或督促患者遵医嘱按时按量服用降糖药或注射胰岛素，当血糖过高时，应立即汇报医生及时给予对症处理，并安慰患者解除紧张焦虑情绪，对于自备血糖仪的患者，教会患者及家属正确测量血糖的方法。
2.3生活方式指导
2.3.1饮食适当节制饮食可减轻胰岛素β细胞的负担，故糖尿病的饮食治疗对各型糖尿患者患者是基本治疗措施，饮食治疗对于年老.肥胖.病情较轻者可作为主要治疗方法。患者应按医嘱规定饮食量食用，护理中向患者说明饮食治疗的重要，使患者做到主动遵守饮食计划，护士需关心患者进餐情况，如早、中、晚三餐是否按饮食计划定时定量进餐，定时与服降糖药、胰岛素、注射时间要配合，否则进餐提前或错后引起低血糖反应或血糖增高，定量按规定食量进餐，患者若感到无饱足感，可食用低糖高纤维素蔬菜。
2.3.2坚持体育锻炼，避免肥胖和过度紧张，除有严重并发症者外，鼓励患者参加体育活动,运动可以减轻体重，且有降低血糖的作用，当饮食及药物剂量确定后，运动量也应该相对稳定，以便使入量及消耗能量平衡，若活动量增加，可适当增加饮食。
2.3.3预防感染关键是预防皮肤损伤和感染，其措施包括，保持口腔.皮肤卫生，勤擦洗.勤更衣，注射胰岛素时局部皮肤严格消毒，以防感染，每日进行足部的清洗和按摩，修剪趾甲略呈弧形，与脚趾等缘，鞋 袜平整 .宽松。动态观察足部皮肤颜色.温度和湿度变化，检查有无水肿.皮损从及足背血管博动，足部皮肤感觉等情况，有表皮破溃时及时处理。
2.3.4药物指导口服降糖药或注射胰岛素均严格按医嘱执行，普通胰岛素要在饭后30min皮下注射，注射前注意核对胰岛素剂型及剂量，注射时若患者近来进食较差而仍使用平时剂量时，注意会发生低血糖反应，口服降糖药也会发生类似情况，一定要向患者说明，注射胰岛素的时间与剂量一定要准确，注射时间与进餐时间一定要配合好，当普通胰岛素注射30min正是药物开始发挥作用，患者已在进餐，这样血糖不会过低。糖尿病患者可能需要终生注射胰岛素，为避免皮下组织萎缩及增厚而导致胰岛素吸收不良，应选择注射部位并注意轮换，一般注射部位为上臂前外侧，大腿内侧，臂部及腹部，每次注射要改变部位，1w内不要在同一部位注射2次，以免产生皮下硬节，影响胰岛素的吸收。
2.3.5心理指导糖尿病是一种身心疾病，心理因素对疾病的发生与发展，转归及防治都有着重要的影响，护士应指导患者加强自我修养，保持乐观情绪，学会对健康有益的保健方法，消除心理紧张刺激保持机体内环境的稳定达到治疗和预防糖尿病的目的。
2.3.6出院指导糖尿病是一种慢性终生性疾病，长期用药加重患者的心理压力和经济负担，另使患者对生活失去信心，护士应向患者说明坚持治疗的优点，使其树立治疗的信心，内容包括①了解饮食治疗在控制病情，防治并发症中的重要作用，掌握饮食治疗的具体要求和措施，长期坚持。②了解体育锻炼在治疗中的意义，掌握体育锻炼的具体方法.副作用及注意事项,特别运动时鞋袜要合适，以防足损伤，外出时随身携带甜食和病情卡以应急需，运动中如感到头晕.无力出汗应停止运动。③学会正确注射胰岛素,知道药物的作用.副作用及使用注意事项。④生活规律，戒烟酒，注意个人卫生，每日作好足的护理，预防各种感染。⑤了解糖尿病治疗控制的要求，定期随访，每年定期全身检查，以尽早防治慢性并发。
3效果评价
本次患者在出院前由护士长对患者或家属掌握指导内容情况作了结果评价，分为掌握.了解.不了解，本次均达到了掌握或了解，通过对糖尿病患者进行健康教育有利于血糖的控制，增强了患者对并发症的防治意识，使之自觉参与糖尿病的治疗，病情控制到最佳状态，提高了住院患者的治疗效果，同时也增进了护患关系，护士价值得到了更大的体现。
通过对糖尿病患者进行健康教育，使患者或家属了解糖尿病的相关知识，学会正确监测血糖的方法及自我监测病情变化，通过合理饮食和适当运动来控制体重和血糖，坚持自我保健，遵医嘱长期用药，学会低血糖反应的处理，掌握胰岛素注射的注意事项等，对家属作健康教育，让家属关心.爱护患者使其保持良好的的心境有利于血糖的控制。
编辑/孙杰