肋软骨炎是指胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛。其病因不明，一般认为与劳损或外伤有关，好发于上臂长期持重的劳动者。临床表现：好发于20～30女性，男与女之比为1：9。发病有急有缓，急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状，肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气，休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片未见明显异常，临床一般无明显分类。
1、、：这种疼痛往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处，常见于中老年人，常伴发高血压；体力劳动、情绪激动、过饱、酗酒、寒冷袭击、剧烈运动等都可诱发。
2、病毒感染：这种胸痛常有咽喉疼痛，发热，食欲减退等前驱症状，继而突然发生胸骨后剧烈疼痛，并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧，疼痛常在3～7天内消失。
3、纵隔疾病：主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛，并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。还可见于急性纵隔炎，胸骨后疼痛的同时，可伴发高热、畏寒等症状。
4、食管疾病：如食管炎，也可引发胸骨后疼痛。这种疼痛多在进食或饥饿时加剧，并伴有泛酸、嗳气、食欲减退等症状。
常见的疾病
胸骨后疼痛在临床中经常见到，一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，下面是几种比较常见的疾病。
1、心绞痛：典型症状为突然发作性胸骨后疼痛，典型疼痛性质为紧缩和压迫样感觉，常伴有焦虑恐惧感，程度不一，重者常迫使患者自动停止动作，伴面色苍白、出汗，疼痛持续1－5分钟。心绞痛急性发作可口含硝酸甘油和硝苯吡啶，两药交替使用。预防发作以钙拮抗剂为首选药物。
2、：是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿，并沿着主动脉延伸剥离的严重心血管急症。疼痛发作开始即为撕裂样剧痛，用吗啡等不能缓解，疼痛可波及头颈、后胸、腰部、上肢甚至下肢。虽有休克样症状，但血压不下降，发病早期反而升高。
3、：当一个长期卧床病人，形成，盆腔手术及下肢静脉手术的患者，股骨颈骨折、骨盆骨折者，出现胸痛，就应该想到这种可能。胸痛有时很剧烈，有时轻微，往往是突发的胸痛，伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。
4、急性纵隔炎：该病引起的疼痛为胸骨后疼痛，呈持续性钝痛和钻痛，向颈部放射或引起耳痛，疼痛因吞咽与深呼吸而加剧。治疗除针对病因进行相应处理外，应给予大剂量广谱抗生素。
5、：纵隔气肿为气体进入纵隔、胸膜内结缔组织间隙而致，当气体积聚于纵隔内不能逸出时，可压迫其内大血管而有胸痛，可向颈、肩部放射、胸痛伴有气短、呼吸困难、紫绀、烦躁不安。
6、急性气管、支气管炎：多为胸骨后灼痛和不适感，起病往往先有症状，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等，可伴畏寒、发热、头痛等全身症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
7、食管癌：该病的胸痛表现为咽下食物时胸骨后或剑突下痛，呈烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛，伴有、食物滞留和异物感，少数病人有胸骨后闷胀不适、背痛和嗳气等症状。
8、返流性食管炎：以胸痛为突出表现、而无明显返酸、嗳气、灼心等胃食管返流症状的返流性食管炎，易被长期误诊。该病所致胸痛特点为卧位，夜间、休息及饮水或进餐后易发病，活动后反而减轻，有人称此病为夜间睡眠性胸痛，疼痛症状能被硝酸甘油缓解。
9、食管裂孔疝：常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1／3，可放射到肩、臂部，多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后，疼痛带有烧灼感，伴咽下困难、呕吐、呕血、偶有大出血等，当坐起、站立或走动后疼痛及烧灼感会得到缓解
胸骨后疼痛是由什么原因引起的
胸骨后疼痛在临床中经常见到，一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，胸骨后疼痛比较常见，除了冠心病以外引起此类疼痛的原因比较多，主要有：心绞痛、心肌梗死，病毒感染，纵隔疾病如急性纵隔炎、纵隔气肿，食管疾病如食管炎、食管癌。
肋神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或呈带状疼痛的综合征。 寒滞肝脉：胁肋痛、腹冷或牵引前阴坠胀疼痛，遇寒则甚，得热则缓，形寒肢冷，口淡不渴。舌质暗苔白滑，脉沉弦或弦紧。
中医中药治疗
中医临床上常见的肋间神经痛的类型有：
1.肝经火盛：胁肋灼痛、或掣痛、烦躁易怒、头痛眩晕、口苦咽干、面红目赤、便秘溲赤。舌质红苔黄，脉弦数。
2. 邪犯少阳：胁肋疼痛，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，舌淡苔白滑，脉弦。
3.痰饮内停：咳嗽转侧、呼吸时牵引胸胁疼痛加剧，胁胁胀满，气息短促，呼吸困难，苔薄白，脉沉弦或沉滑。
4. 肝气郁结：胸胁满闷胀痛，疼痛每随情志变化而增减，或连及少腹，精神抑郁，善太息，饮食减少，苔薄白，脉弦。
5. 瘀血停着：胁肋部刺痛，固定不移，日轻夜重，痛处拒按，或胁下有痞块。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
6.肝阴不足：胁肋隐痛，绵绵不休，两目干涩，爪甲枯脆，口干咽躁，心中烦热，颧红，潮热，或有筋挛。舌红少苔，脉弦细而数。
7.肝胆湿热：胁痛口苦，或绞痛，心烦，纳呆，恶心呕吐，或目黄身黄，或有潮热，身热不扬，小溲黄赤，脉弦数或弦滑。
中医将肋间神经痛列为“胸肋骨痹”的范畴。认为该病的形成有内、外两大因素。内因为气血虚弱，营卫表里不和，阴阳失调、筋骨失养；外因则是偶尔胸肋部闪挫，风寒湿邪入侵，瘀滞筋骨，阻塞脉络，致气血运行不通所致。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛。
脓疱疮是常见的化脓性皮肤病，其特征为发生丘疹、水疱、脓疱，易破溃而结成脓痂，多发于夏秋节节，多在儿童中流行。加水内含黄水，故祖国医学称本病为“黄水疮”；因其水疱可转变为脓疱，破溃后渗出脓液，故本病又有“滴脓疮”之称。“疮水到处即成疮。”暑湿热侵袭肌肤引起气机不畅，汗液疏泄不利，导致湿热邪毒壅遏皮肤发生脓疱疮。湿热邪毒肺脾气虚之体内生湿热，外感湿热，二邪搏于肌肤产生脓疱疮。
临床表现：好发于头面、四肢等暴露部位，也可蔓延全身。皮损初起为红斑，在红斑的基础上起水疱，并迅速变为脓疱。四周有轻度红晕，疱壁极薄，容易破裂，破裂后露出湿润的潮红疮面，流出黄水或脓液，干燥后结成脓痂，逐渐痂皮脱落而愈。自觉瘙痒，破溃后糜烂时有疼痛感。一般无全身症，或有轻度发热，少数严重者，可伴发淋巴结炎、疖及湿热毒邪内陷症，有的还可以伴发急性肾炎。
一。水痘多在春季节流行，全身症状明显，皮疹以大小不等发亮的水疱为主，可同时见到红斑、疱疹，结痂等名各种不同的皮损
二。脓窝疮常因虱病、疥疮、湿疹、虫咬皮炎等继发感染而成，脓疱壁较厚，破后凹陷成窝，结成厚痂。
暑湿型
主证：病发夏秋季节，皮损症状有红斑、水疱、脓疱、糜、结痂等损害：伴胸闷、呕恶、发热、烦躁、口渴，尿短赤，大便结，苔白腻或黄腻，舌质红，脉弦滑。证候分析：夏令暑湿熏蒸，壅阻肌肤，故生红斑，水疱，脓疱；暑为阳邪，伤津耗液，帮发热、烦躁、口渴、尿赤、便结;暑湿壅遏，气机不畅，帮胸闷、呕恶。治则：清暑解毒利湿
方药清暑汤加减
银花 连翘 花粉 竹叶 甘草 滑石 赤芍 地丁 蒲公英 黄芩
方解：花粉、竹叶清暑解渴除烦，滑石、甘草、竹叶清暑利湿；银花、连翘、黄芩、蒲公英清热解毒，花粉、赤芍清热凉血。热重烦躁者，可加黄连、山栀等清热除烦。
二。湿热型 方证：皮损以水疱或脓疱为主，伴糜烂、结痂、胸闷、腹胀、纳呆、尿短赤，大便稀溏，困倦乏力，苔白腻，脉濡缓。证候分析：肺脾虚弱，湿内生；肺卫气虚感染湿热之邪；内外湿热之邪壅遏肌肤而发水疱，脓疱；湿困脾土，故纳呆便溏；胸闷为湿阻胸阳，尿短赤为湿热下注。
治则：甘露消毒饮加减
白叩仁 藿香 薄荷 连翘 黄芩 滑石 木通 茵陈 苍术 银花
若食滞不化者，可加槟榔、枳壳或焦三仙，以行气化滞助运；若热盛有红斑者，加公英、鱼腥草、生地、白茅根等解毒清热凉血之品。
外治：
1.糜烂治出多者，可用马齿苋、蒲公英、野菊花、丝瓜叶等煎水洗涤患处，然后财用油膏外搽。
2.一般可用青黛散或煅蚕豆荚灰干扑，或用麻油调拒搽，每日2～3次。
3.脓痂较厚而数目少者，可用5%硫黄软膏外搽。
肋软骨炎是指胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛。其病因不明，一般认为与劳损或外伤有关，好发于上臂长期持重的劳动者。临床表现：好发于20～30女性，男与女之比为1：9。发病有急有缓，急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状，肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气，休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片未见明显异常，临床一般无明显分类。
1、、：这种疼痛往往呈阵发性的胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处，常见于中老年人，常伴发高血压；体力劳动、情绪激动、过饱、酗酒、寒冷袭击、剧烈运动等都可诱发。
2、病毒感染：这种胸痛常有咽喉疼痛，发热，食欲减退等前驱症状，继而突然发生胸骨后剧烈疼痛，并常因咳嗽、喷嚏、转动身体而加剧，疼痛常在3～7天内消失。
3、纵隔疾病：主要由于纵隔肿瘤压迫局部神经而引起的持续性疼痛，并可伴有呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等症状。还可见于急性纵隔炎，胸骨后疼痛的同时，可伴发高热、畏寒等症状。
4、食管疾病：如食管炎，也可引发胸骨后疼痛。这种疼痛多在进食或饥饿时加剧，并伴有泛酸、嗳气、食欲减退等症状。
常见的疾病
胸骨后疼痛在临床中经常见到，一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，下面是几种比较常见的疾病。
1、心绞痛：典型症状为突然发作性胸骨后疼痛，典型疼痛性质为紧缩和压迫样感觉，常伴有焦虑恐惧感，程度不一，重者常迫使患者自动停止动作，伴面色苍白、出汗，疼痛持续1－5分钟。心绞痛急性发作可口含硝酸甘油和硝苯吡啶，两药交替使用。预防发作以钙拮抗剂为首选药物。
2、：是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿，并沿着主动脉延伸剥离的严重心血管急症。疼痛发作开始即为撕裂样剧痛，用吗啡等不能缓解，疼痛可波及头颈、后胸、腰部、上肢甚至下肢。虽有休克样症状，但血压不下降，发病早期反而升高。
3、：当一个长期卧床病人，形成，盆腔手术及下肢静脉手术的患者，股骨颈骨折、骨盆骨折者，出现胸痛，就应该想到这种可能。胸痛有时很剧烈，有时轻微，往往是突发的胸痛，伴有咯血、呼吸困难、休克、甚至出现心律失常。
4、急性纵隔炎：该病引起的疼痛为胸骨后疼痛，呈持续性钝痛和钻痛，向颈部放射或引起耳痛，疼痛因吞咽与深呼吸而加剧。治疗除针对病因进行相应处理外，应给予大剂量广谱抗生素。
5、：纵隔气肿为气体进入纵隔、胸膜内结缔组织间隙而致，当气体积聚于纵隔内不能逸出时，可压迫其内大血管而有胸痛，可向颈、肩部放射、胸痛伴有气短、呼吸困难、紫绀、烦躁不安。
6、急性气管、支气管炎：多为胸骨后灼痛和不适感，起病往往先有症状，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛等，可伴畏寒、发热、头痛等全身症状及咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
7、食管癌：该病的胸痛表现为咽下食物时胸骨后或剑突下痛，呈烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛，伴有、食物滞留和异物感，少数病人有胸骨后闷胀不适、背痛和嗳气等症状。
8、返流性食管炎：以胸痛为突出表现、而无明显返酸、嗳气、灼心等胃食管返流症状的返流性食管炎，易被长期误诊。该病所致胸痛特点为卧位，夜间、休息及饮水或进餐后易发病，活动后反而减轻，有人称此病为夜间睡眠性胸痛，疼痛症状能被硝酸甘油缓解。
9、食管裂孔疝：常见症状为胸骨后疼痛、位于胸骨下1／3，可放射到肩、臂部，多发生在平卧、弯腰、下蹲、咳嗽、饱餐后，疼痛带有烧灼感，伴咽下困难、呕吐、呕血、偶有大出血等，当坐起、站立或走动后疼痛及烧灼感会得到缓解
胸骨后疼痛是由什么原因引起的
胸骨后疼痛在临床中经常见到，一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，胸骨后疼痛比较常见，除了冠心病以外引起此类疼痛的原因比较多，主要有：心绞痛、心肌梗死，病毒感染，纵隔疾病如急性纵隔炎、纵隔气肿，食管疾病如食管炎、食管癌。
肋神经痛是一组症状，指胸神经根（即肋间神经）由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或呈带状疼痛的综合征。 寒滞肝脉：胁肋痛、腹冷或牵引前阴坠胀疼痛，遇寒则甚，得热则缓，形寒肢冷，口淡不渴。舌质暗苔白滑，脉沉弦或弦紧。
中医中药治疗
中医临床上常见的肋间神经痛的类型有：
1.肝经火盛：胁肋灼痛、或掣痛、烦躁易怒、头痛眩晕、口苦咽干、面红目赤、便秘溲赤。舌质红苔黄，脉弦数。
2. 邪犯少阳：胁肋疼痛，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，不欲饮食，口苦，咽干，目眩，舌淡苔白滑，脉弦。
3.痰饮内停：咳嗽转侧、呼吸时牵引胸胁疼痛加剧，胁胁胀满，气息短促，呼吸困难，苔薄白，脉沉弦或沉滑。
4. 肝气郁结：胸胁满闷胀痛，疼痛每随情志变化而增减，或连及少腹，精神抑郁，善太息，饮食减少，苔薄白，脉弦。
5. 瘀血停着：胁肋部刺痛，固定不移，日轻夜重，痛处拒按，或胁下有痞块。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
6.肝阴不足：胁肋隐痛，绵绵不休，两目干涩，爪甲枯脆，口干咽躁，心中烦热，颧红，潮热，或有筋挛。舌红少苔，脉弦细而数。
7.肝胆湿热：胁痛口苦，或绞痛，心烦，纳呆，恶心呕吐，或目黄身黄，或有潮热，身热不扬，小溲黄赤，脉弦数或弦滑。
中医将肋间神经痛列为“胸肋骨痹”的范畴。认为该病的形成有内、外两大因素。内因为气血虚弱，营卫表里不和，阴阳失调、筋骨失养；外因则是偶尔胸肋部闪挫，风寒湿邪入侵，瘀滞筋骨，阻塞脉络，致气血运行不通所致。气滞血瘀，风热入侵经络，毒热交炽，气血壅遏不通，不通则痛。
脓疱疮是常见的化脓性皮肤病，其特征为发生丘疹、水疱、脓疱，易破溃而结成脓痂，多发于夏秋节节，多在儿童中流行。加水内含黄水，故祖国医学称本病为“黄水疮”；因其水疱可转变为脓疱，破溃后渗出脓液，故本病又有“滴脓疮”之称。“疮水到处即成疮。”暑湿热侵袭肌肤引起气机不畅，汗液疏泄不利，导致湿热邪毒壅遏皮肤发生脓疱疮。湿热邪毒肺脾气虚之体内生湿热，外感湿热，二邪搏于肌肤产生脓疱疮。
临床表现：好发于头面、四肢等暴露部位，也可蔓延全身。皮损初起为红斑，在红斑的基础上起水疱，并迅速变为脓疱。四周有轻度红晕，疱壁极薄，容易破裂，破裂后露出湿润的潮红疮面，流出黄水或脓液，干燥后结成脓痂，逐渐痂皮脱落而愈。自觉瘙痒，破溃后糜烂时有疼痛感。一般无全身症，或有轻度发热，少数严重者，可伴发淋巴结炎、疖及湿热毒邪内陷症，有的还可以伴发急性肾炎。
一。水痘多在春季节流行，全身症状明显，皮疹以大小不等发亮的水疱为主，可同时见到红斑、疱疹，结痂等名各种不同的皮损
二。脓窝疮常因虱病、疥疮、湿疹、虫咬皮炎等继发感染而成，脓疱壁较厚，破后凹陷成窝，结成厚痂。
暑湿型
主证：病发夏秋季节，皮损症状有红斑、水疱、脓疱、糜、结痂等损害：伴胸闷、呕恶、发热、烦躁、口渴，尿短赤，大便结，苔白腻或黄腻，舌质红，脉弦滑。证候分析：夏令暑湿熏蒸，壅阻肌肤，故生红斑，水疱，脓疱；暑为阳邪，伤津耗液，帮发热、烦躁、口渴、尿赤、便结;暑湿壅遏，气机不畅，帮胸闷、呕恶。治则：清暑解毒利湿
方药清暑汤加减
银花 连翘 花粉 竹叶 甘草 滑石 赤芍 地丁 蒲公英 黄芩
方解：花粉、竹叶清暑解渴除烦，滑石、甘草、竹叶清暑利湿；银花、连翘、黄芩、蒲公英清热解毒，花粉、赤芍清热凉血。热重烦躁者，可加黄连、山栀等清热除烦。
二。湿热型 方证：皮损以水疱或脓疱为主，伴糜烂、结痂、胸闷、腹胀、纳呆、尿短赤，大便稀溏，困倦乏力，苔白腻，脉濡缓。证候分析：肺脾虚弱，湿内生；肺卫气虚感染湿热之邪；内外湿热之邪壅遏肌肤而发水疱，脓疱；湿困脾土，故纳呆便溏；胸闷为湿阻胸阳，尿短赤为湿热下注。
治则：甘露消毒饮加减
白叩仁 藿香 薄荷 连翘 黄芩 滑石 木通 茵陈 苍术 银花
若食滞不化者，可加槟榔、枳壳或焦三仙，以行气化滞助运；若热盛有红斑者，加公英、鱼腥草、生地、白茅根等解毒清热凉血之品。
外治：
1.糜烂治出多者，可用马齿苋、蒲公英、野菊花、丝瓜叶等煎水洗涤患处，然后财用油膏外搽。
2.一般可用青黛散或煅蚕豆荚灰干扑，或用麻油调拒搽，每日2～3次。
3.脓痂较厚而数目少者，可用5%硫黄软膏外搽。