高台县人民医院
关于申请增加人员编制的请示
高台县卫生局：
为了满足我县人民群众的医疗保健服务需求，根据医院的业务发展需要，进一步巩固二级甲等医院创建成果，以确保我院各项业务工作的正常开展和2015年二甲医院复审通过，现就我院申请增加人员编制事宜请示如下：
一、编制现状与背景
我院现有差额事业编制250名，是2008年县编办批准（高机编办发„2008‟54号）的编制数(见附件1)，当时我院仅开设床位200张(见附件2)。经过六年的发展，尤其是近年来我院快速发展，病人数迅猛增加，2012年开放床位数已增加到450张(见附件3)。为满足广大人民群众的医疗保健需求，保证各项业务工作的正常开展，在受人员编制限止，工作人员十分紧张的情况下，医院聘用大量编制外人员确保了医院各项业务的正常开展。作为我县唯一一家综合性二级甲医院和全县的医疗急救中心，现有编制数已远远不能适应政府赋予我院的功能与定位。
二、申请增加编制的依据和理由
（一）是医院等级评审标准的要求。根据《二级综合医
院评审标准实施细则（2012年版）》中对人员编制的要求，医院病床与工作人员之比，300-500床位的按 1:1.4～1.5，以此为标准计算，我院现核定编制床位为450张，应配臵的编制人数应为630人，与我院现核定编制数250人差之甚远。2015年我院将面临“二甲医院”等级复审验收，专业人员的严重缺编必将给复审工作造成很大影响。
（二）是当前业务发展的需要。由于医院业务量大幅增加，特别2011年门诊综合大楼建成后，医院为满足群众就医需求，先后新增设了中医康复科、急诊科、美容科、功能科、发热门诊、海扶刀治疗中心、磁共振室、肺功能室等8个临床医技科室；门诊部新增设呼吸内科、消化内科、内分泌科、脊骨关节外科、泌尿外科、皮肤病专科、结合病专科、糖尿病专科、肠道门诊和老年人专科等15个诊室；住院部增加了神经外科、中医科、感染科、儿科ICU、脊骨关节治疗中心等5个病区。病区的增加导致床位紧张，2012年我院向省卫生厅申请增加床位编制150张（甘卫医政函[2012]768号）。科室和床位的不断扩增致使医院编外专业人员数量随之增加。
（三）是保障医疗服务的前提。随着县级公立医院改革的全面推开，卫生惠民政策不断实施，医院门诊人次及住院人次逐年攀升，2009年我院门诊量17.2万人次，住院患者7856人次；2013年门诊量20.5万人次，住院患者9518人
次，四年来分别增长了18.9%和21.2%。患者的大幅增加使我院不得不招聘大量的编外人员以确保正常业务工作的开展。
（四）是稳定人才队伍的基础。我院近三年来共流失专业技术人才39人，其中医生28人，护士11人，编制问题难以解决是导致人才流失的一个重要原因。甚至千方百计引进的高级职称专业技术人才都因编制问题不能得到解决选择了离开。此外，近几年来由于引进西医专业本科生难比较大，我院根据医院业务发展需要，计划适当引进一些特殊专业的专科毕业生，但是编制问题不能得到解决成为专科生不愿意与我院签聘的最大“瓶颈”。
（五）是开展优质护理服务的保证。根据2014年国家卫计委《关于开展优质护理服务评价工作的通知》精神，自2014—2017年要对全国二级以上医院的优质护理服务工作进行为期三年抽查评价，评价重点内容中明确提出：要注重护士队伍建设，扩增临床一线护士队伍数量，落实护士编制。此外，在全国二级以上医院开展的“优质护理服务示范工程”中明确要求，病床与护理人员比至少达到1：0.4，我院住院部病区现有核定床位450张，病区护理人员编制数应为180人，但实际现有护理人员为101人，其中有正式编制的仅有31人，临时招聘的编外护理人员多达70人，护士严重缺编导致该工作无法正常开展。
（六）是缓解医务人员工作压力，保障医疗安全的重要措施。
随着我院门诊、住院患者的逐年增加，各临床科室由于缺编严重，人手不够，工作人员都顶着压力，连轴运转，苦不堪言。医生几乎每天在病房工作到深夜，护士经常不能按时下班。超负荷的工作量，长时间的高强度工作，使职工们疲惫不堪，无论是体力上，还是精神上都严重透支，这就给医疗纠纷和医疗差错的发生埋下了隐患，此前我院曾有深刻教训。人员编制的增加将会有效杜绝医疗纠纷和差错发生。
三、急需申请解决的编制数
目前，专业技术人员的严重缺编已严重影响了我院正常业务工作的开展，同时也影响了我县卫生事业的快速发展。为了有效解决这些因为编制紧缺而长期存在的问题，结合当前县级公立医院改革实际，根据医院业务发展需要，本着解决大事急事难事且不给县上增加负担的原则，现申请将我院核定事业编制数由原来的250名增加至310名。目前我院急需要解决编制的岗位职数至少有60名，其中：临床医生20名，护理人员40名（见附件4）。
以上请示如无不妥，请你局上报县编办批示。
附件：
1.《关于明确卫生监督所等单位机构建制编制的通知》（高机编办发„2008‟54号）
2.《关于核定高台县人民医院床位编制的批复》（甘卫函发„2009‟277号）
3.《关于高台县人民医院增加床位的批复》（甘卫医政函„2012‟768号）
4.高台县人民医院拟申请编制一览表
高台县人民医院
2014年11月12日
高台县人民医院
关于申请增加人员编制的请示
高台县卫生局：
为了满足我县人民群众的医疗保健服务需求，根据医院的业务发展需要，进一步巩固二级甲等医院创建成果，以确保我院各项业务工作的正常开展和2015年二甲医院复审通过，现就我院申请增加人员编制事宜请示如下：
一、编制现状与背景
我院现有差额事业编制250名，是2008年县编办批准（高机编办发„2008‟54号）的编制数(见附件1)，当时我院仅开设床位200张(见附件2)。经过六年的发展，尤其是近年来我院快速发展，病人数迅猛增加，2012年开放床位数已增加到450张(见附件3)。为满足广大人民群众的医疗保健需求，保证各项业务工作的正常开展，在受人员编制限止，工作人员十分紧张的情况下，医院聘用大量编制外人员确保了医院各项业务的正常开展。作为我县唯一一家综合性二级甲医院和全县的医疗急救中心，现有编制数已远远不能适应政府赋予我院的功能与定位。
二、申请增加编制的依据和理由
（一）是医院等级评审标准的要求。根据《二级综合医
院评审标准实施细则（2012年版）》中对人员编制的要求，医院病床与工作人员之比，300-500床位的按 1:1.4～1.5，以此为标准计算，我院现核定编制床位为450张，应配臵的编制人数应为630人，与我院现核定编制数250人差之甚远。2015年我院将面临“二甲医院”等级复审验收，专业人员的严重缺编必将给复审工作造成很大影响。
（二）是当前业务发展的需要。由于医院业务量大幅增加，特别2011年门诊综合大楼建成后，医院为满足群众就医需求，先后新增设了中医康复科、急诊科、美容科、功能科、发热门诊、海扶刀治疗中心、磁共振室、肺功能室等8个临床医技科室；门诊部新增设呼吸内科、消化内科、内分泌科、脊骨关节外科、泌尿外科、皮肤病专科、结合病专科、糖尿病专科、肠道门诊和老年人专科等15个诊室；住院部增加了神经外科、中医科、感染科、儿科ICU、脊骨关节治疗中心等5个病区。病区的增加导致床位紧张，2012年我院向省卫生厅申请增加床位编制150张（甘卫医政函[2012]768号）。科室和床位的不断扩增致使医院编外专业人员数量随之增加。
（三）是保障医疗服务的前提。随着县级公立医院改革的全面推开，卫生惠民政策不断实施，医院门诊人次及住院人次逐年攀升，2009年我院门诊量17.2万人次，住院患者7856人次；2013年门诊量20.5万人次，住院患者9518人
次，四年来分别增长了18.9%和21.2%。患者的大幅增加使我院不得不招聘大量的编外人员以确保正常业务工作的开展。
（四）是稳定人才队伍的基础。我院近三年来共流失专业技术人才39人，其中医生28人，护士11人，编制问题难以解决是导致人才流失的一个重要原因。甚至千方百计引进的高级职称专业技术人才都因编制问题不能得到解决选择了离开。此外，近几年来由于引进西医专业本科生难比较大，我院根据医院业务发展需要，计划适当引进一些特殊专业的专科毕业生，但是编制问题不能得到解决成为专科生不愿意与我院签聘的最大“瓶颈”。
（五）是开展优质护理服务的保证。根据2014年国家卫计委《关于开展优质护理服务评价工作的通知》精神，自2014—2017年要对全国二级以上医院的优质护理服务工作进行为期三年抽查评价，评价重点内容中明确提出：要注重护士队伍建设，扩增临床一线护士队伍数量，落实护士编制。此外，在全国二级以上医院开展的“优质护理服务示范工程”中明确要求，病床与护理人员比至少达到1：0.4，我院住院部病区现有核定床位450张，病区护理人员编制数应为180人，但实际现有护理人员为101人，其中有正式编制的仅有31人，临时招聘的编外护理人员多达70人，护士严重缺编导致该工作无法正常开展。
（六）是缓解医务人员工作压力，保障医疗安全的重要措施。
随着我院门诊、住院患者的逐年增加，各临床科室由于缺编严重，人手不够，工作人员都顶着压力，连轴运转，苦不堪言。医生几乎每天在病房工作到深夜，护士经常不能按时下班。超负荷的工作量，长时间的高强度工作，使职工们疲惫不堪，无论是体力上，还是精神上都严重透支，这就给医疗纠纷和医疗差错的发生埋下了隐患，此前我院曾有深刻教训。人员编制的增加将会有效杜绝医疗纠纷和差错发生。
三、急需申请解决的编制数
目前，专业技术人员的严重缺编已严重影响了我院正常业务工作的开展，同时也影响了我县卫生事业的快速发展。为了有效解决这些因为编制紧缺而长期存在的问题，结合当前县级公立医院改革实际，根据医院业务发展需要，本着解决大事急事难事且不给县上增加负担的原则，现申请将我院核定事业编制数由原来的250名增加至310名。目前我院急需要解决编制的岗位职数至少有60名，其中：临床医生20名，护理人员40名（见附件4）。
以上请示如无不妥，请你局上报县编办批示。
附件：
1.《关于明确卫生监督所等单位机构建制编制的通知》（高机编办发„2008‟54号）
2.《关于核定高台县人民医院床位编制的批复》（甘卫函发„2009‟277号）
3.《关于高台县人民医院增加床位的批复》（甘卫医政函„2012‟768号）
4.高台县人民医院拟申请编制一览表
高台县人民医院
2014年11月12日