妇科体检工作流程

妇科体检工作流程

① 查对导引单姓名、性别、年龄及体检编号 ② 核对体检项目 ③ 确认有无性经历及有无排尿；既往是否有相关病史及月经、妊娠史；有无不适症状和异常体征、相关生活习惯、个人爱好、家族史

① 条形码贴于装样试管，未婚要求妇检者请其本人签字确认 ② 询问相关病史、手术史、外伤史并记录。重大外伤史、手术史应记录具体时间 ③ 拉紧遮帘，引导受检者躺在专用诊查椅上，嘱受检者摆好合适体位，暴露检查部位（冬季注意保暖） ④ 检查者使用消毒液擦手 ① 检查顺序：外阴→使用窥具→阴道→宫颈→取出窥具→戴手套→涂上凡士林→双合诊→分泌物、宫颈局部取材，装样（检查过程中注意情绪安抚，适时告知阳性结果） ② 记录体检发现的妇科疾病和阳性体征，并及时录入电脑并核对无误 ① 在导引单外科项目划“√”签名

② 对于重大异常发现者，需及时上报总住院和科室领导，同时指导其门诊就诊或住院治疗；如对检查结果

存在疑问或重大异常发现，需由其请上级医生或其他

相关科室医生协助会诊或请院内会诊，首诊医生全程

参与，记录会诊内容

① 清理诊室，准备次日检查物品

妇科体检工作流程

① 查对导引单姓名、性别、年龄及体检编号 ② 核对体检项目 ③ 确认有无性经历及有无排尿；既往是否有相关病史及月经、妊娠史；有无不适症状和异常体征、相关生活习惯、个人爱好、家族史

① 条形码贴于装样试管，未婚要求妇检者请其本人签字确认 ② 询问相关病史、手术史、外伤史并记录。重大外伤史、手术史应记录具体时间 ③ 拉紧遮帘，引导受检者躺在专用诊查椅上，嘱受检者摆好合适体位，暴露检查部位（冬季注意保暖） ④ 检查者使用消毒液擦手 ① 检查顺序：外阴→使用窥具→阴道→宫颈→取出窥具→戴手套→涂上凡士林→双合诊→分泌物、宫颈局部取材，装样（检查过程中注意情绪安抚，适时告知阳性结果） ② 记录体检发现的妇科疾病和阳性体征，并及时录入电脑并核对无误 ① 在导引单外科项目划“√”签名

② 对于重大异常发现者，需及时上报总住院和科室领导，同时指导其门诊就诊或住院治疗；如对检查结果

存在疑问或重大异常发现，需由其请上级医生或其他

相关科室医生协助会诊或请院内会诊，首诊医生全程

参与，记录会诊内容

① 清理诊室，准备次日检查物品


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