肝癌护理常规

肝癌护理常规

【定义】

肝癌(liver cancer)是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一.

【观察要点】

1、观察生命体征变化及意识状态,以及时发现病情变化。

2、观察肝区疼痛的性质、持续时间、有无放射等。

3、肝介人治疗术后,观察患者足背动脉搏动及伤口有无渗血,观察血压变化。

4、放化疗术后,应密切观察各种副作用的发生,做好对症处理。

【护理措施】

1、注意休息,减少活动量,以减轻肝脏负荷

2、对有腹水者,要限制盐的摄人,每日3-5g;对有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,摄入以糖为主。

3、保持床单位整洁平整,定时翻身,以防止褥疮。

4、对肝昏迷者及不能进食者做好口腔护理。

5、对食欲不振者应经常更换饮食花样,少食多餐。上消化道出血者活动期应禁食。

6、腹胀并伴有腹水者,应取半卧位,保持床位整洁,定时翻身,防止褥疮。

【介入化疗病人护理措施:】

1、心理护理由于介入化疗区别于一般手术不需麻醉、开腹,只需在腹股沟局麻下开个小口即可插管,不引起痛苦,对疾病有显著疗效,所以患者不必紧张恐惧。

2、术前检测主要项目为肝、肾功能。包括总胆红素、转氨酶、血尿素、血肌酐、凝血酶原时间。

3、饮食准备术前4小时不进固体或难以消化的食物。

4、皮肤准备会阴部备皮,用肥皂水擦洗清洁。

5、术前用药术前1小时肌肉注射安定10毫克,胃复安20毫克,术前20分钟静脉推注70%泛影葡胺1毫升,并观察有无过敏反应。

6、术后股动脉穿刺处用沙袋加压24小时,下肢制动24小时,观察局部有无渗血情况。每30分钟测血压、脉搏、足背动脉搏动,共4次。同时常规应用止血药及抗生素。

7、术后患者可出现恶心、呕吐、腹泻等症状,因此要注意饮食调节,加强营养、给予高蛋白、高维生素、高营养的饮食。

【健康教育】

1、心理护理:热情对待病人,消除病人恐惧心理,使病人产生信任感,应予以关心、体 贴、帮助、支持和鼓励,使患者对疾病有正确的认识,能积极配合治疗。

2、营养和饮食

饮食原则以高蛋白、进食适量的脂肪和高维生素为宜,避免摄入高脂、高热量和刺 激性食物,使肝脏负担加重。如有肝性脑病倾向,应减少蛋白质摄入。多食新鲜蔬菜,维生素A、C、E、K等都有一定的辅助

抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。硒、铁等矿物质具有抗癌作用。

3、日常生活运动

根据体质、病情和耐受情况进行体育锻炼,如打太极拳、练保健操等。戒除嗜酒、酗酒等不良习惯,不喝烈性酒、劣质酒、以防酒精对肝细胞的破坏,造成肝脏的操作及慢性肝脏中毒。

4、用药护理

出血患者,中药汤剂宜偏凉服。胃纳不佳者,中药应浓煎,并予多次少量进服,以饭前或饭后1小时为宜。对胃有刺激的药宜饭后服,补益药宜饭前服。3癌性发热者应用消炎痛纳肛退热时,因汗出较多,应及时补充水分,更换汗 湿的衣服。 4.应用化疗药物时应防止药液外渗,并计划使用静脉。

5、出院指导

保持心情愉快,学会自我心理调节,养成良好的生活习惯。不任意扰乱生物钟,适度地进行活动。避免不良因素的刺激。控制情绪波动,防止病情恶化。禁烟、酒、辛辣、厚腻、生冷、霉变食物。注意保暖,预防感染,保证营养,避免重体力活动。定期随诊复查,了解肝功能变化及病情复发情况。

肝癌护理常规

【定义】

肝癌(liver cancer)是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一.

【观察要点】

1、观察生命体征变化及意识状态,以及时发现病情变化。

2、观察肝区疼痛的性质、持续时间、有无放射等。

3、肝介人治疗术后,观察患者足背动脉搏动及伤口有无渗血,观察血压变化。

4、放化疗术后,应密切观察各种副作用的发生,做好对症处理。

【护理措施】

1、注意休息,减少活动量,以减轻肝脏负荷

2、对有腹水者,要限制盐的摄人,每日3-5g;对有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,摄入以糖为主。

3、保持床单位整洁平整,定时翻身,以防止褥疮。

4、对肝昏迷者及不能进食者做好口腔护理。

5、对食欲不振者应经常更换饮食花样,少食多餐。上消化道出血者活动期应禁食。

6、腹胀并伴有腹水者,应取半卧位,保持床位整洁,定时翻身,防止褥疮。

【介入化疗病人护理措施:】

1、心理护理由于介入化疗区别于一般手术不需麻醉、开腹,只需在腹股沟局麻下开个小口即可插管,不引起痛苦,对疾病有显著疗效,所以患者不必紧张恐惧。

2、术前检测主要项目为肝、肾功能。包括总胆红素、转氨酶、血尿素、血肌酐、凝血酶原时间。

3、饮食准备术前4小时不进固体或难以消化的食物。

4、皮肤准备会阴部备皮,用肥皂水擦洗清洁。

5、术前用药术前1小时肌肉注射安定10毫克,胃复安20毫克,术前20分钟静脉推注70%泛影葡胺1毫升,并观察有无过敏反应。

6、术后股动脉穿刺处用沙袋加压24小时,下肢制动24小时,观察局部有无渗血情况。每30分钟测血压、脉搏、足背动脉搏动,共4次。同时常规应用止血药及抗生素。

7、术后患者可出现恶心、呕吐、腹泻等症状,因此要注意饮食调节,加强营养、给予高蛋白、高维生素、高营养的饮食。

【健康教育】

1、心理护理:热情对待病人,消除病人恐惧心理,使病人产生信任感,应予以关心、体 贴、帮助、支持和鼓励,使患者对疾病有正确的认识,能积极配合治疗。

2、营养和饮食

饮食原则以高蛋白、进食适量的脂肪和高维生素为宜,避免摄入高脂、高热量和刺 激性食物,使肝脏负担加重。如有肝性脑病倾向,应减少蛋白质摄入。多食新鲜蔬菜,维生素A、C、E、K等都有一定的辅助

抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。硒、铁等矿物质具有抗癌作用。

3、日常生活运动

根据体质、病情和耐受情况进行体育锻炼,如打太极拳、练保健操等。戒除嗜酒、酗酒等不良习惯,不喝烈性酒、劣质酒、以防酒精对肝细胞的破坏,造成肝脏的操作及慢性肝脏中毒。

4、用药护理

出血患者,中药汤剂宜偏凉服。胃纳不佳者,中药应浓煎,并予多次少量进服,以饭前或饭后1小时为宜。对胃有刺激的药宜饭后服,补益药宜饭前服。3癌性发热者应用消炎痛纳肛退热时,因汗出较多,应及时补充水分,更换汗 湿的衣服。 4.应用化疗药物时应防止药液外渗,并计划使用静脉。

5、出院指导

保持心情愉快,学会自我心理调节,养成良好的生活习惯。不任意扰乱生物钟,适度地进行活动。避免不良因素的刺激。控制情绪波动,防止病情恶化。禁烟、酒、辛辣、厚腻、生冷、霉变食物。注意保暖,预防感染,保证营养,避免重体力活动。定期随诊复查,了解肝功能变化及病情复发情况。


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