政策 | 河北,放开医师多点执业,明确医院.医师责权利

4月1日,河北省开始实行新的《关于推进和规范医师多点执业实施意见》(下称“实施意见”),提出要推进和规范医师合理流动,鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区的医疗机构多点执业,为分级诊疗提供人才支持,让群众能够就近享受优质诊疗服务。同时提出要协调探索医师跨省多点执业管理方式,试点开展京津冀医师多点执业一体化业务模式,联合推进医师电子注册和信息共享。

在河北省官方对《实施意见》政策解读中显示,原河北省卫生厅于2012年初制定并下发了《河北省医师多点执业试点实施方案》,并于同年3月1日起在全省11个地市全面推开;截至《实施意见》发布前,2016年2月16日,全省共有707人次办理了医师多点执业。

尽管如此,医师队伍城乡、区域分布不合理、高水平医师向城市大医院集中的趋势并没有明显改变。国家层面对医师多点执业的政策环境也在进一步放宽,在此背景下河北省印发了新的《实施意见》。

据解读,《实施意见》与原有政策主要有六个方面的不同:

一是不再限制多点执业地点数量,取消了原规定医师执业地点总数不超过3个的限制;

二是放宽了多点执业的区域范围,不再限定本省区域;

三是取消第一执业地点类别的限制,第一执业地点在乡镇卫生院、社区卫生服务机构(社区卫生服务中心、站)中的医师允许申请多点执业;

四是取消了医师多点执业注册有效期限的限制,改为多点医疗机构聘用期;

五是取消多点执业第一执业地点同意的书面证明,改为由多点执业的医师向第一执业地点医疗机构报告多点执业的有关情况,由第一执业地点医疗机构制定和完善医师多点执业的内部管理制度,加强医师管理;

六是增加了人事、保险等方面管理的内容。

《实施意见》中提出具有临床、口腔和中医类别执业医师资格,中级及以上专业技术职务任职资格,从事同一专业工作满5年,能够胜任多点执业工作,最近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录的医师,可以申请多点执业。

而医师多点执业过程中发生医疗损害或纠纷,应当由发生医疗损害或纠纷的当事医疗机构和医师按照有关法律法规处理,其他非当事医疗机构均不承担相关的医疗损害或纠纷处理责任。医疗机构和医师应当通过合同或协议明确发生医疗损害或纠纷时各自应当承担的责任及解决办法。

同时要求多点执业医师应在不影响第一执业地点医疗机构工作的基础上开展,并根据合同或协议合理安排各执业地点医疗机构的执业时间,保证履行合同和协议,确保各执业地点医疗质量和医疗安全。

而第一执业地点医疗机构支持医师多点执业,特别应支持符合条件的医师利用业余时间多点执业、到基层医疗机构多点执业,科学合理地规定医师岗位职责,完善考核、奖励、处分、竞争上岗等方面的具体管理办法,不因医师多点执业而影响其职称晋升、学术地位等。

(本文综编自:河北省人民政府官网、河北省卫生计生委官网)

4月1日,河北省开始实行新的《关于推进和规范医师多点执业实施意见》(下称“实施意见”),提出要推进和规范医师合理流动,鼓励医师到基层、边远地区、医疗资源稀缺地区的医疗机构多点执业,为分级诊疗提供人才支持,让群众能够就近享受优质诊疗服务。同时提出要协调探索医师跨省多点执业管理方式,试点开展京津冀医师多点执业一体化业务模式,联合推进医师电子注册和信息共享。

在河北省官方对《实施意见》政策解读中显示,原河北省卫生厅于2012年初制定并下发了《河北省医师多点执业试点实施方案》,并于同年3月1日起在全省11个地市全面推开;截至《实施意见》发布前,2016年2月16日,全省共有707人次办理了医师多点执业。

尽管如此,医师队伍城乡、区域分布不合理、高水平医师向城市大医院集中的趋势并没有明显改变。国家层面对医师多点执业的政策环境也在进一步放宽,在此背景下河北省印发了新的《实施意见》。

据解读,《实施意见》与原有政策主要有六个方面的不同:

一是不再限制多点执业地点数量,取消了原规定医师执业地点总数不超过3个的限制;

二是放宽了多点执业的区域范围,不再限定本省区域;

三是取消第一执业地点类别的限制,第一执业地点在乡镇卫生院、社区卫生服务机构(社区卫生服务中心、站)中的医师允许申请多点执业;

四是取消了医师多点执业注册有效期限的限制,改为多点医疗机构聘用期;

五是取消多点执业第一执业地点同意的书面证明,改为由多点执业的医师向第一执业地点医疗机构报告多点执业的有关情况,由第一执业地点医疗机构制定和完善医师多点执业的内部管理制度,加强医师管理;

六是增加了人事、保险等方面管理的内容。

《实施意见》中提出具有临床、口腔和中医类别执业医师资格,中级及以上专业技术职务任职资格,从事同一专业工作满5年,能够胜任多点执业工作,最近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录的医师,可以申请多点执业。

而医师多点执业过程中发生医疗损害或纠纷,应当由发生医疗损害或纠纷的当事医疗机构和医师按照有关法律法规处理,其他非当事医疗机构均不承担相关的医疗损害或纠纷处理责任。医疗机构和医师应当通过合同或协议明确发生医疗损害或纠纷时各自应当承担的责任及解决办法。

同时要求多点执业医师应在不影响第一执业地点医疗机构工作的基础上开展,并根据合同或协议合理安排各执业地点医疗机构的执业时间,保证履行合同和协议,确保各执业地点医疗质量和医疗安全。

而第一执业地点医疗机构支持医师多点执业,特别应支持符合条件的医师利用业余时间多点执业、到基层医疗机构多点执业,科学合理地规定医师岗位职责,完善考核、奖励、处分、竞争上岗等方面的具体管理办法,不因医师多点执业而影响其职称晋升、学术地位等。

(本文综编自:河北省人民政府官网、河北省卫生计生委官网)


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