护理人员化疗药物使用管理制度

一、化疗药物的配制工作只能由受过专门训练的护理人员或药剂人员进行操作。非本院护理人员，未注册护理人员不能单独执行化疗给药。

二、接触化疗药物的护士应严格执行操作规程，防止挥发部分由呼吸道进入；戴一次性帽子、乳胶手套，减少皮肤接触。

三、戴手套前及脱手套后应认真洗手。

四、在打开粉剂安瓿时，应用无菌纱布包裹；当溶解药物时，溶媒应沿安瓿壁缓慢注入瓶底，待药粉浸透后再搅动。

五、使用针腔较大的针头抽取药液，所抽药液不宜超过注射器容量的3/4，防止药液外溢。

六、如果药液不慎溅入眼内或皮肤上，应立即用生理盐水反复冲洗，撒在地面或桌面的药液，应及时用纱布吸附并用清水冲洗。

七、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密，以免药液外漏。

八、药液输完后拔针时应戴橡胶手套。

九、接触化疗药物的用具、污物应放入专用袋内集中封闭处理，化疗废弃物应放在带盖的容器中，并注明标记。

十、护士处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴手套。

十一、坚持化疗的防护原则：

1. 工作人员尽量减少对化疗药物不必要的接触。

2. 尽量减少化疗药物对环境的污染。

3. 切实加强对接触抗癌药物护士的工作科学规范化管理，除加强接触抗癌药物护士的自我防护知识的教育，进行专职培训实行常规性防护知识考核外，还要制定护士接触化疗药物操作规程、安全防护措施。

审核部门：护理部审核人：关琼瑶