1、新姜岳村卫生室公共卫生档案存在问题： 公共卫生档案整理混乱，没有按年度逐年装订；曹学英至建档以来血糖、血压值均未达阈值确建立高血压糖尿病档案。左先荣电子2016年检有中医药服务档案记录无纸质信息表，2017年1月10电子档案随访无纸质档案；上述2份档案年检均存在健康评价无异常，危险因素控制单一。郝廷兰2017年5月12日随访服用药物电子档案和纸质表不一致，血糖6.0建糖尿病档案。刘德林纸质档案全家外出并附有村委会证明，电子档案与2017年3月20日有随访记录。郭树兰2017年4月6日年检未经辅助检查单，无中医药服务管理。王金章未经2016年检辅助检查档案。徐中颍2016年检血糖、血压均不高（此人现在县医院脑出血、高血压糖尿病住院治疗）档案无健康指导、生活危险因素控制、无中医药指导；徐中颍档案随访有作假和闭门随访可能。王新保2017年5月28日见纸质随访记录无电子档案信息。孙同莲、余维富、王志陆贫困档案未能按要求装夹，档案整理混乱不堪入目。陶传秀洗9种大病对象，白血病数年；年检结论无异常；档案2月份有随访信息3月份附有外出证明，有造假嫌疑。新姜岳村卫生室档案总体王安心纸质档案保存较好。
2、农科村卫生室公共卫生档案存在问题：陈传芳、单秀英、兰英、李伟、赵海英、张素玉、江乃雪未见纸质档案，李元2017年5月做年检，但是3月8日开具的外出证明任然保存在档案里；糖尿病肾病伴肾功能衰竭，但纸质年检档案结论无异常。无纸质检查辅助材料单，血压139/86符合糖尿病高血压诊断标准，2011年建档至2016
年无年检和随访信息；李元系9种大病患者贫困户签约档案整理不规范。李文悦未见2016年辅助检查单；溪长续2017年5月2日年检有纸质材料无电子录入，年检辅助单未粘贴；3月6日血压150/90年检表结论未填写纳入慢性病管理。郝玉珍2017年3月21日无年检辅助检查单。汤文珍贫困户档案未装夹未按要求整理，体检信息缺少腹部彩超信息。梁仁未2017年体检血脂明显异常，年检结论未体现未对进行生活干预健康教育，未见心电图腹部彩超检查信息。李凤2016年检缺辅助检查单，纸质档案年检表填写漏项较多。蔡登喜贫困户档案未能按要求整理，2017年4月22日体检未种辅助检查单，纸质档案填写漏项较多未能及时录入电子信息。全是所抽查档案未见一份有中医药服务资料。
3、后坝村卫生室公共卫生档案存在问题：未见董家珍、石洪义、陈佩英、计邑氏、吴荣、刘勤华、王桂勤纸质档案，杨绪荣2016年10月31日年检脉搏76次/分、心里77次/分（有缺脉现象）心电图有异常，年检表健康评价、健康指导、危险因素控制未填写；至建档以后空腹血糖没有一次大于6.1建糖尿病档案，连续重复建多个纸质居民档案；（2011、2012、2013、2014）王林果2016年10月29日年检任然脉率慢于心率，健康评价、健康指导、危险因素控制未填写；至建档以后空腹血糖没有一次大于6.1建糖尿病档案，连续重复建多个纸质居民档案；计永尧、司秀花、高久珍、施开侠、岳敬仁档案于上述档案存在相同问题，（唯独脉率于心率相同）；计洪明贫困户签约档案整理尚可，健康状况病史简要过于笼统，老年、高
血压（可描述为男性69岁头疼头晕伴血压升高数年）签约协议甲乙双方未签字；健康档案均存在上述档案相同问题。建议后坝社区卫生室建档人员重新学习公共卫生服务规范（可去其他村室观摩），避免画蛇添足现象及不符合逻辑事情再次发生；所查阅的档案无中医药服务管理和健康指导。
4、幸福村卫生室公共卫生档案存在问题：靳在兰2017年检未见纸质辅助检查单，朱秀红健康评价、健康指导、危险因素控制未填写；建议观摩幸福村档案学习幸福模式。
5、李庙村卫生室公共卫生档案存在问题：李希英、李可井、侯文彬未见2017年检辅助检查纸质单，纸质档案心率未填写；张学青2015年纸质档案就迁出到江苏省，电子档案未做迁出档案；刘伯素、范家民、李玉江、王玉兰、潘小玲、高家利、程洪英、汤少珍年检纸质和电子时间数字均不一致，均无辅助纸质检查单；无健康评价、健康指导、危险因素控制制度、无中医药服务指导。李玉江至建档至今均未服用降糖降压药物血糖血压值均在正常值（存在正常人群建档现象）；张兰纸质档案备注本地无户口，建档无身份证号码及联系电话，至建档间断性年检但均为纸质材料。程红珍、汤少珍2017年电子年检均未见纸质档案信息和任何辅助检查纸质材料（系闭门造车行为）；总体档案存在逻辑性错误严重。
6、关路陈卫生室公共卫生档案存在问题：估计抽取关路陈村15份纸质档案于电子档案核对，高血压、糖尿病、65周岁老年人分别各5分；均存在相同问题，个人信息填写不完整；无联系人和联
系方式。既往史高血压和糖尿病档案，没有选定疾病名称和发病时间；年检表均为纸质辅助检查单而且检查数字纸质大部分均未填写。中医药管理、老年人评估表空白，无健康评估健康指导和危险因素控制。高血压糖尿病随访表症状一栏空白未选填；大部分档案均存在高血压糖尿病建档数年在未服用任何药物的前提下，血糖血压均保持正常（可能存在正常人群建立重点人群档案现象）。
7、下门村档案存在问题:祁占兰2017年4月30日纸质随访未能及时录入电子信息，2017年1月30日随访使用胰岛素电子信息未录入；高血压随访和糖尿病随访纸质和电脑均相差一天，高血压服药未录入电子信息。陈佩荣2017年5月30日随访、2017年1月11日年检均未见纸质资料。汤瑞英未见纸质辅助检查的，叶凤连身份证号码有误；郑兰群未见2016年检辅助检查的；李朝印2017年5月27日随访信息，但个人基本信息标注长期外出。王志米2017年检就一张血糖化验单。江洪田2017年检纸质档案时间有改动；2017年随访表时间有改动（有造假嫌疑）高汤敏户口迁出多年档案未迁出；姚芳、官福米贫困户档案整理不符合规范要求。下门村所有档案无中医药服务。
1、新姜岳村卫生室公共卫生档案存在问题： 公共卫生档案整理混乱，没有按年度逐年装订；曹学英至建档以来血糖、血压值均未达阈值确建立高血压糖尿病档案。左先荣电子2016年检有中医药服务档案记录无纸质信息表，2017年1月10电子档案随访无纸质档案；上述2份档案年检均存在健康评价无异常，危险因素控制单一。郝廷兰2017年5月12日随访服用药物电子档案和纸质表不一致，血糖6.0建糖尿病档案。刘德林纸质档案全家外出并附有村委会证明，电子档案与2017年3月20日有随访记录。郭树兰2017年4月6日年检未经辅助检查单，无中医药服务管理。王金章未经2016年检辅助检查档案。徐中颍2016年检血糖、血压均不高（此人现在县医院脑出血、高血压糖尿病住院治疗）档案无健康指导、生活危险因素控制、无中医药指导；徐中颍档案随访有作假和闭门随访可能。王新保2017年5月28日见纸质随访记录无电子档案信息。孙同莲、余维富、王志陆贫困档案未能按要求装夹，档案整理混乱不堪入目。陶传秀洗9种大病对象，白血病数年；年检结论无异常；档案2月份有随访信息3月份附有外出证明，有造假嫌疑。新姜岳村卫生室档案总体王安心纸质档案保存较好。
2、农科村卫生室公共卫生档案存在问题：陈传芳、单秀英、兰英、李伟、赵海英、张素玉、江乃雪未见纸质档案，李元2017年5月做年检，但是3月8日开具的外出证明任然保存在档案里；糖尿病肾病伴肾功能衰竭，但纸质年检档案结论无异常。无纸质检查辅助材料单，血压139/86符合糖尿病高血压诊断标准，2011年建档至2016
年无年检和随访信息；李元系9种大病患者贫困户签约档案整理不规范。李文悦未见2016年辅助检查单；溪长续2017年5月2日年检有纸质材料无电子录入，年检辅助单未粘贴；3月6日血压150/90年检表结论未填写纳入慢性病管理。郝玉珍2017年3月21日无年检辅助检查单。汤文珍贫困户档案未装夹未按要求整理，体检信息缺少腹部彩超信息。梁仁未2017年体检血脂明显异常，年检结论未体现未对进行生活干预健康教育，未见心电图腹部彩超检查信息。李凤2016年检缺辅助检查单，纸质档案年检表填写漏项较多。蔡登喜贫困户档案未能按要求整理，2017年4月22日体检未种辅助检查单，纸质档案填写漏项较多未能及时录入电子信息。全是所抽查档案未见一份有中医药服务资料。
3、后坝村卫生室公共卫生档案存在问题：未见董家珍、石洪义、陈佩英、计邑氏、吴荣、刘勤华、王桂勤纸质档案，杨绪荣2016年10月31日年检脉搏76次/分、心里77次/分（有缺脉现象）心电图有异常，年检表健康评价、健康指导、危险因素控制未填写；至建档以后空腹血糖没有一次大于6.1建糖尿病档案，连续重复建多个纸质居民档案；（2011、2012、2013、2014）王林果2016年10月29日年检任然脉率慢于心率，健康评价、健康指导、危险因素控制未填写；至建档以后空腹血糖没有一次大于6.1建糖尿病档案，连续重复建多个纸质居民档案；计永尧、司秀花、高久珍、施开侠、岳敬仁档案于上述档案存在相同问题，（唯独脉率于心率相同）；计洪明贫困户签约档案整理尚可，健康状况病史简要过于笼统，老年、高
血压（可描述为男性69岁头疼头晕伴血压升高数年）签约协议甲乙双方未签字；健康档案均存在上述档案相同问题。建议后坝社区卫生室建档人员重新学习公共卫生服务规范（可去其他村室观摩），避免画蛇添足现象及不符合逻辑事情再次发生；所查阅的档案无中医药服务管理和健康指导。
4、幸福村卫生室公共卫生档案存在问题：靳在兰2017年检未见纸质辅助检查单，朱秀红健康评价、健康指导、危险因素控制未填写；建议观摩幸福村档案学习幸福模式。
5、李庙村卫生室公共卫生档案存在问题：李希英、李可井、侯文彬未见2017年检辅助检查纸质单，纸质档案心率未填写；张学青2015年纸质档案就迁出到江苏省，电子档案未做迁出档案；刘伯素、范家民、李玉江、王玉兰、潘小玲、高家利、程洪英、汤少珍年检纸质和电子时间数字均不一致，均无辅助纸质检查单；无健康评价、健康指导、危险因素控制制度、无中医药服务指导。李玉江至建档至今均未服用降糖降压药物血糖血压值均在正常值（存在正常人群建档现象）；张兰纸质档案备注本地无户口，建档无身份证号码及联系电话，至建档间断性年检但均为纸质材料。程红珍、汤少珍2017年电子年检均未见纸质档案信息和任何辅助检查纸质材料（系闭门造车行为）；总体档案存在逻辑性错误严重。
6、关路陈卫生室公共卫生档案存在问题：估计抽取关路陈村15份纸质档案于电子档案核对，高血压、糖尿病、65周岁老年人分别各5分；均存在相同问题，个人信息填写不完整；无联系人和联
系方式。既往史高血压和糖尿病档案，没有选定疾病名称和发病时间；年检表均为纸质辅助检查单而且检查数字纸质大部分均未填写。中医药管理、老年人评估表空白，无健康评估健康指导和危险因素控制。高血压糖尿病随访表症状一栏空白未选填；大部分档案均存在高血压糖尿病建档数年在未服用任何药物的前提下，血糖血压均保持正常（可能存在正常人群建立重点人群档案现象）。
7、下门村档案存在问题:祁占兰2017年4月30日纸质随访未能及时录入电子信息，2017年1月30日随访使用胰岛素电子信息未录入；高血压随访和糖尿病随访纸质和电脑均相差一天，高血压服药未录入电子信息。陈佩荣2017年5月30日随访、2017年1月11日年检均未见纸质资料。汤瑞英未见纸质辅助检查的，叶凤连身份证号码有误；郑兰群未见2016年检辅助检查的；李朝印2017年5月27日随访信息，但个人基本信息标注长期外出。王志米2017年检就一张血糖化验单。江洪田2017年检纸质档案时间有改动；2017年随访表时间有改动（有造假嫌疑）高汤敏户口迁出多年档案未迁出；姚芳、官福米贫困户档案整理不符合规范要求。下门村所有档案无中医药服务。