高血压的基本知识

高血压健康知识

一、高血压诊断标准

诊断标准:当收缩压超过140mmHg 、舒张压超过90mmHg 时,即为高血压。诊断依据:安静休息、坐位、非降压药物状态下2次或2次以上非同一天测定的 血压平均值高于正常。

二、高血压的分级

三、高血压的危害

高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害,导致一系列并发症的产生。

四、高血压的症状

大多数高血压患者初起并没有症状,或仅在偶尔测量血压时发现血压升高,一般高血压常见症状有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。当高血压患者有夜尿增多时,则提示病情已发展到一定程度,肾功能开始有改变了。

五、高血压的危险因素

(1)有高血压家族史;

(2)食盐超过10克每日者;

(3)超过标准体重20%者;

(4)吸烟20支/日以上且超过一年者;

(5)经常饮高度白酒100克/日以上者;

(6)经常接触高危环境、情绪不稳定者;

(7)连续口服避孕药一年以上者。

六、血压控制的水平

一般病人:

七、控制血压的措施

1. 学会自己监测血压:

(1)测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。

(2)室温20℃左右,安静,休息5-10分钟后测量。

(3)坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面。

(4)右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。

2. 用药指导:

(1)按医嘱长期规范用药,不可随意减药或停药。

(2)药物治疗原则:用药从小剂量开始;选用长效制剂;合理的联合用药;

降压不宜太快;不可频繁换药;坚持服药;24小时平稳降压;个体化治疗。

(3)降压药物分类及常用药物:

①钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平

②血管紧张II 受体拮抗剂:科素亚、代文、安博维

③利尿剂:寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片

④血管转换酶抑制剂:开博通、洛汀新、蒙诺

⑤a 受体阻制剂:可多华

⑥ß受体阻滞剂:倍他乐克、康可

(4)用药注意事项:

①忌擅自乱用药物;

②忌降压操之过急;

③忌单一用药;

④忌不测血压服药;

⑤忌间断服降压药;

⑥忌无症状不服药;

⑦忌临睡前服降压药。

3. 饮食指导:

(1)饮食要求:宜少量多餐,每天4-5餐为宜,节制饮食,定时定量进食,

不过饥过饱,不暴饮暴食,不挑食偏食,清淡饮食。

(2)严格控制钠盐的摄入:

①对轻度高血压或者有高血压家族史者,每日供给食盐以3-5g 为宜,一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖,即相当于5-6克食盐;

②中度高血压者,每日1-2g 食盐(折合酱油5-10ml );

③严重高血压者,供应予无盐膳食。

(3)少吃甜食:甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进 动脉硬化。

(4)少吃动物脂肪:动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等

应少吃。

(5)禁忌浓茶、咖啡;禁忌烟酒:有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多

引心肌梗塞,脑中风。

(6)宜多食钾食物, 钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫

芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

(7)宜多吃含优质蛋白和维生素的食物:如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及

豆制品。

(8)宜多吃含钙食物:高血压患者每天坚持吃高钙食物,能使2/3左右的人

受到明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。

4. 运到指导:

(1)适量有氧运动,并遵循运动三原则:经常地、规律地运动;循序渐进;

根据自身年龄和体质适度运动,运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄。

(2)进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次,每次30分钟左右。也

可短时、多次运动,但每次持续时间10分钟,运动效果具有时间累加效应,运动项目可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳、做健身操、跳慢舞、游泳、爬楼梯等。

(3)运动时间最好选择傍晚进行,因早晨运动会使血压急剧升高,容易引发

心脑血管事件。

5. 控制体重:

(1)体重控制在理想范围内,理想体重(kg )=身高(cm )-105。

(2)对于超重或肥胖者,可通过控制饮食和运动来减肥。可制定计划如每周

减1kg 。

6. 保持心理平衡:

(1)得了高血压要重视,但不要紧张;

(2)平时要保持乐观的心情,知足常乐;

(3)注意缓解精神压力和紧张情绪。

7. 定期复诊:

根据患者的血压水平决定复诊时间:1、2级高血压患者可以1-3个月复查一次,3级高血压患者以及至少每月复查一次。

八、测量血压的方法

1. 血压计的种类:①水银血压计,②电子血压计:臂式、腕式。

2. 水银血压计测量血压的方法:

①用物准备:血压计、记录本、笔。

②体位:血压计0点、肱动脉、心脏在同一水平位。

③缠袖带:袖带下缘距肘窝2-3厘米,松紧以能插入一指为宜。

④测量:A. 搏动音消失(160mmHg )—袖带内压力大于收缩压。

B. 第一声(X )—袖带内压力等于收缩压。

C. 减弱或消失(Y )—袖带内压力等于舒张压。

3. 注意事项:

①需密切观察血压者应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定血压的准确性和对照的可比性。

②偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压应测健测肢体。

③排除影响血压的外界因素:袖带过宽、过窄;袖带缠得过紧、过松;肢体位置过高、过低和水银不足等因素对血压值的影响。

④发现血压听不清或异常,应重复测量:应将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再复测,一般连续测2-3次,取其最低值。

九、促进睡眠方法

1、每天睡眠前,口服一汤匙蜂蜜;临睡前可以饮一杯温牛奶;每晚吃一把瓜

子,可起到安眠作用;用小米9-15克,半夏5克,水煎后服,对身体不佳而

引起的夜寐不安特别适用。

2、放松操:

①上床以后,仰卧在床上,先晃动、放松一条腿,进行几次慢速的腹式深呼吸;放松另一条腿,再进行几次使你更放松的呼吸。

②接着放松你的手臂、肩和颈部,再放松你的面部肌肉,尤其是眼和嘴的肌肉。记住每放松一次肌肉群就深呼吸一次,在不知不觉中,你就进入了梦乡。

3、建立良好的睡眠习惯:

(1)晚上固定睡觉时间,避免在非睡眠时间卧床,不熬夜;

(2)睡前避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,避免摄入

大量不易消化的食物;

(3)睡前可以选择短时间的阅读、听轻音乐或做放松操。

十、心理调适方法

(1)遇事沉着冷静,避免情绪激动和过度紧张、焦虑,时刻提醒自己要放松心

情。

(2)遇到精神和心理压力时,多向亲友、家属倾诉,舒缓心情,缓解压力。

(3)参加一些自己爱好的活动,如下棋、听音乐、广场舞、书画等。

(4)情绪激动时采用放松训练:进行缓慢、有节律的腹式呼吸,消除紧张和焦

虑的情绪。

(5)偶尔外出旅游散心,多看笑话、喜剧类的电视电影。

(6)稍放低自己的要求,舒缓自己的压力。

高血压健康知识

一、高血压诊断标准

诊断标准:当收缩压超过140mmHg 、舒张压超过90mmHg 时,即为高血压。诊断依据:安静休息、坐位、非降压药物状态下2次或2次以上非同一天测定的 血压平均值高于正常。

二、高血压的分级

三、高血压的危害

高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害,导致一系列并发症的产生。

四、高血压的症状

大多数高血压患者初起并没有症状,或仅在偶尔测量血压时发现血压升高,一般高血压常见症状有头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。当高血压患者有夜尿增多时,则提示病情已发展到一定程度,肾功能开始有改变了。

五、高血压的危险因素

(1)有高血压家族史;

(2)食盐超过10克每日者;

(3)超过标准体重20%者;

(4)吸烟20支/日以上且超过一年者;

(5)经常饮高度白酒100克/日以上者;

(6)经常接触高危环境、情绪不稳定者;

(7)连续口服避孕药一年以上者。

六、血压控制的水平

一般病人:

七、控制血压的措施

1. 学会自己监测血压:

(1)测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。

(2)室温20℃左右,安静,休息5-10分钟后测量。

(3)坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面。

(4)右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。

2. 用药指导:

(1)按医嘱长期规范用药,不可随意减药或停药。

(2)药物治疗原则:用药从小剂量开始;选用长效制剂;合理的联合用药;

降压不宜太快;不可频繁换药;坚持服药;24小时平稳降压;个体化治疗。

(3)降压药物分类及常用药物:

①钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平

②血管紧张II 受体拮抗剂:科素亚、代文、安博维

③利尿剂:寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片

④血管转换酶抑制剂:开博通、洛汀新、蒙诺

⑤a 受体阻制剂:可多华

⑥ß受体阻滞剂:倍他乐克、康可

(4)用药注意事项:

①忌擅自乱用药物;

②忌降压操之过急;

③忌单一用药;

④忌不测血压服药;

⑤忌间断服降压药;

⑥忌无症状不服药;

⑦忌临睡前服降压药。

3. 饮食指导:

(1)饮食要求:宜少量多餐,每天4-5餐为宜,节制饮食,定时定量进食,

不过饥过饱,不暴饮暴食,不挑食偏食,清淡饮食。

(2)严格控制钠盐的摄入:

①对轻度高血压或者有高血压家族史者,每日供给食盐以3-5g 为宜,一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖,即相当于5-6克食盐;

②中度高血压者,每日1-2g 食盐(折合酱油5-10ml );

③严重高血压者,供应予无盐膳食。

(3)少吃甜食:甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进 动脉硬化。

(4)少吃动物脂肪:动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等

应少吃。

(5)禁忌浓茶、咖啡;禁忌烟酒:有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多

引心肌梗塞,脑中风。

(6)宜多食钾食物, 钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫

芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。

(7)宜多吃含优质蛋白和维生素的食物:如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及

豆制品。

(8)宜多吃含钙食物:高血压患者每天坚持吃高钙食物,能使2/3左右的人

受到明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。

4. 运到指导:

(1)适量有氧运动,并遵循运动三原则:经常地、规律地运动;循序渐进;

根据自身年龄和体质适度运动,运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄。

(2)进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次,每次30分钟左右。也

可短时、多次运动,但每次持续时间10分钟,运动效果具有时间累加效应,运动项目可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳、做健身操、跳慢舞、游泳、爬楼梯等。

(3)运动时间最好选择傍晚进行,因早晨运动会使血压急剧升高,容易引发

心脑血管事件。

5. 控制体重:

(1)体重控制在理想范围内,理想体重(kg )=身高(cm )-105。

(2)对于超重或肥胖者,可通过控制饮食和运动来减肥。可制定计划如每周

减1kg 。

6. 保持心理平衡:

(1)得了高血压要重视,但不要紧张;

(2)平时要保持乐观的心情,知足常乐;

(3)注意缓解精神压力和紧张情绪。

7. 定期复诊:

根据患者的血压水平决定复诊时间:1、2级高血压患者可以1-3个月复查一次,3级高血压患者以及至少每月复查一次。

八、测量血压的方法

1. 血压计的种类:①水银血压计,②电子血压计:臂式、腕式。

2. 水银血压计测量血压的方法:

①用物准备:血压计、记录本、笔。

②体位:血压计0点、肱动脉、心脏在同一水平位。

③缠袖带:袖带下缘距肘窝2-3厘米,松紧以能插入一指为宜。

④测量:A. 搏动音消失(160mmHg )—袖带内压力大于收缩压。

B. 第一声(X )—袖带内压力等于收缩压。

C. 减弱或消失(Y )—袖带内压力等于舒张压。

3. 注意事项:

①需密切观察血压者应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计,有助于测定血压的准确性和对照的可比性。

②偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压应测健测肢体。

③排除影响血压的外界因素:袖带过宽、过窄;袖带缠得过紧、过松;肢体位置过高、过低和水银不足等因素对血压值的影响。

④发现血压听不清或异常,应重复测量:应将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再复测,一般连续测2-3次,取其最低值。

九、促进睡眠方法

1、每天睡眠前,口服一汤匙蜂蜜;临睡前可以饮一杯温牛奶;每晚吃一把瓜

子,可起到安眠作用;用小米9-15克,半夏5克,水煎后服,对身体不佳而

引起的夜寐不安特别适用。

2、放松操:

①上床以后,仰卧在床上,先晃动、放松一条腿,进行几次慢速的腹式深呼吸;放松另一条腿,再进行几次使你更放松的呼吸。

②接着放松你的手臂、肩和颈部,再放松你的面部肌肉,尤其是眼和嘴的肌肉。记住每放松一次肌肉群就深呼吸一次,在不知不觉中,你就进入了梦乡。

3、建立良好的睡眠习惯:

(1)晚上固定睡觉时间,避免在非睡眠时间卧床,不熬夜;

(2)睡前避免饮用咖啡、浓茶、可乐以及含酒精的刺激性饮料,避免摄入

大量不易消化的食物;

(3)睡前可以选择短时间的阅读、听轻音乐或做放松操。

十、心理调适方法

(1)遇事沉着冷静,避免情绪激动和过度紧张、焦虑,时刻提醒自己要放松心

情。

(2)遇到精神和心理压力时,多向亲友、家属倾诉,舒缓心情,缓解压力。

(3)参加一些自己爱好的活动,如下棋、听音乐、广场舞、书画等。

(4)情绪激动时采用放松训练:进行缓慢、有节律的腹式呼吸,消除紧张和焦

虑的情绪。

(5)偶尔外出旅游散心,多看笑话、喜剧类的电视电影。

(6)稍放低自己的要求,舒缓自己的压力。


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