新生儿听力筛查仪使用方法

新生儿听力筛查是必不可少的，许多家长还对听力筛查一无所知的样子，那么新生儿听力筛查的时间和方法是什么呢？

新生儿出生48小时后，要进行听力筛查，称为初筛，没通过初筛的婴儿，在42天左右接受听力复筛。

42天复筛仍未通过的婴儿，在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

新生儿听力筛查的方法

康奈尔听力筛查仪主要是耳声发射，通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5～10分钟就可以完成测试。该方法简单易行，费用较低，容易推广。

具体情况：新生儿生后3-5天会进行听力初筛，即筛查性耳声发射，有条件加自动脑干诱发电位(ABR)，未通过者在生后42天进行复筛(方法同初筛)

还未通过者3月龄时进行诊断性耳声发射、ABR 、多频稳态(ASSR)、声阻抗检查作第一次确诊。

对于重度或极重度聋患儿4个月要进行听力干预，对于轻度或重度聋患儿在6月龄时行第二次确诊检查，若诊断明确则需要尽早进行对症的干预及治疗。

新生儿听力筛查整体详情

一、耳听力筛查的程序

(1)初筛：婴儿出生后24 h时进行听力筛查。测试的结果是“PASS ”或 “REFER ”。对没有通过的婴儿，在出院前再做1次。此阶段筛查工作由母婴同室护士承担。

(2)复筛：对出院时再次耳测听力仍未通过的婴儿，嘱其家属在1，2个月内到五官科复查。必要时进行脑干诱发电位等诊断性检查。对怀疑有问题的婴儿，由五官科医生进行跟踪随访。

二、听力筛查仪的选择

初筛、复筛应选择属瞬态诱发性耳声发射的仪器，如康奈尔听力筛查仪，它是一种操作简便，而且是有显著敏感性的仪器。

三、测试环境的选择

测试环境要相对安静，噪音不超过40分贝，最好是在隔音室进行。如没有条件，可在普通房间做，门边贴上橡皮条，将室内一些可产生噪音而又不必要开的设备暂时关闭。

四、婴儿状态

婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹，影响测试结果。最佳的测试结果是在婴儿自然睡眠状态时获得。

因此，在喂饱婴儿后1 h左右测试最好。必要时可抚摸婴儿的头，使其安静。

五、婴儿测试位置的选择

婴儿朝一侧睡时测试耳朝上，轻轻地将耳廓向后牵拉使耳道变直，然后将探头轻轻放入，也可以将婴儿抱在怀中进行测试。

六、卫生问题

为了预防交叉感染，在测试婴儿前要洗手，最好使用一次性耳塞。在测试1个婴儿时，如果没有可疑感染，两耳可以用同一耳塞。

在不同婴儿测试之间，探头头部用酒精进行擦拭。如果没有条件使用一次性耳塞，可以1人1塞，集中消毒后备用。