呼吸内科护理

呼吸内科护理测试题

一、单项选择题:(每小题3分,共30分)

1、女,61岁,诊断肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭,护士按计划进行呼吸训练,下列哪项训练方式适合此病人

A、有效呼吸 B、腹式呼吸 C、拱嘴呼吸

D、胸式呼吸 E、放松训练

2、一男性患者63岁,行纤维支气管镜检,三日后咳黄色粘痰,体温385-39℃,血常规:白细胞增高,应首先考虑

A、上呼吸道感染 B、化脓性扁桃体炎 C、咽炎

D、肺结核 E、肺部感染

3、造成肺部感染的因素与下列哪项无关

A、寄生于呼吸道的细菌 B、误吸入口、咽分泌物 C、患者免疫功能低下

D、空气中的细菌 E、黏附于纤维支气管镜上的细菌

4、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是

A、发绀、呼吸困难 B、精神、神经症状 C、二氧化碳结合力明显升高 D、PaCO2>50mmHg,PaO2

5、促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是

A、负压吸引 B、体液引流 C、提高机体免疫力

D、药物祛痰 E、翻身、叩背

6、静脉采血以下哪几项符合要求

A、一人一针一管 B、一人一针一管一巾

C、一人一针一管一巾一带 D、一人一针一带

7、上感时炎症向邻近器官蔓延

A、败血症 B、风湿热 C、支气管肺炎

D、咽后壁脓肿 E、胃肠炎

8、上感时炎症向下蔓延【C】

A、败血症 B、风湿热 C、支气管肺炎

D、咽后壁脓肿 E、胃肠炎

9、感染通过血行蔓延

A、败血症 B、风湿热 C、支气管肺炎

D、咽后壁脓肿 E、胃肠炎

10、张力性气胸首选的治疗方法是

A胸腔闭式引流 B吸氧 C呼吸机

D呼吸兴奋剂 E气管切开

二、简答题:

1、试述肺结核的临床分型。

2、重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些?

三、综合题:

1、男性,25岁,两天前与同事酗酒后出现高热,体温高达39.5度,并伴有寒战,1天前出现咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,呼吸急促,右上肺叩浊音,呼吸音减弱,胸片显示右上肺大片、均匀一致的密度增高影。血常规: WBC12×109/L,中性粒细胞占92%。

问 (1)该患者可能的医疗诊断是什么?

(2)主要的护理诊断,其护理目标是什么?

答案:CEDDE CDCAA

1、分为Ⅴ型,有:

Ⅰ型 原发性肺结核

Ⅱ型 血行播散型肿结核

Ⅲ型 浸润型肺结核

Ⅳ型 慢性纤维空洞型肺结核

Ⅴ型 结核性胸膜炎

2、.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)

②无菌操作(1分)

③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分)

④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分);

⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);

⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分);

⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。

3、(1)该患者可能的诊断:肺炎球菌肺炎。

(2)主要的护理诊断:体温增高:其护理目标是:病人的体温能恢复至正常范围。气体交换受损:护理目标:病人能维持呼吸道通畅,表现出有效咳嗽,排痰。

呼吸内科护理测试题

一、单项选择题:(每小题3分,共30分)

1、女,61岁,诊断肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭,护士按计划进行呼吸训练,下列哪项训练方式适合此病人

A、有效呼吸 B、腹式呼吸 C、拱嘴呼吸

D、胸式呼吸 E、放松训练

2、一男性患者63岁,行纤维支气管镜检,三日后咳黄色粘痰,体温385-39℃,血常规:白细胞增高,应首先考虑

A、上呼吸道感染 B、化脓性扁桃体炎 C、咽炎

D、肺结核 E、肺部感染

3、造成肺部感染的因素与下列哪项无关

A、寄生于呼吸道的细菌 B、误吸入口、咽分泌物 C、患者免疫功能低下

D、空气中的细菌 E、黏附于纤维支气管镜上的细菌

4、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是

A、发绀、呼吸困难 B、精神、神经症状 C、二氧化碳结合力明显升高 D、PaCO2>50mmHg,PaO2

5、促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是

A、负压吸引 B、体液引流 C、提高机体免疫力

D、药物祛痰 E、翻身、叩背

6、静脉采血以下哪几项符合要求

A、一人一针一管 B、一人一针一管一巾

C、一人一针一管一巾一带 D、一人一针一带

7、上感时炎症向邻近器官蔓延

A、败血症 B、风湿热 C、支气管肺炎

D、咽后壁脓肿 E、胃肠炎

8、上感时炎症向下蔓延【C】

A、败血症 B、风湿热 C、支气管肺炎

D、咽后壁脓肿 E、胃肠炎

9、感染通过血行蔓延

A、败血症 B、风湿热 C、支气管肺炎

D、咽后壁脓肿 E、胃肠炎

10、张力性气胸首选的治疗方法是

A胸腔闭式引流 B吸氧 C呼吸机

D呼吸兴奋剂 E气管切开

二、简答题:

1、试述肺结核的临床分型。

2、重症病人进行机械吸引痰液时,应注意哪些?

三、综合题:

1、男性,25岁,两天前与同事酗酒后出现高热,体温高达39.5度,并伴有寒战,1天前出现咳嗽,咳少量铁锈色痰。查体:急性病容,呼吸急促,右上肺叩浊音,呼吸音减弱,胸片显示右上肺大片、均匀一致的密度增高影。血常规: WBC12×109/L,中性粒细胞占92%。

问 (1)该患者可能的医疗诊断是什么?

(2)主要的护理诊断,其护理目标是什么?

答案:CEDDE CDCAA

1、分为Ⅴ型,有:

Ⅰ型 原发性肺结核

Ⅱ型 血行播散型肿结核

Ⅲ型 浸润型肺结核

Ⅳ型 慢性纤维空洞型肺结核

Ⅴ型 结核性胸膜炎

2、.①吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义及过程(1分)

②无菌操作(1分)

③吸痰管大小合适,抽吸压力要适当(1分)

④插管前吸痰管前端用生理盐水湿润,插入深度要适当(1分);

⑤抽吸时异管要左右180度旋转吸痰(1分),每次吸痰时间不超过10—15秒(0.5分),两次抽吸最好间隔3分种(0.5分);

⑥吸痰时观察痰液性质和病人反应(1分);

⑦机械吸痰工作应由医护人员进行(1分)。

3、(1)该患者可能的诊断:肺炎球菌肺炎。

(2)主要的护理诊断:体温增高:其护理目标是:病人的体温能恢复至正常范围。气体交换受损:护理目标:病人能维持呼吸道通畅,表现出有效咳嗽,排痰。


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