肺癌患者手术前要做的检查项目及术前准备

对于早期(I 期和II 期)的肺癌患者一般采用手术治疗,通过前面文章介绍大家大家都知道肺癌是全身性疾病,因此药代邮认为手术前患者应该做全面的分期检查,以明确病期,为指定手术,治疗方案提供依据。

肺癌手术前需要做的检查项目

术前相关检查主要是为了尽可能明确诊断,判断有无转移,判断肺癌患者心、肺等脏器功能各项的临床指标。药代邮将其分为三大项检查类给大家进行介绍一下,主要是为了让大家了解这些检查的必要性。

一、判断有无远处转移检查

(1)头部CT

近些年来由于对肺癌病人头部CT 检查的普遍应用,发现了不少无症状的脑转移病人,为治疗赢取了时间,单纯脑转移可分期手术,效果好。

(2)腹部B 超及CT

肝脏、腹膜后、肾及肾上腺是肺癌常见的转移部位,需要腹部B 超或CT 明确有无腹部转移。

(3)骨扫描

骨也是肺癌常见的转移部位,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。

二、判断肿块的性质及局部检查

(1)胸部CT 扫描

公认为肺部肿块病人首选的断面检查方法。CT 扫描在检出更小或隐蔽部位病灶、帮助定性诊断、进行准确分期方面均能较胸片提供更多信息,而胸部增强CT 扫描能更有效鉴别大血管和淋巴腺等。

(2)胸部X 线检查

胸片是首选和最基本的检查方法。通过X 线检查可以了解肺癌的部位和大小。

(3)肺癌肿瘤标记物

鳞状细胞癌抗原(SCC )、癌胚抗原(CEA )、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE )对诊断有一定的辅助作用。

(4)纤维支气管镜检查

纤支镜检查可直接观察组织的改变,采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。同时纤支镜检查能了解气管及支气管等大气道的腔内情况,对于肺手术极其重要。

(5)痰液的检查

针对伴有肺部感染者,痰细菌培养及药敏试验,有益于找到感染的细菌及有效的抗菌素,针对性的抗感染治疗;还可进行痰细胞学检查,有的肺癌患者在痰液中可找到脱落的癌细胞,从而确定诊断。

三、判断各个器官(特别是心肺)的功能检查

(1)血液检查

凝血功能、血型、血常规、血生化和输血全套等可了解患者的浑身情况,为手术做好准备,提高手术的安全性。

(2)心肺功能检查

心肺功能是术前的重要评估内容,对制定手术方式和评价手术后肺功能恢复有重要价值。包括心电图、肺功能检查、动脉血气分析、心脏彩超、长程心电图等检查。

(3)其他检查

当合并慢性疾病,如糖尿病、心脏病、高血压及肝、肾疾病时,则应进一步完善相关检查。

肺癌术前准备

患者如果确定进行肺癌手术治疗就需要做一些术前准备:

(1)禁烟,酒;

(2)多漱口刷牙以保持口腔清洁;

(3)多吃易消化的高蛋白食物,以改善营养状态;

(4)在医师协助下从心理上消除紧张、恐惧,增强信心。

(5)学会咳嗽排痰,用膈肌呼吸以避免术后肺不张以及呼吸衰竭的发生。

综上所述:肺癌患者选用手术治疗方案的,应积极配合医生,详细全面提供病史、症状以及过去曾经患有的严重疾病(非常重要)。尽量完成上述的各项检查,做好手术前的准备,积极配合治疗,争取获得好的治疗效果。

对于早期(I 期和II 期)的肺癌患者一般采用手术治疗,通过前面文章介绍大家大家都知道肺癌是全身性疾病,因此药代邮认为手术前患者应该做全面的分期检查,以明确病期,为指定手术,治疗方案提供依据。

肺癌手术前需要做的检查项目

术前相关检查主要是为了尽可能明确诊断,判断有无转移,判断肺癌患者心、肺等脏器功能各项的临床指标。药代邮将其分为三大项检查类给大家进行介绍一下,主要是为了让大家了解这些检查的必要性。

一、判断有无远处转移检查

(1)头部CT

近些年来由于对肺癌病人头部CT 检查的普遍应用,发现了不少无症状的脑转移病人,为治疗赢取了时间,单纯脑转移可分期手术,效果好。

(2)腹部B 超及CT

肝脏、腹膜后、肾及肾上腺是肺癌常见的转移部位,需要腹部B 超或CT 明确有无腹部转移。

(3)骨扫描

骨也是肺癌常见的转移部位,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。

二、判断肿块的性质及局部检查

(1)胸部CT 扫描

公认为肺部肿块病人首选的断面检查方法。CT 扫描在检出更小或隐蔽部位病灶、帮助定性诊断、进行准确分期方面均能较胸片提供更多信息,而胸部增强CT 扫描能更有效鉴别大血管和淋巴腺等。

(2)胸部X 线检查

胸片是首选和最基本的检查方法。通过X 线检查可以了解肺癌的部位和大小。

(3)肺癌肿瘤标记物

鳞状细胞癌抗原(SCC )、癌胚抗原(CEA )、细胞角蛋白19片段(CyFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE )对诊断有一定的辅助作用。

(4)纤维支气管镜检查

纤支镜检查可直接观察组织的改变,采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。同时纤支镜检查能了解气管及支气管等大气道的腔内情况,对于肺手术极其重要。

(5)痰液的检查

针对伴有肺部感染者,痰细菌培养及药敏试验,有益于找到感染的细菌及有效的抗菌素,针对性的抗感染治疗;还可进行痰细胞学检查,有的肺癌患者在痰液中可找到脱落的癌细胞,从而确定诊断。

三、判断各个器官(特别是心肺)的功能检查

(1)血液检查

凝血功能、血型、血常规、血生化和输血全套等可了解患者的浑身情况,为手术做好准备,提高手术的安全性。

(2)心肺功能检查

心肺功能是术前的重要评估内容,对制定手术方式和评价手术后肺功能恢复有重要价值。包括心电图、肺功能检查、动脉血气分析、心脏彩超、长程心电图等检查。

(3)其他检查

当合并慢性疾病,如糖尿病、心脏病、高血压及肝、肾疾病时,则应进一步完善相关检查。

肺癌术前准备

患者如果确定进行肺癌手术治疗就需要做一些术前准备:

(1)禁烟,酒;

(2)多漱口刷牙以保持口腔清洁;

(3)多吃易消化的高蛋白食物,以改善营养状态;

(4)在医师协助下从心理上消除紧张、恐惧,增强信心。

(5)学会咳嗽排痰,用膈肌呼吸以避免术后肺不张以及呼吸衰竭的发生。

综上所述:肺癌患者选用手术治疗方案的,应积极配合医生,详细全面提供病史、症状以及过去曾经患有的严重疾病(非常重要)。尽量完成上述的各项检查,做好手术前的准备,积极配合治疗,争取获得好的治疗效果。


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