“又爱又恨何时了”
或许温岭杀医案的余悸还萦绕在每个医生的心头，医患关系的恶化就像一把达摩斯之剑悬在他们的头上，谁是这件事的始作俑者，大家都莫衷一是。
是什么原因会导致如此让人匪夷所思的事情呢？暂不究其表面的医患矛盾，我们从制度层面上开始，在我看来这是制度的纰漏和社会发展矛盾的使然，这些年我国的医疗制度改革都是对本来不完整的制度，只要出现问题，只会缝缝补补，拆东墙补西墙，时常造成捉襟见肘的困境，没有系统化，整体性，科学化的制度，只能造成体制机制的管理失能，效果偏差。
新医改5年以来，人们对这种制度还是处于不满意的状态，因为正真的“看病难，看病贵”的根源依然存在，结构性的不公平和医疗资源的分布不均还是在现实中比比皆是。当然，五年的医改，也许在某些方面取得了良好的效应，但不是老百姓所期望的立竿见影的。在医疗卫生领域，回归公益性的道路任重而道远，低水平，广覆盖的医疗模式也渐显出他存在的弊病，导致穷人用自己的医疗保险保障了大部分富有群体，在优质医疗资源高的起伏线面前依旧看不起病，依旧难以负担得起优质资源的费用，也许我们的制度是好的，也许是你懂得，医患矛盾现在依旧存在那我们就觉得医改是不成功的，至少是不全面的。在制度层面本来医疗改革是个难以一蹴而就的难题，我们如何在制度上做好，首先要有充分的信息统计，来用真实的面貌还原农村和那些边缘人群。其次要从医疗的各个方面统筹考虑，而不是头痛
医头脚痛医脚，医患关系的紧张不是哪个具体机制出了问题，而是在顶层设计和机制形成各个方面积累的流毒，以前的小修小补造成如今的积重难返，医患矛盾是个现象，而本质是深层次的。不仅体现在制度，它渗透于每个不科学的医疗方案之中，如此往复，贫困者只能陷入“因病致贫，因病返贫，因贫致病”的恶性循环之中。《最美孝心少年》节目，敢问那个不幸的家庭没有一段因为医疗负担而家庭破败的血泪史。
当然社会的转型也加速了医患矛盾的尖锐。
除却制度的弊病，医和患者是医患关系两种主要发生的主体，一个巴掌拍不响，谁的错，我们褒贬不一，医生或许带着趋利的心态，因为本来工资水平与业务量不平衡，但不会带着草菅人命的心。许多事故发生在人多，病杂的大医院，当然医生再稍微的情绪波动中难免情绪失控，会有纰漏和失误。这种高压下的人会逐渐沦为麻木。同时在当前的技术水平下，医生的技能也有限，当技术有限，保险的低水平，患者要自费很多时，势必当患者不治身亡时，会落个人财两空。理所当然罪责要横加于医生。也许医生是无辜的，他们是这个社会转型时期的两面人物，他们奉献于崇高的事业，但又因为政府的低投入和患者的高要求所逼迫的进退维谷，医生的行为也只能久而久之变得扭曲和缺失，对于每个求医者也许他的愿望只是花钱看病，而且前提是必须是看好病才能认可医生。因为有些患者是千里慕名而来，是挤破头才得挂到的号，他们不想听到失望的诊断。但结果不言而喻挂号花的时间在门诊三两分钟就被医生用光了，当期望成为失望使，谁还
有耐心褒奖医生。剩下的只有抱怨。医患之间的博弈就这样变成了如今不能说清道明的关系。
但无论怎样即便这种不良的医患关系是这个阶段的必然产物。我们也有必要去引导这种关系朝着良性的方向发展。政府必须有作为，有公共服务的意识，最大体现医疗的公益性，应该以社会效益最大化为目标，加强顶层设计，从各个方面系统的调整，不管是医疗政策还是保险，法律也好都要规范医患之间的权利与义务，不能边界模糊，让医生患者搞“暧昧”。当然政府的投入必须和社会发展同步进行，做好需要与投入之间的关系而非需求。兼顾好公平和效率可持续的关系;医院要控制规模，提高社会边际效益，注重福利性，不能一味的只考虑经济效率，而让这种资源让人们又爱又恨。同时要转变医院发展的思路，做好市场调节和宏观调控的比例，尽量让利于民;无独有偶患者作为一个消费者不能用商品的属性来看待医疗消费，既有对医疗资源需求的权利，也有对医疗资源监督和理性消费的责任。但不能用过激的行为处理本来就如芒在背的事情。医生作为一个受伤者作为一个代人受过的群体，饱含她的幸酸，也饱含无奈。对医生的失望其实是对未来疾病的失望，对未来健康需要的失望。我们作为社会的群体，每个个体都是一个需要理解和忍让的。医生也不例外，哪怕医生没治好你的鼻子，你可以打塌他的鼻子，但没必要让他消失。这是泄愤除此之外也是无济于事的挽回。有许多事情都与医患有着千丝万缕的联系，包括教育不高国民意识的差异，舆论不健全的情况下，媒体唯恐天下不乱，唯恐不能吸引眼球，大肆渲染和不计成本的传播。造
成今天悲哀的结局。
总之，医患矛盾是一段漫长的路程，但我想会有柳暗花明的一天，不在今天不在未来，在我们阳光的心里，在我们充满信任和理性的智慧里。在理解和包容的态度中。
“又爱又恨何时了”
或许温岭杀医案的余悸还萦绕在每个医生的心头，医患关系的恶化就像一把达摩斯之剑悬在他们的头上，谁是这件事的始作俑者，大家都莫衷一是。
是什么原因会导致如此让人匪夷所思的事情呢？暂不究其表面的医患矛盾，我们从制度层面上开始，在我看来这是制度的纰漏和社会发展矛盾的使然，这些年我国的医疗制度改革都是对本来不完整的制度，只要出现问题，只会缝缝补补，拆东墙补西墙，时常造成捉襟见肘的困境，没有系统化，整体性，科学化的制度，只能造成体制机制的管理失能，效果偏差。
新医改5年以来，人们对这种制度还是处于不满意的状态，因为正真的“看病难，看病贵”的根源依然存在，结构性的不公平和医疗资源的分布不均还是在现实中比比皆是。当然，五年的医改，也许在某些方面取得了良好的效应，但不是老百姓所期望的立竿见影的。在医疗卫生领域，回归公益性的道路任重而道远，低水平，广覆盖的医疗模式也渐显出他存在的弊病，导致穷人用自己的医疗保险保障了大部分富有群体，在优质医疗资源高的起伏线面前依旧看不起病，依旧难以负担得起优质资源的费用，也许我们的制度是好的，也许是你懂得，医患矛盾现在依旧存在那我们就觉得医改是不成功的，至少是不全面的。在制度层面本来医疗改革是个难以一蹴而就的难题，我们如何在制度上做好，首先要有充分的信息统计，来用真实的面貌还原农村和那些边缘人群。其次要从医疗的各个方面统筹考虑，而不是头痛
医头脚痛医脚，医患关系的紧张不是哪个具体机制出了问题，而是在顶层设计和机制形成各个方面积累的流毒，以前的小修小补造成如今的积重难返，医患矛盾是个现象，而本质是深层次的。不仅体现在制度，它渗透于每个不科学的医疗方案之中，如此往复，贫困者只能陷入“因病致贫，因病返贫，因贫致病”的恶性循环之中。《最美孝心少年》节目，敢问那个不幸的家庭没有一段因为医疗负担而家庭破败的血泪史。
当然社会的转型也加速了医患矛盾的尖锐。
除却制度的弊病，医和患者是医患关系两种主要发生的主体，一个巴掌拍不响，谁的错，我们褒贬不一，医生或许带着趋利的心态，因为本来工资水平与业务量不平衡，但不会带着草菅人命的心。许多事故发生在人多，病杂的大医院，当然医生再稍微的情绪波动中难免情绪失控，会有纰漏和失误。这种高压下的人会逐渐沦为麻木。同时在当前的技术水平下，医生的技能也有限，当技术有限，保险的低水平，患者要自费很多时，势必当患者不治身亡时，会落个人财两空。理所当然罪责要横加于医生。也许医生是无辜的，他们是这个社会转型时期的两面人物，他们奉献于崇高的事业，但又因为政府的低投入和患者的高要求所逼迫的进退维谷，医生的行为也只能久而久之变得扭曲和缺失，对于每个求医者也许他的愿望只是花钱看病，而且前提是必须是看好病才能认可医生。因为有些患者是千里慕名而来，是挤破头才得挂到的号，他们不想听到失望的诊断。但结果不言而喻挂号花的时间在门诊三两分钟就被医生用光了，当期望成为失望使，谁还
有耐心褒奖医生。剩下的只有抱怨。医患之间的博弈就这样变成了如今不能说清道明的关系。
但无论怎样即便这种不良的医患关系是这个阶段的必然产物。我们也有必要去引导这种关系朝着良性的方向发展。政府必须有作为，有公共服务的意识，最大体现医疗的公益性，应该以社会效益最大化为目标，加强顶层设计，从各个方面系统的调整，不管是医疗政策还是保险，法律也好都要规范医患之间的权利与义务，不能边界模糊，让医生患者搞“暧昧”。当然政府的投入必须和社会发展同步进行，做好需要与投入之间的关系而非需求。兼顾好公平和效率可持续的关系;医院要控制规模，提高社会边际效益，注重福利性，不能一味的只考虑经济效率，而让这种资源让人们又爱又恨。同时要转变医院发展的思路，做好市场调节和宏观调控的比例，尽量让利于民;无独有偶患者作为一个消费者不能用商品的属性来看待医疗消费，既有对医疗资源需求的权利，也有对医疗资源监督和理性消费的责任。但不能用过激的行为处理本来就如芒在背的事情。医生作为一个受伤者作为一个代人受过的群体，饱含她的幸酸，也饱含无奈。对医生的失望其实是对未来疾病的失望，对未来健康需要的失望。我们作为社会的群体，每个个体都是一个需要理解和忍让的。医生也不例外，哪怕医生没治好你的鼻子，你可以打塌他的鼻子，但没必要让他消失。这是泄愤除此之外也是无济于事的挽回。有许多事情都与医患有着千丝万缕的联系，包括教育不高国民意识的差异，舆论不健全的情况下，媒体唯恐天下不乱，唯恐不能吸引眼球，大肆渲染和不计成本的传播。造
成今天悲哀的结局。
总之，医患矛盾是一段漫长的路程，但我想会有柳暗花明的一天，不在今天不在未来，在我们阳光的心里，在我们充满信任和理性的智慧里。在理解和包容的态度中。