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县级公立医院改革情况调查表 省 县
1. 工作部署情况：
□ 县级层面，已经围绕县级公立医院改革出台了综合性文件，文件名为 ，发文单位为 （具体部门）；
□ 县级层面，拟于近期 （时间）围绕县级公立医院改革出台综合性文件； □ 没有出台县级公立医院改革综合文件。
□ 县级层面，围绕县级公立医院改革出台过单项改革文件（或配套文件），具体为： （文件请按照发文时间、发文单位、文件内容格式填写，例：2012年7月，*省政府办公厅，《*省县级医院人事分配制度改革工作方案》）
（1） ；
（2） ；
（3） ；
（4） ；
（5） 。
2. 取消药品加成情况：
□ 取消全部药品加成
□已在 所县级公立医院取消全部药品加成，其中综合医院 所，中医院 所。 □拟于近期 （时间）在 县级公立医院取消全部药品加成，其中综合医院 所，中医院 所。
□尚未取消药品加成，今年内不将在县级医院取消药品加成。
□ 取消药品加成后的收入损失（可多选）：
□财政予以补偿，占收入损失的比例 %，财政补偿中中央财政占比 %，省级财政占比 %，县级财政占比 %；
□调整医疗服务价格予以补偿，调整 个项目，其中，调升了 项医疗服务价 格，调降了 项医疗服务价格，增减相抵后价格总体变化幅度 %，价格补偿占收入损失的比例 %；
□医院自己消化，占收入损失的比例 %；
□其他，请注明： 。
3. 医保支付方式改革情况：
□ 启动了医保支付方式改革工作，在 家县级公立医院推进改革：
□ 总额预付 □ 按病种付费，选择 个病种 □ 按人头付费 □ 按床日付费 □ 其他，请注明： 。 □ 拟启动医保支付方式改革工作，在 家县级公立医院推进改革：
□ 总额预付 □ 按病种付费，选择 个病种 □ 按人头付费 □ 按床日付费 □ 其他，请注明： 。 □ 尚未计划启动医保支付方式改革工作。
4. 落实政府财政投入政策：
□ 政府负担公立医院基本建设；
□ 全额负担； □ 按一定比例负担； □ 贴息贷款
□ 政府负担公立医院大型设备购置；
□ 全额负担； □ 按一定比例负担； □ 贴息贷款
□ 政府承担公立医院重点学科发展经费 共支持了 专科 每个专科 万元；
□ 政府承担符合国家规定的离退休人员费用；
□ 全额负担； □ 按一定比例负担
□ 政府承担公立医院政策性亏损补贴；
□ 对于政府指令性公共卫生和公共服务任务予以经费保障；
□ 其他，请注明：
5. 改革人事分配制度：
□ 合理确定公立医院人员编制，共增加编制 个；
□ 实行编制备案制；
□ 县级医院有自主招聘的权力
□ 完善对医务人员的绩效考核；
□ 提高医务人员工资待遇水平。
6. 加强人才队伍建设：
18.1 全县共与 所城市三级医院建立对口支援关系；
18.2 城市三级医院上年共为县级医院培训骨干医师 名。
7. 开展便民惠民服务：
□ 实行预约挂号，覆盖县级医院 个；
□ 实行优质护理，覆盖县级医院 个，医院开展优质护理病区数所占比例最高可达 %；
□ 实行基本医保即时结算；
□ 开展临床路径管理，病种数量 个。
8. 县级公立医院与基层医疗卫生机构建立分工协作机制：
□ 建立紧密型的分工协作机制（包括托管、成立医疗联合体、院办院管等）；
其中，实行对基层医疗卫生机构托管的县级医院数 个
成立医疗联合体 个
直接院办院管（分支机构）的县级医院数 个
□ 建立松散型的分工协作机制；
其中，与基层医疗卫生机构签订长期合作协议的县级医院 个。
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县级公立医院改革情况调查表 省 县
1. 工作部署情况：
□ 县级层面，已经围绕县级公立医院改革出台了综合性文件，文件名为 ，发文单位为 （具体部门）；
□ 县级层面，拟于近期 （时间）围绕县级公立医院改革出台综合性文件； □ 没有出台县级公立医院改革综合文件。
□ 县级层面，围绕县级公立医院改革出台过单项改革文件（或配套文件），具体为： （文件请按照发文时间、发文单位、文件内容格式填写，例：2012年7月，*省政府办公厅，《*省县级医院人事分配制度改革工作方案》）
（1） ；
（2） ；
（3） ；
（4） ；
（5） 。
2. 取消药品加成情况：
□ 取消全部药品加成
□已在 所县级公立医院取消全部药品加成，其中综合医院 所，中医院 所。 □拟于近期 （时间）在 县级公立医院取消全部药品加成，其中综合医院 所，中医院 所。
□尚未取消药品加成，今年内不将在县级医院取消药品加成。
□ 取消药品加成后的收入损失（可多选）：
□财政予以补偿，占收入损失的比例 %，财政补偿中中央财政占比 %，省级财政占比 %，县级财政占比 %；
□调整医疗服务价格予以补偿，调整 个项目，其中，调升了 项医疗服务价 格，调降了 项医疗服务价格，增减相抵后价格总体变化幅度 %，价格补偿占收入损失的比例 %；
□医院自己消化，占收入损失的比例 %；
□其他，请注明： 。
3. 医保支付方式改革情况：
□ 启动了医保支付方式改革工作，在 家县级公立医院推进改革：
□ 总额预付 □ 按病种付费，选择 个病种 □ 按人头付费 □ 按床日付费 □ 其他，请注明： 。 □ 拟启动医保支付方式改革工作，在 家县级公立医院推进改革：
□ 总额预付 □ 按病种付费，选择 个病种 □ 按人头付费 □ 按床日付费 □ 其他，请注明： 。 □ 尚未计划启动医保支付方式改革工作。
4. 落实政府财政投入政策：
□ 政府负担公立医院基本建设；
□ 全额负担； □ 按一定比例负担； □ 贴息贷款
□ 政府负担公立医院大型设备购置；
□ 全额负担； □ 按一定比例负担； □ 贴息贷款
□ 政府承担公立医院重点学科发展经费 共支持了 专科 每个专科 万元；
□ 政府承担符合国家规定的离退休人员费用；
□ 全额负担； □ 按一定比例负担
□ 政府承担公立医院政策性亏损补贴；
□ 对于政府指令性公共卫生和公共服务任务予以经费保障；
□ 其他，请注明：
5. 改革人事分配制度：
□ 合理确定公立医院人员编制，共增加编制 个；
□ 实行编制备案制；
□ 县级医院有自主招聘的权力
□ 完善对医务人员的绩效考核；
□ 提高医务人员工资待遇水平。
6. 加强人才队伍建设：
18.1 全县共与 所城市三级医院建立对口支援关系；
18.2 城市三级医院上年共为县级医院培训骨干医师 名。
7. 开展便民惠民服务：
□ 实行预约挂号，覆盖县级医院 个；
□ 实行优质护理，覆盖县级医院 个，医院开展优质护理病区数所占比例最高可达 %；
□ 实行基本医保即时结算；
□ 开展临床路径管理，病种数量 个。
8. 县级公立医院与基层医疗卫生机构建立分工协作机制：
□ 建立紧密型的分工协作机制（包括托管、成立医疗联合体、院办院管等）；
其中，实行对基层医疗卫生机构托管的县级医院数 个
成立医疗联合体 个
直接院办院管（分支机构）的县级医院数 个
□ 建立松散型的分工协作机制；
其中，与基层医疗卫生机构签订长期合作协议的县级医院 个。
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