孕妇流产分析

孕妇本身的代谢和胎儿发育所需要的营养,都要先靠饮食来供给。孕妇的饮食不仅关系到胎儿的正常发育,而且对小孩出生后的体质和智力发育都有一定的影响。如不注意,可能发生各种营养缺乏症,还会引起流产、早产或妊娠和分娩期的并发症。孕妇的饮食原则上要多样化,多吃营养高、易消化吸收的食物。蛋白质是生命的基本物质,约占人体干重的40%左右。胎儿发育、孕妇子宫和乳腺增生等都需要大量蛋白质,所以孕妇要多吃含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等;糖主要用于供给能量,孕妇代谢增强,能量消耗大,因此,大米、白面等含糖食物相应要增加;孕妇对脂肪消耗量并不多,不要吃过多脂肪,防止肥胖,增加负担;平时要多吃蔬菜水果,尤其是芹菜、白菜等长纤维菜类,有助于防止便秘。胎儿的骨骼、神经、造血器官发育需要大量铁、磷、钙和各种维生素,所以孕期要注意补充这些物质。除了饮食中多吃动物肝、豆类、菠菜、贝壳类水产品和牛奶外,可适当服些铁剂、钙片和维生素A、B、C、D等,以防治贫血和缺钙。饮水量可以不限,妊娠后期适当限制盐,菜不要吃得过咸,有水肿时应限制水盐。茶、酒和咖啡可以少饮,但应禁止吸烟,因为吸烟可使胎儿发育迟缓,甚至造成畸型。

孕妇禁忌:饮用太多咖啡影响胎儿骨骼

由知道已怀有身孕开始,妈妈、奶奶、姨妈、姑姑便纷纷提供心得,说这些不能吃,那些切忌食。其实这些孕妇传统禁忌有多少是对,多少是错的呢?还有,有哪些食物,是孕妇真正要敬而远之的呢?这里让我们详细道来。

传统谬误:1.不要吃生冷、寒冷的食物,如凉粉、西瓜、雪糕,这会造成早产,甚至小产呢! 这是无科学根据的,但孕妇吃后不舒服如出现泻肚子,就最好暂停食用,不过,对胎儿是绝对无影响的。

2.吃羊肉会令胎儿“发羊吊”?

羊痫风(癫痫的通称)和羊肉是没有关系的,而且羊肉含丰富维他命B12和铁质,营养丰富,孕妇吃绝对有益无害。

3.多喝鲜奶,生出来的婴儿皮肤会很白?

胎儿的皮肤颜色是受父母的遗传基因影响,于成孕那一刻便已决定,与怀孕期的饮食无关。

4.吃虾蟹会令胎儿的皮肤差和产生皮肤敏感?

如果孕妇本身对虾蟹有敏感,在怀孕期应避免进食,这是恐怕孕妇对虾蟹敏感的情况遗传给胎儿的机会增加。而没有敏感的孕妇,就算吃了都不会令胎儿的皮肤差和产生皮肤敏感。 有医学根据的饮食禁忌

1.不要过量吸取维他命A。

孕妇摄取太多的维他命A,会导致早产和胎儿发育不健全,所以每日只可摄取400-1250微克的维他命A,其中猪肝含极丰富维他命A,孕妇切忌过量进食。

2.要限制饮用含咖啡因的饮品。

摄取太多咖啡因会影响胎儿的骨骼成长,有可能出现手指、脚趾畸形的情况,也会增加流产、早产、婴儿体重过轻的情况。最好避免饮用含有咖啡因的饮品,如果非喝不可,每日不可多过2杯咖啡或3杯半浓茶。

3.避免喝酒

如果喝太多酒,会令胎儿畸形,影响胎儿智商和生理上的发展,基本上是避免喝。2杯啤酒、

或1杯葡萄酒为极限。

4.避免高糖、高脂肪食物

吃太多高糖、高脂肪食物如汽水、糖、薯片,令孕妇过胖,从而增加妊娠性糖尿病、妊娠性高血压的情况,除增加日后患糖尿病和血压高的机会之外,分娩时也会有困难。

孕妇选择食物应注意的事项:

豆类食品如大豆芽,豆腐等含丰富植物蛋白质,维他命日及铁质;

新鲜蔬菜,价廉物美,不可缺少;

腌过的食物,应该少吃:如咸蛋、咸鱼、腊味、腐乳等;

浓味之香料,如芥辣、辣椒等应该少吃;

酒、浓咖啡及香烟对身体有害无益,应该尽量避免;

甜品如布甸、糖果、糖水等,容易引致过重及至牙,也会影响食欲,应尽量避免; 均衡饮食可供给足够的营养,不需要其他特别补品;

1、孕妇仍可坚持上班,但要避免重活和长时间站或坐,因为增大的子宫压迫静脉回流,会造成下肢静脉曲张和痔疮。

2、孕妇应在原来睡眠的基础上增加1—2小时的午休,尤其是在夏天。睡眠时多以左侧卧位,

3、孕妇应避免焦虑,有意识地克制自己,保持良好心态,着手进行早期胎教。

4、最理想是每天洗澡,但要注意姿势,小心滑倒。

5、提取物品要注意,不要压迫或碰撞腹部,要屈膝后再弯腰,以免扭伤腰肌。

6、保养好自己的皮肤。进入妊娠中期,皮肤色素沉着变得明显,皮肤开始粗糙失去原有的光泽,孕妇在夏季要避免日光直射,冬季可选择天然护肤品滋润皮肤,每天按摩皮肤,促进皮肤血液循环。

7、每天要适当活动,散散步、做做孕妇体操,有利于胎儿发育和孕妇自身保健。

8、孕妇可以利用这段时期为婴儿做些物质的准备。

有的药物孕妇服用后,不但对自己有影响,而且还可通过胎盘而影响胎儿,因此孕妇用药应注意以下四点:

1、注意保胎防止流产或早产:在怀孕期间不能应用具有收缩子宫平滑肌的药物,如麦角、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等;剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等,也可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等,都应慎用,因为上述中西医药品常可引起流产或早产。

2、注意防止胎儿畸形:因为孕妇用药后,药物可从血浆通过胎盘影响胎儿。由于胎儿器官发育未全,对药物分解、解毒能力很差,排泄缓慢,再加上发育中的胎儿敏感性强,尤其是妊娠头三个月胎儿最容易受影响。在怀孕期间对以下有致畸作用的药应禁用,如冬眠灵、奋乃静、苯巴比妥、氯氮卓(利眠宁)、甲丙氨酯(眠尔通)等镇静安眠药,都能引起胎儿畸形;甲氨蝶呤、自消安、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等抗癌药,也可导致胎儿畸形:己烯雌酚、睾酮、孕酮、可的松等激素类药,也能致畸。如己烯雌酚可引起胎儿内脏畸形和脑积水,生殖腺癌,

使男胎女性化,使后代永久性不育,口服避孕药也可引起胎儿先天性心脏病;甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等降糖药,可导致胎儿多发性畸形,四环素类抗生素,服用后可通过胎盘进入胎儿体内,不但能造成四环素牙,还能抑制胎儿蛋白质合成,使胎儿手指和肢体短小,还能导致先天性白内障甚致死胎。另外,应用抗过敏的敏克静,抗癫痫的苯妥英钠和朴痫酮,抗凝血的双香豆素和苄丙酮双香豆素,抗疟疾药氯喹,乙胺嘧啶和奎宁,缩瞳药毛果芸香碱,拟肾上腺素类药麻黄素和鼻踞净,兴奋药咪嗪和苯丙胺等,都可导致胎儿畸形。

3、注意孕妇本身损害:怀孕后,孕妇体内的酶系统有一定的改变,因此对某些药物的代谢过程有一定的影响,所以有坦药物可损害孕妇的健康。如在妊娠晚期应用四环素,可导致严重的肝脏损害,严重的还可造成死亡,所以孕妇要禁用四环素类药。

4、注意胎儿的毒副反应:药物对胎儿除了有致畸作用外,还可造成胎儿毒副反应。如对孕妇连续使用链霉素、卡那霉素可造成胎儿听觉神经损害发生耳聋;应用磺胺类药如复方新诺明、增效联磺片等,或用新生霉素等,可导致胎儿黄疸;临产前应用吗啡,可使胎儿呼吸中枢麻痹,造成新生儿窒息;患高血压的孕妇服用利血平以后,大约有10%的新生儿出现昏睡、心动过缓、鼻粘膜充血和呼吸抑制等毒副反应。

虽然许多药对胎儿和孕妇本人有不良影响,但也不能说妊娠期间生了病什么药都不能用,这样就会形成养病如养虎,对母子的安全危害更大。因此,怀孕期间生病后,应及时找医生诊治,以便选择毒性小作用明显的药物进行治疗。如果因疾病的治疗需要,必须应用以上药品时,应在医生指导下选择恰当的用药时机和给药方法,必要时可终止妊娠。另外,在怀孕后,应格外注意饮食起居,劳逸结合,争取少生病,少吃药

617624 2009-08-30 08:10:30

流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛,早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。 流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜,根据妊娠周数及流产过程不同而异。

临床类型:流产的临床类型.实际上是流产发展的不同阶段。

1.先先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛.妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而

来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。 上述流产的临床类型,即流产的发展过程。此外,流产有三种特殊情况。

(1)稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若已至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。未闻及胎心。

(2)习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即排出。

(3)流产感染:流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。

先兆流产

目录

 1 简介 2 疾病分类 3 病理病因 4 临床表现 5 治疗措施 6 保胎秘诀 7 自诊要点 8 先兆流产-建议

摘要

简介

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。相当于中医学的“胎漏下血”。

先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应,以后出现阴道少量流血,或时下时止,或淋漓不断,色红,持续数日或数周,无腹痛或有轻微下腹胀痛,腰痛及下腹坠胀感。

一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲,先兆流产的主要依据就是“见红”。

疾病分类

先兆性流产分为无痛性阴道出血及疼痛性阴道出血。其实在怀孕过程的前半段,有流血的叫做“先兆性流产”,有时候胚胎植入子宫时,在着床的那一刹那,会有少许出血,称之为“胎盘现象”。这些出血大部分会被吸收或存留在子宫腔内,因此看不见,孕妇只有1/4的机会流血,一半会流产,另一半会自己痊愈。 病理病因

病因

胚胎方面

父体或母体生殖细胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎,但终会早期死亡,无法“瓜熟蒂落”,足月分娩。这种原因所引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。

其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等,也会引起流产。孕妇营养不良,也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也容易发生流产。 母体方面

女性怀孕后,若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或使胚胎在子宫内死亡。

患了流感、风疹等急性传染病,会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调,如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用,都可能引起流产。

其他方面

整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度,不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期,性生活也应适度,避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交,以免引起流产。

围产期间做妇科检查时,若手法粗暴,亦是易引起流产的原因之一,这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质,如奎宁、一氧化碳、铝、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎难保。

流产依妊娠日数以及当时情况分为先兆、早期或晚期、完全或不完全等几种。其中,以先兆流产最多见,发生率约占全部妊娠的50。但其真正发生流产者只占10-15,所以,有些可以保胎,有的则不宜保胎。有些虽经千方百计地保胎。最终还是流产。

从表面看流产好象是一件十分遗憾的事,但从遗传学的观点看,流产也并非坏事。因为在流产的胎儿中,染色体异常的比率相当高。

病理

中医称先兆流产为胎漏,胎动不安,进而发展,可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后,胎儿已成形而坠者,则称“小产”,或称“半产”。现代医学称“自然流产”。如在坠胎或小产之后,下次受孕,仍如期而坠,或屡孕屡坠,达三次以上者,称“滑胎”。

中医认为主要是冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固,则胎有所载,元有所养,其胎便可正常生长发育。反之,则发生胎漏,胎动不安等病,导致冲任不固的机理,则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。 气血虚弱

平素体虚,脾胃久虚,中气不足,不能化水谷为精微,上奉于心而生血;或久病,大病之后,身体虚弱,气虚不足以载胎,血虚不足以养胎元,因而导致胎动不安或胎漏等症。

肾虚

先天肾气不足,或孕后无节房事,或坠胎小产数伤肾气,肾虚则冲任不固,胎失所系,因而导致胎动不安或滑胎。

血热

孕后阴血下聚血海以养胎气,则阳气偏盛;或孕后得热病,热邪内盛,下扰血海,迫血妄行,损伤胎气而致胎漏,胎动不安。

外伤

跌仆闪挫,或劳力过度,损伤气血、影响冲任,以致不能养胎、载胎而发生胎动不安。

临床表现

阴道出血

阴道出血可分为少量出血和大量出血,持续性出血和不规律出血。虽然出血经常被认为是流产的第一征兆,但孕期的前三个月出现阴道出血现象是很正常的。不过,虽然阴道出血还伴随着疼痛,这就需要特别注意了,因为那可能是流产的征兆。

疼痛

骨盆,腹部或者下背可能会有持续的疼痛感。当阴道出血的症状出现后,可能几小时或者几天后就会开始感到疼痛了。

阴道血块

阴道排出血块或者浅灰色的组织。

治疗措施

一般治疗

如发生先兆流产,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产。在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作。此种先兆流产治疗方法适用于轻微先兆流产症状的女性朋友。

药物治疗

黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。药物的先兆流产治疗方法在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(因为该激素有刺激黄体功能的作用)。在孕中晚期可用镇静药和β-阻滞剂,以减少精神刺激和抑制宫缩。另外,口服维生素E也有益于维持胚胎的发育。

中医治疗

中医可根据辩证施治:肾虚者用菟丝子、桑寄生、阿胶、续断。外伤者可用小柴胡汤加减当归、柴胡、生黄芪、升麻根、桑寄生、阿胶和续断等先兆流产治疗方法。

保胎秘诀

注意休息

孕妇应该多卧床休息,减少活动,但并不是说24 小时都躺在床上不动,应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活,尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫地刺激。另外,还要避免刺激乳房,因为刺激乳房也会引起宫缩,导致先兆流产的发生。

留意流血量和性质

随时观察阴道排液中是否有组织物排出。排出物最好能保留给医生观察。如果有出血量增多,应及时去医院就诊。

注意腹痛情况

准妈妈们如果出现腰酸,下腹部坠胀感,经过休息后仍不能缓解,甚至加重时,可就要提高警惕了。若有下腹痛加剧,伴有阴道流血,并有组织样物排出应及时报告医生。

自诊要点

怀孕以后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。大约有半数左右的先兆流产病人形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。

先兆流产-建议

孕妇发现自己有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,以明确病因和胎儿的状况,但要尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性,结合体温和B超检查认为适合保胎时,应在医生的指导下进行保胎治疗;如阴道出血量多于月经量,或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产,应尽早终止妊娠,防止出血及感染。保胎治疗也可根据中医辨证原则选择服用中成药或方剂:如属于肾虚的患者,可服用保胎丸以益气补血、固肾安胎;属于血热阴亏型患者,可服用孕妇金花丸以滋阴清热、养血安胎。

注意事项

1.卧床休息,严禁性生活。

2.避免重复的阴道检查。

3.减少下蹲动作,避免颠簸和振动。

4.尽可能防止便秘和腹泻。

5.不可受惊吓和过度精神刺激,戒怒戒悲,不要有思想顾虑。

出现阴道出血,冲散了原先的喜悦,取而代之的担忧会占据孕妈妈的心田。但是,专家表示:出血并不全部是胎儿出现危险的信号。妊娠初期的阴道出血究竟是什么原因造成的,有什么处理办法,在这里我们来告诉孕妈妈们。

妊娠初期的阴道出血是怎么回事?

孕期中的出血,有的并不需要担心,有的却是出现危险的信号。出血有着各种各样的类型,特别是妊娠初期的出血比其它时期更多,一定要谨慎对待。妊娠初期的出血大致可以分为三种情况。

和妊娠有关的情况

孕早期出现的阴道出血,即使是和妊娠有关系,也不是全部都需要担心。但必须引起注意,一点点的出血也不容小视。

物理性的情况

和怀孕前不同的是,怀孕后子宫和腹腔本身就处于充血的状态,即使只是轻微的刺激,也有可能引起出血。但通过检查,大多数的出血都是物理性的出血,是不需要担心的。

由于子宫疾病引起的情况

即使不是孕妇,也偶尔会有出血的情况,比如患有子宫疾病也会引起出血。这种情况要根据出血的多少和疾病的情况,综合判断后再作处理。

贴心提示1:当发生出血的情况时,应该尽早接受诊疗

由于出血有着各种各样的原因,只根据出血的色和量来判断是属于那种情况的出血、是否严重是很困难的。出现出血的情况后,不要自我判断,及时到医院接受诊疗是非常重要的。在尿液中,有时也会混杂血液,请留意观察,比如是偏茶色、土黄色或粉红色,就是出血的信号。此外,出血是否伴随着腹痛等其它症状也是参考指标。

妊娠初期阴道出血的原因有哪些?

一旦早孕妈妈发现有出血的情况,就会开始担心“会不会是„„”、“孩子没事吧?”但出血的原因究竟是什么,有什么样的特征?就从这里开始了解吧! 数据:调查发现,在孕期有将近4成的孕妈妈出现过孕期出血,而其中一半是发生在孕早期。

·先兆流产

·绒毛膜下血块

·子宫颈管息肉

其他

妊娠中和没有妊娠时相比,腔内处于充血状态。因此会由于内诊和房事造成的刺激引起出血。通常这种情况下的出血只要在1-2天内止住,就不用有任何的担心。此外,由微生物引起的阴道炎也会让排泄物中混杂血液。为了不在生产时感染胎儿,应该及时治疗。

妊娠初期的阴道出血该怎么办?

专家表示:根据出血原因的不同和症状的严重程度,既可以在家里修养也可以住院修养。但无论选择哪一种,静养是最基本的。关于修养,我们来详细了解一番吧!

出现先兆流产征兆,最好静养

怀孕初期的出血最基本的是要分辨出是否有先兆流产或流产的可能性,根据结果,处理方法完全不同——

怀孕初期的出血最基本的是要分辨出是否有先兆流产或流产的可能性,根据结果,处理方法是完全不同的。去医院检查一下,出血原因如果是由于阴道黏膜受到物理性刺激、子宫颈管息肉或是子宫颈糜烂的话,都不是先兆流产的症状,所以只要出血不是持续性的就完全不必担心。即使如此,一旦出现出血,4-5天的安心静养是很必要的。如果持续有较频繁的出血现象,可能会有其它原因,所以在这个时期最好再去医院检查一下。如果是子宫颈管息肉引起的过多的出血量,对孕妇的健康会带来损害,应该检查一下是否有切除的必要。如果绒毛膜下血块变成大血块导致出血量过多,绒毛膜会有完全脱落的危险。一旦完全脱落,氧气和养分极有可能不能输送给胎儿,因此这种情况应该诊断为先兆流产。 住院静养

最大的好处:能够安心静养

根据症状不同,住院静养的程度也有不同。最高程度是床上静养:吃饭、洗漱都在床上进行

在家静养

建议:在家静养的程度请和医生商量确定

在家静养根据程度的不同,具体的做法也有所不同。一般而言,只要是持续流血的话,就完全不能做家事了,除了去洗手间及用餐外,其它的时间都需要呆在床上,入浴和淋浴也不可以。禁止外出、严禁房事。如果出血情况有所缓和的话,最低限度的家务事允许的。

症状缓和到什么程度可以逐步减轻静养的程度呢?这要请医生来判断。

此外,不论什么程度的静养,工作都是需要暂时停止的。如果难以取得上司的谅解,可以请医生出具诊断书。已经有孩子的妈妈要安心静养是相对较难的,这时候就请爸爸、长辈或是附近的朋友帮帮忙吧!

住院静养和在家静养的分别

如果被诊断为先兆流产的话,主要采取静养的办法。无论是住院静养还是在家静养,都要通过观察症状、结合内诊和超音波检查结果进行综合的判断 贴心小贴士2:医生要求静养后,写给准爸爸的留言

如果是已经有孩子的妈妈,既要照顾孩子又要忙于家务,没有爸爸的帮忙是很难得到静养的。然而一旦住院,持续不止的出血立刻就会被控制住。接下来,即将降生的婴儿会占去妈妈更多的时间,因此请准爸爸们将这段静养的时间作为迎接新的家庭成员到来的准备阶段,给与准妈妈支持和协助。此外,尽量陪同准妈妈一起参加产前学习、一起到医院检查的话,也会渐渐地有将要成为爸爸的真实感受。

妊娠初期的出血Q&A

Q:是阴道出血还是痔疮出血,怎样分辨?

A:换痔疮的人,很难分辨出血来自肛门还是子宫。有出血症状时,请医生诊断是最好的方法。患痔疮的人也请注意便秘的问题。

Q:妊娠初期运动会造成出血吗?

A:会。在胎盘完全进入稳定期前,安静的生活可以有效预防流产的发生。运动的最好时段是在孕中期取得医生的许可后,进行平时习惯的运动方式比较好。

Q:由于产检引起了出血,之后就害怕产检时的内诊„„

A:内诊后有时会有出血。如果只是少量的,并且在2-3天内就停止了的话,就不需要担心。由于心里害怕内诊,所以身体会变得僵硬,更能感觉到疼痛,请深呼吸放松全身,缓解紧张情绪。

Q:压力可能引起先兆流产吗?

A:压力是很少能引起先兆流产的。即使孕妈妈有压力,也并不妨碍胎儿从母体中取得营养而健康发育。当然孕妈妈没有压力、精神安定的情况是宝宝最希望的。

Q:持续的出血会影响胎儿发育吗?

A:只要胎儿本身没有任何异常,即使是在孕妈妈的持续出血期间,也能健康发育。遵从医嘱、安心静养,就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定,请立即向主治医生咨询。

贴心小贴士3:诊疗期间外的出血,如何处理?

夜间及公众假日等诊疗时间外出血时,先观察出血情况。如果是少量的、偏茶色的出血或是在房事后的少量出血都不需要担心,安静休息到早上再去诊疗。但出血量同月经期的大量出血时的量一样多,或是血液中混杂着血块、伴随着持续的腹痛时,应立刻去看急诊。

孕妇本身的代谢和胎儿发育所需要的营养,都要先靠饮食来供给。孕妇的饮食不仅关系到胎儿的正常发育,而且对小孩出生后的体质和智力发育都有一定的影响。如不注意,可能发生各种营养缺乏症,还会引起流产、早产或妊娠和分娩期的并发症。孕妇的饮食原则上要多样化,多吃营养高、易消化吸收的食物。蛋白质是生命的基本物质,约占人体干重的40%左右。胎儿发育、孕妇子宫和乳腺增生等都需要大量蛋白质,所以孕妇要多吃含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼、豆制品等;糖主要用于供给能量,孕妇代谢增强,能量消耗大,因此,大米、白面等含糖食物相应要增加;孕妇对脂肪消耗量并不多,不要吃过多脂肪,防止肥胖,增加负担;平时要多吃蔬菜水果,尤其是芹菜、白菜等长纤维菜类,有助于防止便秘。胎儿的骨骼、神经、造血器官发育需要大量铁、磷、钙和各种维生素,所以孕期要注意补充这些物质。除了饮食中多吃动物肝、豆类、菠菜、贝壳类水产品和牛奶外,可适当服些铁剂、钙片和维生素A、B、C、D等,以防治贫血和缺钙。饮水量可以不限,妊娠后期适当限制盐,菜不要吃得过咸,有水肿时应限制水盐。茶、酒和咖啡可以少饮,但应禁止吸烟,因为吸烟可使胎儿发育迟缓,甚至造成畸型。

孕妇禁忌:饮用太多咖啡影响胎儿骨骼

由知道已怀有身孕开始,妈妈、奶奶、姨妈、姑姑便纷纷提供心得,说这些不能吃,那些切忌食。其实这些孕妇传统禁忌有多少是对,多少是错的呢?还有,有哪些食物,是孕妇真正要敬而远之的呢?这里让我们详细道来。

传统谬误:1.不要吃生冷、寒冷的食物,如凉粉、西瓜、雪糕,这会造成早产,甚至小产呢! 这是无科学根据的,但孕妇吃后不舒服如出现泻肚子,就最好暂停食用,不过,对胎儿是绝对无影响的。

2.吃羊肉会令胎儿“发羊吊”?

羊痫风(癫痫的通称)和羊肉是没有关系的,而且羊肉含丰富维他命B12和铁质,营养丰富,孕妇吃绝对有益无害。

3.多喝鲜奶,生出来的婴儿皮肤会很白?

胎儿的皮肤颜色是受父母的遗传基因影响,于成孕那一刻便已决定,与怀孕期的饮食无关。

4.吃虾蟹会令胎儿的皮肤差和产生皮肤敏感?

如果孕妇本身对虾蟹有敏感,在怀孕期应避免进食,这是恐怕孕妇对虾蟹敏感的情况遗传给胎儿的机会增加。而没有敏感的孕妇,就算吃了都不会令胎儿的皮肤差和产生皮肤敏感。 有医学根据的饮食禁忌

1.不要过量吸取维他命A。

孕妇摄取太多的维他命A,会导致早产和胎儿发育不健全,所以每日只可摄取400-1250微克的维他命A,其中猪肝含极丰富维他命A,孕妇切忌过量进食。

2.要限制饮用含咖啡因的饮品。

摄取太多咖啡因会影响胎儿的骨骼成长,有可能出现手指、脚趾畸形的情况,也会增加流产、早产、婴儿体重过轻的情况。最好避免饮用含有咖啡因的饮品,如果非喝不可,每日不可多过2杯咖啡或3杯半浓茶。

3.避免喝酒

如果喝太多酒,会令胎儿畸形,影响胎儿智商和生理上的发展,基本上是避免喝。2杯啤酒、

或1杯葡萄酒为极限。

4.避免高糖、高脂肪食物

吃太多高糖、高脂肪食物如汽水、糖、薯片,令孕妇过胖,从而增加妊娠性糖尿病、妊娠性高血压的情况,除增加日后患糖尿病和血压高的机会之外,分娩时也会有困难。

孕妇选择食物应注意的事项:

豆类食品如大豆芽,豆腐等含丰富植物蛋白质,维他命日及铁质;

新鲜蔬菜,价廉物美,不可缺少;

腌过的食物,应该少吃:如咸蛋、咸鱼、腊味、腐乳等;

浓味之香料,如芥辣、辣椒等应该少吃;

酒、浓咖啡及香烟对身体有害无益,应该尽量避免;

甜品如布甸、糖果、糖水等,容易引致过重及至牙,也会影响食欲,应尽量避免; 均衡饮食可供给足够的营养,不需要其他特别补品;

1、孕妇仍可坚持上班,但要避免重活和长时间站或坐,因为增大的子宫压迫静脉回流,会造成下肢静脉曲张和痔疮。

2、孕妇应在原来睡眠的基础上增加1—2小时的午休,尤其是在夏天。睡眠时多以左侧卧位,

3、孕妇应避免焦虑,有意识地克制自己,保持良好心态,着手进行早期胎教。

4、最理想是每天洗澡,但要注意姿势,小心滑倒。

5、提取物品要注意,不要压迫或碰撞腹部,要屈膝后再弯腰,以免扭伤腰肌。

6、保养好自己的皮肤。进入妊娠中期,皮肤色素沉着变得明显,皮肤开始粗糙失去原有的光泽,孕妇在夏季要避免日光直射,冬季可选择天然护肤品滋润皮肤,每天按摩皮肤,促进皮肤血液循环。

7、每天要适当活动,散散步、做做孕妇体操,有利于胎儿发育和孕妇自身保健。

8、孕妇可以利用这段时期为婴儿做些物质的准备。

有的药物孕妇服用后,不但对自己有影响,而且还可通过胎盘而影响胎儿,因此孕妇用药应注意以下四点:

1、注意保胎防止流产或早产:在怀孕期间不能应用具有收缩子宫平滑肌的药物,如麦角、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等;剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等,也可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等,都应慎用,因为上述中西医药品常可引起流产或早产。

2、注意防止胎儿畸形:因为孕妇用药后,药物可从血浆通过胎盘影响胎儿。由于胎儿器官发育未全,对药物分解、解毒能力很差,排泄缓慢,再加上发育中的胎儿敏感性强,尤其是妊娠头三个月胎儿最容易受影响。在怀孕期间对以下有致畸作用的药应禁用,如冬眠灵、奋乃静、苯巴比妥、氯氮卓(利眠宁)、甲丙氨酯(眠尔通)等镇静安眠药,都能引起胎儿畸形;甲氨蝶呤、自消安、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等抗癌药,也可导致胎儿畸形:己烯雌酚、睾酮、孕酮、可的松等激素类药,也能致畸。如己烯雌酚可引起胎儿内脏畸形和脑积水,生殖腺癌,

使男胎女性化,使后代永久性不育,口服避孕药也可引起胎儿先天性心脏病;甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等降糖药,可导致胎儿多发性畸形,四环素类抗生素,服用后可通过胎盘进入胎儿体内,不但能造成四环素牙,还能抑制胎儿蛋白质合成,使胎儿手指和肢体短小,还能导致先天性白内障甚致死胎。另外,应用抗过敏的敏克静,抗癫痫的苯妥英钠和朴痫酮,抗凝血的双香豆素和苄丙酮双香豆素,抗疟疾药氯喹,乙胺嘧啶和奎宁,缩瞳药毛果芸香碱,拟肾上腺素类药麻黄素和鼻踞净,兴奋药咪嗪和苯丙胺等,都可导致胎儿畸形。

3、注意孕妇本身损害:怀孕后,孕妇体内的酶系统有一定的改变,因此对某些药物的代谢过程有一定的影响,所以有坦药物可损害孕妇的健康。如在妊娠晚期应用四环素,可导致严重的肝脏损害,严重的还可造成死亡,所以孕妇要禁用四环素类药。

4、注意胎儿的毒副反应:药物对胎儿除了有致畸作用外,还可造成胎儿毒副反应。如对孕妇连续使用链霉素、卡那霉素可造成胎儿听觉神经损害发生耳聋;应用磺胺类药如复方新诺明、增效联磺片等,或用新生霉素等,可导致胎儿黄疸;临产前应用吗啡,可使胎儿呼吸中枢麻痹,造成新生儿窒息;患高血压的孕妇服用利血平以后,大约有10%的新生儿出现昏睡、心动过缓、鼻粘膜充血和呼吸抑制等毒副反应。

虽然许多药对胎儿和孕妇本人有不良影响,但也不能说妊娠期间生了病什么药都不能用,这样就会形成养病如养虎,对母子的安全危害更大。因此,怀孕期间生病后,应及时找医生诊治,以便选择毒性小作用明显的药物进行治疗。如果因疾病的治疗需要,必须应用以上药品时,应在医生指导下选择恰当的用药时机和给药方法,必要时可终止妊娠。另外,在怀孕后,应格外注意饮食起居,劳逸结合,争取少生病,少吃药

617624 2009-08-30 08:10:30

流产的主要症状是阴道流血和腹痛。阴道流血发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血。当胚胎完全分离排出后,由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血;晚期流产时,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿娩出后排出,一般出血不多,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。流产时腹痛系阵发性宫缩样疼痛,早期流产出现阴道流血后,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹疼痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。 流产时检查子宫大小、宫颈口是否扩张以及是否破膜,根据妊娠周数及流产过程不同而异。

临床类型:流产的临床类型.实际上是流产发展的不同阶段。

1.先先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛.妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而

来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。 上述流产的临床类型,即流产的发展过程。此外,流产有三种特殊情况。

(1)稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若已至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。未闻及胎心。

(2)习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即排出。

(3)流产感染:流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。

先兆流产

目录

 1 简介 2 疾病分类 3 病理病因 4 临床表现 5 治疗措施 6 保胎秘诀 7 自诊要点 8 先兆流产-建议

摘要

简介

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。相当于中医学的“胎漏下血”。

先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应,以后出现阴道少量流血,或时下时止,或淋漓不断,色红,持续数日或数周,无腹痛或有轻微下腹胀痛,腰痛及下腹坠胀感。

一般先兆流产的主要表现为怀孕后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲,先兆流产的主要依据就是“见红”。

疾病分类

先兆性流产分为无痛性阴道出血及疼痛性阴道出血。其实在怀孕过程的前半段,有流血的叫做“先兆性流产”,有时候胚胎植入子宫时,在着床的那一刹那,会有少许出血,称之为“胎盘现象”。这些出血大部分会被吸收或存留在子宫腔内,因此看不见,孕妇只有1/4的机会流血,一半会流产,另一半会自己痊愈。 病理病因

病因

胚胎方面

父体或母体生殖细胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖细胞虽然勉强结合起来成为胚胎,但终会早期死亡,无法“瓜熟蒂落”,足月分娩。这种原因所引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。

其他原因如脐带供氧不足、羊水疾病、胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等,也会引起流产。孕妇营养不良,也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也容易发生流产。 母体方面

女性怀孕后,若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或使胚胎在子宫内死亡。

患了流感、风疹等急性传染病,会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调,如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用,都可能引起流产。

其他方面

整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度,不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期,性生活也应适度,避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交,以免引起流产。

围产期间做妇科检查时,若手法粗暴,亦是易引起流产的原因之一,这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质,如奎宁、一氧化碳、铝、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎难保。

流产依妊娠日数以及当时情况分为先兆、早期或晚期、完全或不完全等几种。其中,以先兆流产最多见,发生率约占全部妊娠的50。但其真正发生流产者只占10-15,所以,有些可以保胎,有的则不宜保胎。有些虽经千方百计地保胎。最终还是流产。

从表面看流产好象是一件十分遗憾的事,但从遗传学的观点看,流产也并非坏事。因为在流产的胎儿中,染色体异常的比率相当高。

病理

中医称先兆流产为胎漏,胎动不安,进而发展,可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后,胎儿已成形而坠者,则称“小产”,或称“半产”。现代医学称“自然流产”。如在坠胎或小产之后,下次受孕,仍如期而坠,或屡孕屡坠,达三次以上者,称“滑胎”。

中医认为主要是冲任不固,不能摄血养胎所致。因冲为血海,任主胞胎,冲任之气固,则胎有所载,元有所养,其胎便可正常生长发育。反之,则发生胎漏,胎动不安等病,导致冲任不固的机理,则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。 气血虚弱

平素体虚,脾胃久虚,中气不足,不能化水谷为精微,上奉于心而生血;或久病,大病之后,身体虚弱,气虚不足以载胎,血虚不足以养胎元,因而导致胎动不安或胎漏等症。

肾虚

先天肾气不足,或孕后无节房事,或坠胎小产数伤肾气,肾虚则冲任不固,胎失所系,因而导致胎动不安或滑胎。

血热

孕后阴血下聚血海以养胎气,则阳气偏盛;或孕后得热病,热邪内盛,下扰血海,迫血妄行,损伤胎气而致胎漏,胎动不安。

外伤

跌仆闪挫,或劳力过度,损伤气血、影响冲任,以致不能养胎、载胎而发生胎动不安。

临床表现

阴道出血

阴道出血可分为少量出血和大量出血,持续性出血和不规律出血。虽然出血经常被认为是流产的第一征兆,但孕期的前三个月出现阴道出血现象是很正常的。不过,虽然阴道出血还伴随着疼痛,这就需要特别注意了,因为那可能是流产的征兆。

疼痛

骨盆,腹部或者下背可能会有持续的疼痛感。当阴道出血的症状出现后,可能几小时或者几天后就会开始感到疼痛了。

阴道血块

阴道排出血块或者浅灰色的组织。

治疗措施

一般治疗

如发生先兆流产,孕妇应该注意休息,减少活动,禁止性生活,避免不必要的阴道检查,减少对子宫的刺激,同时避免过分的精神紧张,否则会引起流产。在流血停止后,最好休息两星期后再恢复工作。此种先兆流产治疗方法适用于轻微先兆流产症状的女性朋友。

药物治疗

黄体酮有保证胚胎发育、维持妊娠、抑制子宫平滑肌收缩、降低子宫紧张度的作用。药物的先兆流产治疗方法在孕早期,可用黄体酮保胎,也可肌肉注射绒毛膜促性腺激素治疗(因为该激素有刺激黄体功能的作用)。在孕中晚期可用镇静药和β-阻滞剂,以减少精神刺激和抑制宫缩。另外,口服维生素E也有益于维持胚胎的发育。

中医治疗

中医可根据辩证施治:肾虚者用菟丝子、桑寄生、阿胶、续断。外伤者可用小柴胡汤加减当归、柴胡、生黄芪、升麻根、桑寄生、阿胶和续断等先兆流产治疗方法。

保胎秘诀

注意休息

孕妇应该多卧床休息,减少活动,但并不是说24 小时都躺在床上不动,应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活,尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫地刺激。另外,还要避免刺激乳房,因为刺激乳房也会引起宫缩,导致先兆流产的发生。

留意流血量和性质

随时观察阴道排液中是否有组织物排出。排出物最好能保留给医生观察。如果有出血量增多,应及时去医院就诊。

注意腹痛情况

准妈妈们如果出现腰酸,下腹部坠胀感,经过休息后仍不能缓解,甚至加重时,可就要提高警惕了。若有下腹痛加剧,伴有阴道流血,并有组织样物排出应及时报告医生。

自诊要点

怀孕以后,阴道有少量出血,根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。大约有半数左右的先兆流产病人形成流产,由于出血过多,可出现感染,甚至导致败血症而死亡。

先兆流产-建议

孕妇发现自己有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,以明确病因和胎儿的状况,但要尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性,结合体温和B超检查认为适合保胎时,应在医生的指导下进行保胎治疗;如阴道出血量多于月经量,或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产,应尽早终止妊娠,防止出血及感染。保胎治疗也可根据中医辨证原则选择服用中成药或方剂:如属于肾虚的患者,可服用保胎丸以益气补血、固肾安胎;属于血热阴亏型患者,可服用孕妇金花丸以滋阴清热、养血安胎。

注意事项

1.卧床休息,严禁性生活。

2.避免重复的阴道检查。

3.减少下蹲动作,避免颠簸和振动。

4.尽可能防止便秘和腹泻。

5.不可受惊吓和过度精神刺激,戒怒戒悲,不要有思想顾虑。

出现阴道出血,冲散了原先的喜悦,取而代之的担忧会占据孕妈妈的心田。但是,专家表示:出血并不全部是胎儿出现危险的信号。妊娠初期的阴道出血究竟是什么原因造成的,有什么处理办法,在这里我们来告诉孕妈妈们。

妊娠初期的阴道出血是怎么回事?

孕期中的出血,有的并不需要担心,有的却是出现危险的信号。出血有着各种各样的类型,特别是妊娠初期的出血比其它时期更多,一定要谨慎对待。妊娠初期的出血大致可以分为三种情况。

和妊娠有关的情况

孕早期出现的阴道出血,即使是和妊娠有关系,也不是全部都需要担心。但必须引起注意,一点点的出血也不容小视。

物理性的情况

和怀孕前不同的是,怀孕后子宫和腹腔本身就处于充血的状态,即使只是轻微的刺激,也有可能引起出血。但通过检查,大多数的出血都是物理性的出血,是不需要担心的。

由于子宫疾病引起的情况

即使不是孕妇,也偶尔会有出血的情况,比如患有子宫疾病也会引起出血。这种情况要根据出血的多少和疾病的情况,综合判断后再作处理。

贴心提示1:当发生出血的情况时,应该尽早接受诊疗

由于出血有着各种各样的原因,只根据出血的色和量来判断是属于那种情况的出血、是否严重是很困难的。出现出血的情况后,不要自我判断,及时到医院接受诊疗是非常重要的。在尿液中,有时也会混杂血液,请留意观察,比如是偏茶色、土黄色或粉红色,就是出血的信号。此外,出血是否伴随着腹痛等其它症状也是参考指标。

妊娠初期阴道出血的原因有哪些?

一旦早孕妈妈发现有出血的情况,就会开始担心“会不会是„„”、“孩子没事吧?”但出血的原因究竟是什么,有什么样的特征?就从这里开始了解吧! 数据:调查发现,在孕期有将近4成的孕妈妈出现过孕期出血,而其中一半是发生在孕早期。

·先兆流产

·绒毛膜下血块

·子宫颈管息肉

其他

妊娠中和没有妊娠时相比,腔内处于充血状态。因此会由于内诊和房事造成的刺激引起出血。通常这种情况下的出血只要在1-2天内止住,就不用有任何的担心。此外,由微生物引起的阴道炎也会让排泄物中混杂血液。为了不在生产时感染胎儿,应该及时治疗。

妊娠初期的阴道出血该怎么办?

专家表示:根据出血原因的不同和症状的严重程度,既可以在家里修养也可以住院修养。但无论选择哪一种,静养是最基本的。关于修养,我们来详细了解一番吧!

出现先兆流产征兆,最好静养

怀孕初期的出血最基本的是要分辨出是否有先兆流产或流产的可能性,根据结果,处理方法完全不同——

怀孕初期的出血最基本的是要分辨出是否有先兆流产或流产的可能性,根据结果,处理方法是完全不同的。去医院检查一下,出血原因如果是由于阴道黏膜受到物理性刺激、子宫颈管息肉或是子宫颈糜烂的话,都不是先兆流产的症状,所以只要出血不是持续性的就完全不必担心。即使如此,一旦出现出血,4-5天的安心静养是很必要的。如果持续有较频繁的出血现象,可能会有其它原因,所以在这个时期最好再去医院检查一下。如果是子宫颈管息肉引起的过多的出血量,对孕妇的健康会带来损害,应该检查一下是否有切除的必要。如果绒毛膜下血块变成大血块导致出血量过多,绒毛膜会有完全脱落的危险。一旦完全脱落,氧气和养分极有可能不能输送给胎儿,因此这种情况应该诊断为先兆流产。 住院静养

最大的好处:能够安心静养

根据症状不同,住院静养的程度也有不同。最高程度是床上静养:吃饭、洗漱都在床上进行

在家静养

建议:在家静养的程度请和医生商量确定

在家静养根据程度的不同,具体的做法也有所不同。一般而言,只要是持续流血的话,就完全不能做家事了,除了去洗手间及用餐外,其它的时间都需要呆在床上,入浴和淋浴也不可以。禁止外出、严禁房事。如果出血情况有所缓和的话,最低限度的家务事允许的。

症状缓和到什么程度可以逐步减轻静养的程度呢?这要请医生来判断。

此外,不论什么程度的静养,工作都是需要暂时停止的。如果难以取得上司的谅解,可以请医生出具诊断书。已经有孩子的妈妈要安心静养是相对较难的,这时候就请爸爸、长辈或是附近的朋友帮帮忙吧!

住院静养和在家静养的分别

如果被诊断为先兆流产的话,主要采取静养的办法。无论是住院静养还是在家静养,都要通过观察症状、结合内诊和超音波检查结果进行综合的判断 贴心小贴士2:医生要求静养后,写给准爸爸的留言

如果是已经有孩子的妈妈,既要照顾孩子又要忙于家务,没有爸爸的帮忙是很难得到静养的。然而一旦住院,持续不止的出血立刻就会被控制住。接下来,即将降生的婴儿会占去妈妈更多的时间,因此请准爸爸们将这段静养的时间作为迎接新的家庭成员到来的准备阶段,给与准妈妈支持和协助。此外,尽量陪同准妈妈一起参加产前学习、一起到医院检查的话,也会渐渐地有将要成为爸爸的真实感受。

妊娠初期的出血Q&A

Q:是阴道出血还是痔疮出血,怎样分辨?

A:换痔疮的人,很难分辨出血来自肛门还是子宫。有出血症状时,请医生诊断是最好的方法。患痔疮的人也请注意便秘的问题。

Q:妊娠初期运动会造成出血吗?

A:会。在胎盘完全进入稳定期前,安静的生活可以有效预防流产的发生。运动的最好时段是在孕中期取得医生的许可后,进行平时习惯的运动方式比较好。

Q:由于产检引起了出血,之后就害怕产检时的内诊„„

A:内诊后有时会有出血。如果只是少量的,并且在2-3天内就停止了的话,就不需要担心。由于心里害怕内诊,所以身体会变得僵硬,更能感觉到疼痛,请深呼吸放松全身,缓解紧张情绪。

Q:压力可能引起先兆流产吗?

A:压力是很少能引起先兆流产的。即使孕妈妈有压力,也并不妨碍胎儿从母体中取得营养而健康发育。当然孕妈妈没有压力、精神安定的情况是宝宝最希望的。

Q:持续的出血会影响胎儿发育吗?

A:只要胎儿本身没有任何异常,即使是在孕妈妈的持续出血期间,也能健康发育。遵从医嘱、安心静养,就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定,请立即向主治医生咨询。

贴心小贴士3:诊疗期间外的出血,如何处理?

夜间及公众假日等诊疗时间外出血时,先观察出血情况。如果是少量的、偏茶色的出血或是在房事后的少量出血都不需要担心,安静休息到早上再去诊疗。但出血量同月经期的大量出血时的量一样多,或是血液中混杂着血块、伴随着持续的腹痛时,应立刻去看急诊。


相关文章

  • 早期先兆流产患者护理效果观察
  • 医药前沿 2015年1月 第5卷第3期临床护理 早期先兆流产患者护理效果观察 王金华 (黑龙江省双鸭山市精神病防治院 155100) 112P <101222(P <[P P []先兆流产通常表现为不规则的轻微下腹痛.腰酸.腰坠 ...查看


  • 人流常见并发症的护理措施
  • 摘要:探讨妇科人流中常见的并发症以及护理措施,人工人流是现在临床中终止早孕的一种方法,人工主要是在避孕期间导致的失败所引起意外怀孕,采用人工治疗可以在妊娠早期选用人工终止早孕的方法进行终止早孕,在临床中采用人流方法终止早孕已是一种普遍的妇科 ...查看


  • 早孕期出血最常见的原因到底是什么?
  • 许多人意识不到,除了孕16周后的胎膜早破导致的自然流产是胎儿活着出来的,除此之外没有一个流产是胚胎活着掉出来的.除此之外所有流产都是胚胎先停育后流产的.停育导致流产时会导致出血,但是出血不会导致停育.因此并不是所有出血都叫先兆流产.河北省人 ...查看


  • 唐氏综合征常识
  • 唐氏综合征常识 唐氏综合征又称先天愚型, 21-三体综合征,是最常见的染色体疾病和弱智的病因,新生儿中发病率约为1/700左右.根据染色体核型的不同,唐氏综合征分为单纯21三体型.嵌合型和易位型三种类型.唐氏综合征的发生起源于卵子或精子发生 ...查看


  • 审判时怀孕妇女的司法适用
  • 第240号,审判时怀孕妇女的司法适用 (2014-01-05 11:33:03)转载▼ 分类: 品读刑事经典案例 最高法公布刑事指导案例第240号, 刑事审判参考2003年第3辑·总第32辑. 银剑律师网 公安机关待犯罪嫌疑人分娩后再采取强 ...查看


  • 人工流产的并发症及其防治
  • August 2012,Vol 6,No.82012868For all Health ,·69· ·经验交流· 人工流产的并发症及其防治 陆渊波 [摘要]人工流产主要是指妊娠14个星期以内,因为疾病或者遗传病和非法妊娠等一些原因 而采取的 ...查看


  • 孕妇饮食禁忌大全
  • 孕妇饮食禁忌大全 怀孕了孕妇应该如何调理?如何安排好孕妇的营养食谱?其实怀孕之后孕妇饮食要多样化,不能偏嗜,蔬菜.鱼.蛋.水果.肉等样样要吃,使人体有足够的能量及各种必需的维生素.让我们来看看孕妇饮食禁忌: 孕妇禁止摄取的食物 避免食用大型 ...查看


  • 做个好妈妈,做个有责任的妈妈!
  • 做个好妈妈,做个有责任的妈妈! 妇女怀孕以后,体内物质代谢和身体各器官功能发生很大变化以适应孕育胎儿,由于胎儿生长发育和自身的需要,孕妇必须从膳食中获取比平日更多.更好的营养物质.孕妇营养的好坏,不仅影响自身,而且影响胎儿.以及孩子将来的身 ...查看


  • 妇产科护理学试题及答案(整理版)
  • 试题一 1. 关于子宫的位置与形态,正确的为 D A. 位于盆腔下方 B. 形如扁梨形 C. 容积为 2ml D. 前与膀胱,后与直肠为邻 E. 子宫峡部非孕时长 3cm 2. 保持子宫前倾位置的一对主要韧带是 C A. 圆韧带 B. 阔韧 ...查看


热门内容