基层慢病知识讲座稿
高血压的分级管理
------子长县疾病预防控制中心 闫建明
一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130～139/85～89mmHg为临界高血压，为正常高限；140～159/90～99mmHg为高血压Ｉ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。
高血压患者的分级随访管理可分为3个级别，血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理；将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理；而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害，并有相关疾病的患者，或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理，不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益，其病情的发展也可得到控制。
一级属于低危，每季度随访一次，非药物治疗，也可以用普通药物治疗，随访时测血压，检测高危因素。控制目标血压小于140/90毫米汞柱，无新增危险因素。
二级属于中危，每两个月随访一次常规药物，非药物
治疗，常规剂量常规剂量降压药，随访时测血压，检测高危因素。控制目标血压小于140/90毫米汞柱，无新增危险因素。
三级属于高危，每1—2周随访一次，病情恶化及时随访。非药物治疗，可以联合用药，或更换降压药，随访时测血压，检测高危因素。控制目标血压小于140/90毫米汞柱，无新增危险因素。
基层慢病知识讲座稿
高血压的分级管理
------子长县疾病预防控制中心 闫建明
一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下，130～139/85～89mmHg为临界高血压，为正常高限；140～159/90～99mmHg为高血压Ｉ期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变，但功能还在代偿状态；180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。
高血压患者的分级随访管理可分为3个级别，血压水平1级且无任何其他心血管疾病危险因素的患者为一级管理；将血压水平为1级且合并1~2个其他心血管病危险因素的患者纳入二级管理；而血压水平2级以上或合并3个以上其他心血管病危险因素或合并靶器官损害，并有相关疾病的患者，或由上级医院转入的患者归为三级管理。对社区的高血压患者进行分级管理，不仅可以达到更大的高血压社区防治成本效益，其病情的发展也可得到控制。
一级属于低危，每季度随访一次，非药物治疗，也可以用普通药物治疗，随访时测血压，检测高危因素。控制目标血压小于140/90毫米汞柱，无新增危险因素。
二级属于中危，每两个月随访一次常规药物，非药物
治疗，常规剂量常规剂量降压药，随访时测血压，检测高危因素。控制目标血压小于140/90毫米汞柱，无新增危险因素。
三级属于高危，每1—2周随访一次，病情恶化及时随访。非药物治疗，可以联合用药，或更换降压药，随访时测血压，检测高危因素。控制目标血压小于140/90毫米汞柱，无新增危险因素。