老年高血压病患者家庭治疗的护理干预
高血压病在老年群体中不仅发病率高,而且常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中和冠心病的主要危险因素,严重影响老年人的生活质量及寿命。据报告,老年高血压患者服药率仅为24.8%,血压值控制在正常范围的只有5.8%[1]。由于大多数老年高血压病患者是在家中进行治疗,所以要提高老年高血压患者家庭治疗的效果,就必须对老年高血压病患者家庭治疗中存在的问题进行护理干预。
1存在的问题
1.1对高血压病认知不足部分老年高血压病患者对所患疾病的知识缺乏。如:高血压的病因、诱发因素、症状、治疗与预防,尤其是对高血压病的并发症及靶器官的危害没有足够的认识。还有些老年高血压患者因没有明显症状而未采取任何干预措施,相反也有些患者又过分的紧张、焦虑,对降压的目标要求很高,同样不利于血压的控制。
1.2 用药的依从性差由于对所患疾病没有正确的认识,就不能寻求正确的治疗方法。存在盲目跟随别人用药、私自用药、看广告用药等情况。用药的依从性差,不能坚持长期、合理、规范化用药。有些老年患者不能按医生的要求用药,血压控制后就自行停药、减药,病情复发后再服药,导致血压的反复波动,加重靶器官的损伤。
1.3没有定期去医院复诊、定期监测血压的意识与习惯有些老年高血压患者虽经药物治疗血压却并未控制在目标水平,主要原因是没有定期去医院复诊、监测血压,没有在医生的指导下对降压药物的种类、剂量及用法进行调整 ,制定一个适合自己的个体化的用药方案,导致降压效果不理想。
1.4存在漏服、不按时服药、重复服药的情况有些老人因记忆力、认知能力减退,记不清药物的名称、剂量、用法,尤其多种药物联合应用时易混淆,有些患者缺乏家庭照料与支持,经常会出现漏服、错服、不按时服药或重复服药的情况,导致血压或高或低,加重了病情。
1.5不良的生活习惯难以改变老年人长期形成的不良生活习惯在没有强大动力的情况下是不容易改变的。如吸烟、嗜酒很难彻底戒掉,口味偏重者不能适应低钠清淡饮食,而运动与减肥也不能持之以恒,难以建立健康的行为方式,从而影响了高血压病的控制。
2护理干预
2.1认知干预向患者及其家属宣教高血压病的相关知识,知晓高血压病并发症的危害性,如何正确的就医,生活中怎样预防、怎样识别并发症的先兆等,以提高其认知水平。同时认识到高血压病是需要长期治疗的慢性疾病,虽然对人体危害性较大,但只要遵医嘱坚持长期合理规范用药,保持乐观的心理状态,建立
老年高血压病患者家庭治疗的护理干预
高血压病在老年群体中不仅发病率高,而且常引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中和冠心病的主要危险因素,严重影响老年人的生活质量及寿命。据报告,老年高血压患者服药率仅为24.8%,血压值控制在正常范围的只有5.8%[1]。由于大多数老年高血压病患者是在家中进行治疗,所以要提高老年高血压患者家庭治疗的效果,就必须对老年高血压病患者家庭治疗中存在的问题进行护理干预。
1存在的问题
1.1对高血压病认知不足部分老年高血压病患者对所患疾病的知识缺乏。如:高血压的病因、诱发因素、症状、治疗与预防,尤其是对高血压病的并发症及靶器官的危害没有足够的认识。还有些老年高血压患者因没有明显症状而未采取任何干预措施,相反也有些患者又过分的紧张、焦虑,对降压的目标要求很高,同样不利于血压的控制。
1.2 用药的依从性差由于对所患疾病没有正确的认识,就不能寻求正确的治疗方法。存在盲目跟随别人用药、私自用药、看广告用药等情况。用药的依从性差,不能坚持长期、合理、规范化用药。有些老年患者不能按医生的要求用药,血压控制后就自行停药、减药,病情复发后再服药,导致血压的反复波动,加重靶器官的损伤。
1.3没有定期去医院复诊、定期监测血压的意识与习惯有些老年高血压患者虽经药物治疗血压却并未控制在目标水平,主要原因是没有定期去医院复诊、监测血压,没有在医生的指导下对降压药物的种类、剂量及用法进行调整 ,制定一个适合自己的个体化的用药方案,导致降压效果不理想。
1.4存在漏服、不按时服药、重复服药的情况有些老人因记忆力、认知能力减退,记不清药物的名称、剂量、用法,尤其多种药物联合应用时易混淆,有些患者缺乏家庭照料与支持,经常会出现漏服、错服、不按时服药或重复服药的情况,导致血压或高或低,加重了病情。
1.5不良的生活习惯难以改变老年人长期形成的不良生活习惯在没有强大动力的情况下是不容易改变的。如吸烟、嗜酒很难彻底戒掉,口味偏重者不能适应低钠清淡饮食,而运动与减肥也不能持之以恒,难以建立健康的行为方式,从而影响了高血压病的控制。
2护理干预
2.1认知干预向患者及其家属宣教高血压病的相关知识,知晓高血压病并发症的危害性,如何正确的就医,生活中怎样预防、怎样识别并发症的先兆等,以提高其认知水平。同时认识到高血压病是需要长期治疗的慢性疾病,虽然对人体危害性较大,但只要遵医嘱坚持长期合理规范用药,保持乐观的心理状态,建立