肺胀护理常规
肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病症。病位在肺。慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等可参照本病护理。
一、护理评估
1. 咳嗽、咯痰、喘息及痰量、性质、颜色和气味。
2. 生活自理能力。
3. 心理社会状况。
4. 辨证:寒饮束肺证、痰湿壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺肾气虚证。
二、护理要点
1. 一般护理。
(1)按中医内科一般护理常规护理。
(2)重症患者卧床休息,胸闷喘息取半卧位,病情缓解或轻症可适当活动,逐渐增加活动量,不宜过劳。
(3)重症患者做好口腔及皮肤护理,浮肿者记录出入量,做好抢救准备。
(4)鼓励患者咳嗽、排痰,必要时体位引流。
2. 病情观察,做好护理记录。
(1)密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰等变化。
(2)出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时,立即报告医师,积极配合抢救。
(3)出现面赤谵语、胸中闷涨、烦躁不安、舌强难言时,报告医师,配合处理。
(4)出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时,立即报告医师,积极抢救。
3. 给药护理:中药汤剂一般宜温服,服药后观察效果和反应,并做好记录。
4. 饮食护理。
(1)饮食宜清淡可口、富营养、易消化,忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。
(2)寒饮束肺者,忌食生冷水果。
(3)痰热郁肺者,可饮清热化痰之品。
(4)有心衰和水肿者,给予低盐或无盐饮食。
(5)多汗者,注意补液,给予含钾食物。
(6)纳呆者,可少食多餐,并注意饮食的色、香、味。
5. 生活护理。
(1)保持精神乐观、情绪稳定,树立信心,坚持疗养。
(2)咳嗽痰多者应加强口腔护理。
(3)卧床患者要做好皮肤护理,防止压疮的发生。
6. 情志护理:本病缠绵难愈,患者精神负担较重,指导患者自我排解方法,树立战胜疾病信心,积极配合治疗与护理。
7. 起居护理:病室安静,温湿度适宜,保持室内空气流通,阳光充足,避免对流风,室内禁止吸烟,禁摆放与患者过敏有关的花草。避免有刺激性气体和尘埃。空气消毒每日1~2次,防止喘咳的诱发因素。
8. 临证(症)施护。
(1)痰热郁肺、痰黏稠难咯出时,给予雾化吸入,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。
(2)出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、发绀时,立即给予低流量持续吸氧,观察吸氧效果,并做好气管插管或气管切开准备工作,随时准备协助医师进行抢救。
(3)躁动不安者,遵医嘱给予镇静药。
9. 健康教育。
(1)注意起居环境,禁摆放与患者过敏有关的花草。避免有刺激性气体和尘埃。
(2)加强锻炼,劳逸适度,慎风寒,防感冒。
(3)饮食有节,戒烟酒。
(4)积极治疗原发病,定期去医院复查。
肺胀护理常规
肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病症。病位在肺。慢性气管炎、肺气肿、肺源性心脏病等可参照本病护理。
一、护理评估
1. 咳嗽、咯痰、喘息及痰量、性质、颜色和气味。
2. 生活自理能力。
3. 心理社会状况。
4. 辨证:寒饮束肺证、痰湿壅肺证、痰热郁肺证、痰蒙心窍证、肺肾气虚证。
二、护理要点
1. 一般护理。
(1)按中医内科一般护理常规护理。
(2)重症患者卧床休息,胸闷喘息取半卧位,病情缓解或轻症可适当活动,逐渐增加活动量,不宜过劳。
(3)重症患者做好口腔及皮肤护理,浮肿者记录出入量,做好抢救准备。
(4)鼓励患者咳嗽、排痰,必要时体位引流。
2. 病情观察,做好护理记录。
(1)密切观察生命体征、喘息、浮肿、咳嗽、咯痰等变化。
(2)出现神志恍惚、面色青紫、痰声漉漉、四肢发凉时,立即报告医师,积极配合抢救。
(3)出现面赤谵语、胸中闷涨、烦躁不安、舌强难言时,报告医师,配合处理。
(4)出现神志不清、气促、冷汗、四肢厥冷、脉微欲绝时,立即报告医师,积极抢救。
3. 给药护理:中药汤剂一般宜温服,服药后观察效果和反应,并做好记录。
4. 饮食护理。
(1)饮食宜清淡可口、富营养、易消化,忌食辛辣、煎炸或过甜、过咸之品。
(2)寒饮束肺者,忌食生冷水果。
(3)痰热郁肺者,可饮清热化痰之品。
(4)有心衰和水肿者,给予低盐或无盐饮食。
(5)多汗者,注意补液,给予含钾食物。
(6)纳呆者,可少食多餐,并注意饮食的色、香、味。
5. 生活护理。
(1)保持精神乐观、情绪稳定,树立信心,坚持疗养。
(2)咳嗽痰多者应加强口腔护理。
(3)卧床患者要做好皮肤护理,防止压疮的发生。
6. 情志护理:本病缠绵难愈,患者精神负担较重,指导患者自我排解方法,树立战胜疾病信心,积极配合治疗与护理。
7. 起居护理:病室安静,温湿度适宜,保持室内空气流通,阳光充足,避免对流风,室内禁止吸烟,禁摆放与患者过敏有关的花草。避免有刺激性气体和尘埃。空气消毒每日1~2次,防止喘咳的诱发因素。
8. 临证(症)施护。
(1)痰热郁肺、痰黏稠难咯出时,给予雾化吸入,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。
(2)出现呼吸困难、呼多吸少、动则喘促、发绀时,立即给予低流量持续吸氧,观察吸氧效果,并做好气管插管或气管切开准备工作,随时准备协助医师进行抢救。
(3)躁动不安者,遵医嘱给予镇静药。
9. 健康教育。
(1)注意起居环境,禁摆放与患者过敏有关的花草。避免有刺激性气体和尘埃。
(2)加强锻炼,劳逸适度,慎风寒,防感冒。
(3)饮食有节,戒烟酒。
(4)积极治疗原发病,定期去医院复查。