胃癌根治术后的临床观察与护理
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,是危害人类健康的严重疾病。手术治疗是目前最佳的治疗手段,术后并发症多,将严重影响病人的康复。我科开展中西医结合治疗胃癌,术后减少并发症发生的护理体会报道如下。
1 临床资料
本组男11例,女5例,年龄53~60岁,平均年龄56.5岁,其中手术后6个月至2年内复发肝转移2例,骨转移2例,腹腔转移2例,5例分别于术后50~60 d 好转出院,病情恶化死亡4例,经检查证实术后复发转移的患者,临床表现均有消瘦、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、全身疼痛不适的症状。
2 护理措施
2.1 心理护理:胃癌术后病人由于病情特殊,容易变得过分关注自我,需要外界的帮助,需要鼓励,得到同情、关心和支持。护士应给予病人心理安慰,使病人消除焦虑、恐惧不安的情绪,以正常的心理状态配合治疗,使病人对生活充满希望,这是战胜疾病的重要精神支柱。平时多与病人谈心交流是最好的疏导方式,有利于理解病人的心理状态。医生、护士与家属都应掌握语言交流和非语言交流技巧,具有同情心,语言亲切,态度诚恳,努力创造一种良好的气氛,使病人感到周围的人尤其家属对他同情和理解。及时有效的给予心理护理、对于病人的康复能起到积极的作用。
2.2 一般护理:(1)术后胃肠减压保持胃管通畅,预防吻合口水肿及吻合口瘘,观察胃液的颜色、性质,并详细记录,如有鲜红色血性液体流出,要及时报告医生,胃管要固定好,注意在病人翻身或下地时引流管有无脱落或侧孔吸住胃壁,影响减压效果。(2)严密观察生命体征的变化,如病人发生新的情况发烧、呕吐、便秘、腹痛、出血、外伤、呼吸困难等,及时报告医生,进行必要的处理。观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、面色、四肢末梢温度、尿量等,同时还要注意电解质及出入量的平衡。(3)病室环境须保持安静、清洁、整齐、室内注意通风,保持空气新鲜,床铺整洁,室温以18~20℃为宜,夏天宜凉爽,冬天宜暖和。
胃癌根治术后的临床观察与护理
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,是危害人类健康的严重疾病。手术治疗是目前最佳的治疗手段,术后并发症多,将严重影响病人的康复。我科开展中西医结合治疗胃癌,术后减少并发症发生的护理体会报道如下。
1 临床资料
本组男11例,女5例,年龄53~60岁,平均年龄56.5岁,其中手术后6个月至2年内复发肝转移2例,骨转移2例,腹腔转移2例,5例分别于术后50~60 d 好转出院,病情恶化死亡4例,经检查证实术后复发转移的患者,临床表现均有消瘦、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、全身疼痛不适的症状。
2 护理措施
2.1 心理护理:胃癌术后病人由于病情特殊,容易变得过分关注自我,需要外界的帮助,需要鼓励,得到同情、关心和支持。护士应给予病人心理安慰,使病人消除焦虑、恐惧不安的情绪,以正常的心理状态配合治疗,使病人对生活充满希望,这是战胜疾病的重要精神支柱。平时多与病人谈心交流是最好的疏导方式,有利于理解病人的心理状态。医生、护士与家属都应掌握语言交流和非语言交流技巧,具有同情心,语言亲切,态度诚恳,努力创造一种良好的气氛,使病人感到周围的人尤其家属对他同情和理解。及时有效的给予心理护理、对于病人的康复能起到积极的作用。
2.2 一般护理:(1)术后胃肠减压保持胃管通畅,预防吻合口水肿及吻合口瘘,观察胃液的颜色、性质,并详细记录,如有鲜红色血性液体流出,要及时报告医生,胃管要固定好,注意在病人翻身或下地时引流管有无脱落或侧孔吸住胃壁,影响减压效果。(2)严密观察生命体征的变化,如病人发生新的情况发烧、呕吐、便秘、腹痛、出血、外伤、呼吸困难等,及时报告医生,进行必要的处理。观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、面色、四肢末梢温度、尿量等,同时还要注意电解质及出入量的平衡。(3)病室环境须保持安静、清洁、整齐、室内注意通风,保持空气新鲜,床铺整洁,室温以18~20℃为宜,夏天宜凉爽,冬天宜暖和。