肠外营养的并发症有哪些每日一练(2014.8.11)
一、单项选择题(每小题均有1个正确答案,请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案,在答题卡相应位置上用2B 铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分;不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。)
1、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
2、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )
A. 清水彻底冲洗伤口
B. 伤口加压包扎止血
C. 伤口暂开放引流
D. 伤口及时清创
E. 挤压伤口周围软组织
3、狂犬病病毒主要侵犯( )
A. 中枢神经系统
B. 肌肉
C. 周围神经
D. 皮肤
E. 内脏器官
4、一手掌五指并拢为体表面积的( )
A.1%
B.
5、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )
A. 清水彻底冲洗伤口
B. 伤口加压包扎止血
C. 伤口暂开放引流
D. 伤口及时清创
E. 挤压伤口周围软组织
6、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )
A. 气道黏膜坏死
B. 咽喉肌痉挛
C. 口腔黏膜水肿
D. 咽肌软瘫
E. 喉肌软瘫
7、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
8、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )
A. 低血容量休克
B. 感染
C. 肾衰
D. 呼衰
E. 高钾血症
9、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A. 立即取坐位或卧位
B. 立即甩动肢体
C. 立即跑步到医院
D. 原地走动
E. 患肢抬高
10、止血带止血应每隔1h 放松( )
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
11、5
D. 一般为1:l
E. 广泛深度烧伤为
12、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( )
A. 浅Ⅱo 及深Ⅱo
B. Ⅲo
C. 浅Ⅱo
D. Ⅱo
E. 深Ⅱo 及Ⅲo
13、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
14、不属于开放性损伤的是( )
A. 刺伤
B. 擦伤
C. 切割伤
D. 爆震伤
E. 撕脱伤
15、下述哪项不正确( )
A. Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B. 浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C. Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D. Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E. Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
16、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为( )
A. 清创后Ⅰ期缝合
B. 只清创不缝合
C. 单纯清洗伤口
D. 伤口药物湿敷
E. 单纯换药
17、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
18、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
19、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
20、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )
A. 神经毒
B. 血液毒
C. 混合毒
D. 无毒
E. 皮肤毒
21、不属于化学性损伤的是( )
A. 强酸
B. 强碱
C. 毒气
D. 昆虫咬伤
E. 磷烧伤
22、小而深的伤口多见于
A. 刺伤
B. 切割伤
C. 擦伤
D. 撕脱伤
23、5:1
24、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )
A. 刺伤
B. 擦伤
C. 切割伤
D. 撕脱伤
E. 火器伤
25、男性,2岁,与小狗玩耍后, 家长到医院咨询是否可能感染狂犬病. 评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )
A. 伤口
B. 抓伤
C. 舔伤的黏膜
D. 舔伤的皮肤
E. 完整的皮肤和黏膜
26、5%
D.3%
E.5%
27、成年男性, 矿井瓦斯燃烧, 烧伤头、面部、双下肢和双手, 估计烧伤面积时, 下列那些不确切( )
A. 头、面、颈部各位3%
B. 双前臂为6%
C. 躯干为27%
D. 双手为5%
E. 双大腿、双小腿为32%
28、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( )
A. 轻度烧伤
B. Ⅰ度烧伤
C. 浅Ⅱ度烧伤
D. 深Ⅱ度烧伤
E. Ⅲ度烧伤
29、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
30、下述哪项不正确( )
A. Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B. 浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C. Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D. Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E. Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
31、损伤后最常见的并发症是( )
B. 休克
C. 急性肾功能衰竭
D. 应激性溃疡
E. 压疮
32、不属于化学性损伤的是( )
A. 强酸
B. 强碱
C. 毒气
D. 昆虫咬伤
E. 磷烧伤
33、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )
A. 充分引流
B. 清创术
C. 换药
D. 应用抗菌药
E. 去除坏死组织
34、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A. 伤口缝线有反应
B. 伤口红肿、化脓
C. 伤口疼痛
D. 体温升高
E. 以上都不是
35、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )
A. 来院时
B. 烧伤后第一次输液时
C. 口服补液时
D. 发生休克时
E. 烧伤时
36、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
37、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )
A. 一般为l :l
B. 一般为l :
38、伤后12~24h 的污染伤口应( )
A. 清创后一期缝合
B. 清创后湿敷
C. 清创后暴露
D. 清创后一期缝合加橡皮片引流
E. 按感染伤口处理
39、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )
A. 气道黏膜坏死
B. 咽喉肌痉挛
C. 口腔黏膜水肿
D. 咽肌软瘫
E. 喉肌软瘫
40、5:1
41、5℃ ,局部穿刺抽出脓液。此病人的切口属于( )
A. 缝线反应
B. 针眼脓肿
C. 伤口感染
D. 伤口异常
E. 缝线脓肿
42、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm ,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是
A. 彻底清创并缝合
B. 清创处理伤口不缝合
C. 控制感染,定期更换敷料
D. 清创、缝合并放置引流
E. 清创、湿敷、包扎
43、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A. 伤口缝线有反应
B. 伤口红肿、化脓
C. 伤口疼痛
D. 体温升高
E. 以上都不是
44、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤, 现场急救时以下哪项有错( )
A. 抬高伤肢
B. 伤肢下垂
C. 就地取材,绑扎
D. 伤口排毒
E. 移除肢体上可能的束缚物
45、5
C. 一般为2:
46、开放性损伤早期处理最重要的是( )
A. 清创术
B. 应用抗菌药
C. 换药
D. 止痛
E. 补液
47、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当( )
A. 大量喝开水
B. 使用冬眠合剂
C. 推注50%葡萄糖
D. 服含盐饮料
E. 肌注止痛剂
48、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A. 刺伤
B. 切伤
C. 擦伤
D. 裂伤
E. 撕裂伤
49、下列哪项不属于机械性损伤( )
A. 切割伤
B. 擦伤
C. 挫伤
D. 刺伤
E. 放射线
50、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )
A. 无明显炎症反应
B. 轻微刺痛
C. 麻木感
D. 红肿、疼痛剧烈
E. 肌抽搐
51、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
52、开放性损伤早期处理最重要的是( )
A. 清创术
B. 应用抗菌药
C. 换药
D. 止痛
E. 补液
53、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应( )
A. 伤口不清创,换药
B. 清创后不予缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后一期缝合
E. 以上都不对
54、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A. 伤口缝线有反应
B. 伤口红肿、化脓
C. 伤口疼痛
D. 体温升高
E. 以上都不是
55、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达( )
A. 表皮层
B. 表皮与真皮交界处
C. 真皮浅层
D. 真皮浅层
E. 皮肤全层及皮下组织
56、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A. 擦伤
B. 割伤
C. 撕裂伤
D. 裂伤
E. 皮肤撕脱伤
57、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( )
A. 伤口肿胀程度
B. 精神状态
C. 肢端温度
D. 损伤部位疼痛情况
E. 尿量和尿色
58、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
59、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A. 刺伤
B. 切伤
C. 擦伤
D. 裂伤
E. 撕裂伤
60、下列不属于物理性损伤的是
A. 高温
B. 低温
C. 毒气
D. 电流
E. 激光
61、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
62、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )
A. 碳酸氢钠及利尿剂
B. 稀盐酸及利尿剂
C. 氯化胺及利尿剂
D. 低分子右旋糖酐
E. 白蛋白溶液
63、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A. 重点检查
B. 抢救生命
C. 包扎伤口
D. 输血、止血
E. 固定和搬运
64、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误( )
A. 血浆自创面渗出
B. 血浆渗出到组织间隙
C. 心排出量减少
D. 末梢血管扩张
E. 损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
65、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )
A. 局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B. 进入冻结阶段细胞可以破裂
C. 冻结时细胞内渗透压升高
D. 冻结时伤处微血管扩张
E. 冻伤可引起组织坏死
66、5
D. 一般为1:l
E. 广泛深度烧伤为
67、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错( )
A. 去除异物及坏死组织
B. 伤后6—8小时内清创
C. 若伤口污染重清创后可延期缝合
D. 若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E. 伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝
68、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A. 裂伤
B. 挫伤
C. 扭伤
D. 挤压伤
E. 切伤
69、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A. 术后72h
B. 术后24~48h
C. 术后12~24h
D. 术后12h
E. 术后3~5d
70、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
71、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )
A. 刺伤
B. 擦伤
C. 切割伤
D. 撕脱伤
E. 火器伤
72、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
73、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
74、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )
A. 低血容量休克
B. 感染
C. 肾衰
D. 呼衰
E. 高钾血症
75、下列哪项不是急救时的注意事项( )
A. 抢救积极
B. 防治抢救中再次受伤
C. 立即进行影象学检查
D. 防止医源性损伤
E. 不可忽视沉默的患者
76、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
77、下列哪项不属于闭合性损伤( )
A. 挫伤
B. 扭伤
C. 裂伤
D. 挤压伤
E. 爆震性
78、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )
A. 创面有焦痂
B. 创面有感染
C. 创面渗出过多
D. 创面组织坏死较多
E. 皮肤屏障作用受到破坏
79、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A. 重点检查
B. 抢救生命
C. 包扎伤口
D. 输血、止血
E. 固定和搬运
80、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的( )
A. 头、颈、面各4%
B. 躯干为26%
C. 双臂为5%
D. 双下肢为46%
E. 成年女性双足为9%
81、体重50kg 的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
82、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( )
A. 轻度烧伤
B. Ⅰ度烧伤
C. 浅Ⅱ度烧伤
D. 深Ⅱ度烧伤
E. Ⅲ度烧伤
83、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( )
A. 疼痛
B. 烧伤创面脓毒症
C. 血容量不足
D. 心理因素
E. 中枢神经病变
84、不属于化学性损伤的是( )
A. 强酸
B. 强碱
C. 毒气
D. 昆虫咬伤
E. 磷烧伤
85、挤压综合征主要合并
A. 呼吸困难
B. 休克
C. 心力衰竭
D. 肾功能衰竭
E. 昏迷
86、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
87、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
88、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( )
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
89、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
90、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的( )
A. 头、颈、面各4%
B. 躯干为26%
C. 双臂为5%
D. 双下肢为46%
E. 成年女性双足为9%
91、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
92、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。体检:脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑; 化验血钾
93、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A. 刺伤
B. 切伤
C. 擦伤
D. 裂伤
E. 撕裂伤
94、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为( )
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
95、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A. 术后72h
B. 术后24~48h
C. 术后12~24h
D. 术后12h
E. 术后3~5d
96、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
97、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
98、9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 低低分子右旋糖酐
99、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
100、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( )
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 潜在并发症
D. 低钾
E. 恐惧
101、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )
A. 尿量
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 神志
102、伤后12~24h 的污染伤口应( )
A. 清创后一期缝合
B. 清创后湿敷
C. 清创后暴露
D. 清创后一期缝合加橡皮片引流
E. 按感染伤口处理
103、5
C. 一般为2:
104、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。应该就地采取何种措施( )
A. 包扎伤口
B. 立即去医院
C. 创面涂红汞
D. 抬高患肢并限动
E. 用大量清水反复冲洗伤口
105、伤口清创的最佳时机( )
A. 伤后12h 内
B. 伤后12~24h 内
C. 伤后6~8h 内
D. 伤后10h 内
E. 伤后18h 内
106、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A. 立即取坐位或卧位
B. 立即甩动肢体
C. 立即跑步到医院
D. 原地走动
E. 患肢抬高
107、成年男性, 矿井瓦斯燃烧, 烧伤头、面部、双下肢和双手, 估计烧伤面积时, 下列那些不确切( )
A. 头、面、颈部各位3%
B. 双前臂为6%
C. 躯干为27%
D. 双手为5%
E. 双大腿、双小腿为32%
108、伤后12~24h 的污染伤口应( )
A. 清创后一期缝合
B. 清创后湿敷
C. 清创后暴露
D. 清创后一期缝合加橡皮片引流
E. 按感染伤口处理
109、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误( )
A. 血浆自创面渗出
B. 血浆渗出到组织间隙
C. 心排出量减少
D. 末梢血管扩张
E. 损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
110、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )
A. 低血容量休克
B. 感染
C. 肾衰
D. 呼衰
E. 高钾血症
111、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )
A. 来院时
B. 烧伤后第一次输液时
C. 口服补液时
D. 发生休克时
E. 烧伤时
112、创伤急救中,首先应( )
A. 解除窒息
B. 抗休克
C. 控制软组织渗血
D. 固定骨折
E. 包扎伤口
113、开放性损伤的主要特点
A. 疼痛
B. 肿胀
C. 伤口
D. 出血
E. 功能障碍
114、5%
D.3%
E.5%
115、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛, 触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A. 及时拆除缝线,充分引流
B. 伤口应每天换药一次
C. 正确应用抗菌药及引流物
D. 清洁伤口、清除坏死组织
E. 伤口应每2—3天换药一次
116、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
117、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( )
A. 伤口肿胀程度
B. 精神状态
C. 肢端温度
D. 损伤部位疼痛情况
E. 尿量和尿色
118、9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 低低分子右旋糖酐
119、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为( )
A. 清创后Ⅰ期缝合
B. 只清创不缝合
C. 单纯清洗伤口
D. 伤口药物湿敷
E. 单纯换药
120、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
121、止血带止血应每隔1h 放松( )
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
122、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛, 触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A. 及时拆除缝线,充分引流
B. 伤口应每天换药一次
C. 正确应用抗菌药及引流物
D. 清洁伤口、清除坏死组织
E. 伤口应每2—3天换药一次
123、成人躯干占体表面积的比例( )
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
124、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
125、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
126、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
127、5:1
128、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达( )
A. 表皮层
B. 表皮与真皮交界处
C. 真皮浅层
D. 真皮浅层
E. 皮肤全层及皮下组织
129、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为( )
A. 挫伤
B. 挤压伤
C. 扭伤
D. 裂伤
E. 擦伤
130、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。体检:脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑; 化验血钾
131、预防狂犬病的主动免疫应注射
A. 狂犬病疫苗
B. 破伤风抗毒素
C. 抗狂犬病血清
D. 狂犬病免疫球蛋白
E. 抗生素
132、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A. 擦伤
B. 割伤
C. 撕裂伤
D. 裂伤
E. 皮肤撕脱伤
133、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( )
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
肠外营养的并发症有哪些每日一练(2014.8.11)
一、单项选择题(每小题均有1个正确答案,请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案,在答题卡相应位置上用2B 铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分;不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。)
1、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
2、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )
A. 清水彻底冲洗伤口
B. 伤口加压包扎止血
C. 伤口暂开放引流
D. 伤口及时清创
E. 挤压伤口周围软组织
3、狂犬病病毒主要侵犯( )
A. 中枢神经系统
B. 肌肉
C. 周围神经
D. 皮肤
E. 内脏器官
4、一手掌五指并拢为体表面积的( )
A.1%
B.
5、某男孩,10岁,清晨上学路上,被犬咬伤小腿,伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )
A. 清水彻底冲洗伤口
B. 伤口加压包扎止血
C. 伤口暂开放引流
D. 伤口及时清创
E. 挤压伤口周围软组织
6、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )
A. 气道黏膜坏死
B. 咽喉肌痉挛
C. 口腔黏膜水肿
D. 咽肌软瘫
E. 喉肌软瘫
7、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
8、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )
A. 低血容量休克
B. 感染
C. 肾衰
D. 呼衰
E. 高钾血症
9、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A. 立即取坐位或卧位
B. 立即甩动肢体
C. 立即跑步到医院
D. 原地走动
E. 患肢抬高
10、止血带止血应每隔1h 放松( )
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
11、5
D. 一般为1:l
E. 广泛深度烧伤为
12、女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱疱壁较薄,疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( )
A. 浅Ⅱo 及深Ⅱo
B. Ⅲo
C. 浅Ⅱo
D. Ⅱo
E. 深Ⅱo 及Ⅲo
13、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
14、不属于开放性损伤的是( )
A. 刺伤
B. 擦伤
C. 切割伤
D. 爆震伤
E. 撕脱伤
15、下述哪项不正确( )
A. Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B. 浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C. Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D. Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E. Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
16、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为( )
A. 清创后Ⅰ期缝合
B. 只清创不缝合
C. 单纯清洗伤口
D. 伤口药物湿敷
E. 单纯换药
17、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
18、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
19、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
20、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )
A. 神经毒
B. 血液毒
C. 混合毒
D. 无毒
E. 皮肤毒
21、不属于化学性损伤的是( )
A. 强酸
B. 强碱
C. 毒气
D. 昆虫咬伤
E. 磷烧伤
22、小而深的伤口多见于
A. 刺伤
B. 切割伤
C. 擦伤
D. 撕脱伤
23、5:1
24、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )
A. 刺伤
B. 擦伤
C. 切割伤
D. 撕脱伤
E. 火器伤
25、男性,2岁,与小狗玩耍后, 家长到医院咨询是否可能感染狂犬病. 评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )
A. 伤口
B. 抓伤
C. 舔伤的黏膜
D. 舔伤的皮肤
E. 完整的皮肤和黏膜
26、5%
D.3%
E.5%
27、成年男性, 矿井瓦斯燃烧, 烧伤头、面部、双下肢和双手, 估计烧伤面积时, 下列那些不确切( )
A. 头、面、颈部各位3%
B. 双前臂为6%
C. 躯干为27%
D. 双手为5%
E. 双大腿、双小腿为32%
28、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( )
A. 轻度烧伤
B. Ⅰ度烧伤
C. 浅Ⅱ度烧伤
D. 深Ⅱ度烧伤
E. Ⅲ度烧伤
29、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
30、下述哪项不正确( )
A. Ⅰ度冻伤,伤及表皮
B. 浅Ⅱ度冻伤,伤及真皮浅层
C. Ⅱ度冻伤,伤及真皮
D. Ⅲ度冻伤,伤及皮肤全层或皮下组织
E. Ⅳ度冻伤,伤及肌肉骨骼
31、损伤后最常见的并发症是( )
B. 休克
C. 急性肾功能衰竭
D. 应激性溃疡
E. 压疮
32、不属于化学性损伤的是( )
A. 强酸
B. 强碱
C. 毒气
D. 昆虫咬伤
E. 磷烧伤
33、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )
A. 充分引流
B. 清创术
C. 换药
D. 应用抗菌药
E. 去除坏死组织
34、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A. 伤口缝线有反应
B. 伤口红肿、化脓
C. 伤口疼痛
D. 体温升高
E. 以上都不是
35、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )
A. 来院时
B. 烧伤后第一次输液时
C. 口服补液时
D. 发生休克时
E. 烧伤时
36、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
37、重度烧伤后补液,晶、胶液体的比例正确的是( )
A. 一般为l :l
B. 一般为l :
38、伤后12~24h 的污染伤口应( )
A. 清创后一期缝合
B. 清创后湿敷
C. 清创后暴露
D. 清创后一期缝合加橡皮片引流
E. 按感染伤口处理
39、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )
A. 气道黏膜坏死
B. 咽喉肌痉挛
C. 口腔黏膜水肿
D. 咽肌软瘫
E. 喉肌软瘫
40、5:1
41、5℃ ,局部穿刺抽出脓液。此病人的切口属于( )
A. 缝线反应
B. 针眼脓肿
C. 伤口感染
D. 伤口异常
E. 缝线脓肿
42、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm ,裂开,脓性分泌物较多。处理方法是
A. 彻底清创并缝合
B. 清创处理伤口不缝合
C. 控制感染,定期更换敷料
D. 清创、缝合并放置引流
E. 清创、湿敷、包扎
43、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A. 伤口缝线有反应
B. 伤口红肿、化脓
C. 伤口疼痛
D. 体温升高
E. 以上都不是
44、男性,42岁,在山丛中割草,不慎被蛇咬伤, 现场急救时以下哪项有错( )
A. 抬高伤肢
B. 伤肢下垂
C. 就地取材,绑扎
D. 伤口排毒
E. 移除肢体上可能的束缚物
45、5
C. 一般为2:
46、开放性损伤早期处理最重要的是( )
A. 清创术
B. 应用抗菌药
C. 换药
D. 止痛
E. 补液
47、烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当( )
A. 大量喝开水
B. 使用冬眠合剂
C. 推注50%葡萄糖
D. 服含盐饮料
E. 肌注止痛剂
48、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A. 刺伤
B. 切伤
C. 擦伤
D. 裂伤
E. 撕裂伤
49、下列哪项不属于机械性损伤( )
A. 切割伤
B. 擦伤
C. 挫伤
D. 刺伤
E. 放射线
50、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )
A. 无明显炎症反应
B. 轻微刺痛
C. 麻木感
D. 红肿、疼痛剧烈
E. 肌抽搐
51、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
52、开放性损伤早期处理最重要的是( )
A. 清创术
B. 应用抗菌药
C. 换药
D. 止痛
E. 补液
53、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应( )
A. 伤口不清创,换药
B. 清创后不予缝合
C. 清创后延期缝合
D. 清创后一期缝合
E. 以上都不对
54、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A. 伤口缝线有反应
B. 伤口红肿、化脓
C. 伤口疼痛
D. 体温升高
E. 以上都不是
55、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达( )
A. 表皮层
B. 表皮与真皮交界处
C. 真皮浅层
D. 真皮浅层
E. 皮肤全层及皮下组织
56、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A. 擦伤
B. 割伤
C. 撕裂伤
D. 裂伤
E. 皮肤撕脱伤
57、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( )
A. 伤口肿胀程度
B. 精神状态
C. 肢端温度
D. 损伤部位疼痛情况
E. 尿量和尿色
58、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
59、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A. 刺伤
B. 切伤
C. 擦伤
D. 裂伤
E. 撕裂伤
60、下列不属于物理性损伤的是
A. 高温
B. 低温
C. 毒气
D. 电流
E. 激光
61、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
62、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )
A. 碳酸氢钠及利尿剂
B. 稀盐酸及利尿剂
C. 氯化胺及利尿剂
D. 低分子右旋糖酐
E. 白蛋白溶液
63、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A. 重点检查
B. 抢救生命
C. 包扎伤口
D. 输血、止血
E. 固定和搬运
64、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误( )
A. 血浆自创面渗出
B. 血浆渗出到组织间隙
C. 心排出量减少
D. 末梢血管扩张
E. 损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
65、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )
A. 局部受冷冻作用时,血管收缩组织缺氧
B. 进入冻结阶段细胞可以破裂
C. 冻结时细胞内渗透压升高
D. 冻结时伤处微血管扩张
E. 冻伤可引起组织坏死
66、5
D. 一般为1:l
E. 广泛深度烧伤为
67、男性,34岁,头面部发生爆炸伤,急需行清创缝合术,清创过程中以下哪项有错( )
A. 去除异物及坏死组织
B. 伤后6—8小时内清创
C. 若伤口污染重清创后可延期缝合
D. 若受伤超过12小时,不宜清创缝合
E. 伤后12小时内,经彻底清创可Ⅰ期缝
68、能引起急性肾功能衰竭的损伤是
A. 裂伤
B. 挫伤
C. 扭伤
D. 挤压伤
E. 切伤
69、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A. 术后72h
B. 术后24~48h
C. 术后12~24h
D. 术后12h
E. 术后3~5d
70、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
71、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )
A. 刺伤
B. 擦伤
C. 切割伤
D. 撕脱伤
E. 火器伤
72、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
73、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
74、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )
A. 低血容量休克
B. 感染
C. 肾衰
D. 呼衰
E. 高钾血症
75、下列哪项不是急救时的注意事项( )
A. 抢救积极
B. 防治抢救中再次受伤
C. 立即进行影象学检查
D. 防止医源性损伤
E. 不可忽视沉默的患者
76、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
77、下列哪项不属于闭合性损伤( )
A. 挫伤
B. 扭伤
C. 裂伤
D. 挤压伤
E. 爆震性
78、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )
A. 创面有焦痂
B. 创面有感染
C. 创面渗出过多
D. 创面组织坏死较多
E. 皮肤屏障作用受到破坏
79、按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A. 重点检查
B. 抢救生命
C. 包扎伤口
D. 输血、止血
E. 固定和搬运
80、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的( )
A. 头、颈、面各4%
B. 躯干为26%
C. 双臂为5%
D. 双下肢为46%
E. 成年女性双足为9%
81、体重50kg 的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )
A.1775m1
B.1975m1
C.1875ml
D.2975ml
E.3175ml
82、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( )
A. 轻度烧伤
B. Ⅰ度烧伤
C. 浅Ⅱ度烧伤
D. 深Ⅱ度烧伤
E. Ⅲ度烧伤
83、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( )
A. 疼痛
B. 烧伤创面脓毒症
C. 血容量不足
D. 心理因素
E. 中枢神经病变
84、不属于化学性损伤的是( )
A. 强酸
B. 强碱
C. 毒气
D. 昆虫咬伤
E. 磷烧伤
85、挤压综合征主要合并
A. 呼吸困难
B. 休克
C. 心力衰竭
D. 肾功能衰竭
E. 昏迷
86、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T
87、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
88、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( )
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%
89、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
90、中国九分法计算烧伤面积,哪项是正确的( )
A. 头、颈、面各4%
B. 躯干为26%
C. 双臂为5%
D. 双下肢为46%
E. 成年女性双足为9%
91、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周作封闭的是( )
A. 糜蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 淀粉酶
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
92、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。体检:脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑; 化验血钾
93、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A. 刺伤
B. 切伤
C. 擦伤
D. 裂伤
E. 撕裂伤
94、女性,5岁小儿,头、面、颈及双上臂烧伤,烧伤面积为( )
A.17%
B.19%
C.2l%
D.23%
E.25%
95、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A. 术后72h
B. 术后24~48h
C. 术后12~24h
D. 术后12h
E. 术后3~5d
96、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
97、男性,38岁,头面部烧伤人院。主诉:患处剧烈疼痛,烧灼感,体检: 有大小不一的水疱形成, 疱壁较薄. 考虑为浅Ⅱo 烧伤时, 下列有哪些错( )
A. 去疱皮后创伤面潮红
B. 愈合后有轻度瘢痕
C. 伤及表皮的发生层
D. 伤及真皮乳头层
E. 伤及真皮深层
98、9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 低低分子右旋糖酐
99、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
100、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( )
A. 疼痛
B. 体液不足
C. 潜在并发症
D. 低钾
E. 恐惧
101、烧伤病人输液时,判断有效循环血量的最简便的观察指标是( )
A. 尿量
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 神志
102、伤后12~24h 的污染伤口应( )
A. 清创后一期缝合
B. 清创后湿敷
C. 清创后暴露
D. 清创后一期缝合加橡皮片引流
E. 按感染伤口处理
103、5
C. 一般为2:
104、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿,伤口出血少许。应该就地采取何种措施( )
A. 包扎伤口
B. 立即去医院
C. 创面涂红汞
D. 抬高患肢并限动
E. 用大量清水反复冲洗伤口
105、伤口清创的最佳时机( )
A. 伤后12h 内
B. 伤后12~24h 内
C. 伤后6~8h 内
D. 伤后10h 内
E. 伤后18h 内
106、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应
A. 立即取坐位或卧位
B. 立即甩动肢体
C. 立即跑步到医院
D. 原地走动
E. 患肢抬高
107、成年男性, 矿井瓦斯燃烧, 烧伤头、面部、双下肢和双手, 估计烧伤面积时, 下列那些不确切( )
A. 头、面、颈部各位3%
B. 双前臂为6%
C. 躯干为27%
D. 双手为5%
E. 双大腿、双小腿为32%
108、伤后12~24h 的污染伤口应( )
A. 清创后一期缝合
B. 清创后湿敷
C. 清创后暴露
D. 清创后一期缝合加橡皮片引流
E. 按感染伤口处理
109、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg,请估计病人血容量减少的原因中,以下哪项错误( )
A. 血浆自创面渗出
B. 血浆渗出到组织间隙
C. 心排出量减少
D. 末梢血管扩张
E. 损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力
110、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )
A. 低血容量休克
B. 感染
C. 肾衰
D. 呼衰
E. 高钾血症
111、烧伤抗休克补液时,第一份额24小时输液量从何时计算( )
A. 来院时
B. 烧伤后第一次输液时
C. 口服补液时
D. 发生休克时
E. 烧伤时
112、创伤急救中,首先应( )
A. 解除窒息
B. 抗休克
C. 控制软组织渗血
D. 固定骨折
E. 包扎伤口
113、开放性损伤的主要特点
A. 疼痛
B. 肿胀
C. 伤口
D. 出血
E. 功能障碍
114、5%
D.3%
E.5%
115、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛, 触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A. 及时拆除缝线,充分引流
B. 伤口应每天换药一次
C. 正确应用抗菌药及引流物
D. 清洁伤口、清除坏死组织
E. 伤口应每2—3天换药一次
116、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
117、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( )
A. 伤口肿胀程度
B. 精神状态
C. 肢端温度
D. 损伤部位疼痛情况
E. 尿量和尿色
118、9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖生理盐水
C.5%碳酸氢钠溶液
D. 平衡盐溶液
E. 低低分子右旋糖酐
119、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为( )
A. 清创后Ⅰ期缝合
B. 只清创不缝合
C. 单纯清洗伤口
D. 伤口药物湿敷
E. 单纯换药
120、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A. 腹壁血肿
B. 腹肌纤维断裂
C. 腹部内脏损伤
D. 皮下组织出血
E. 急性尿潴留
121、止血带止血应每隔1h 放松( )
A.1-2min
B.3-4min
C.5-6min
D.7-8min
E.10min
122、男性,42岁,前臂外伤手术缝合后5天,局部伤口红肿、疼痛, 触之有波动感,T39℃,伤口换药时哪项不妥
A. 及时拆除缝线,充分引流
B. 伤口应每天换药一次
C. 正确应用抗菌药及引流物
D. 清洁伤口、清除坏死组织
E. 伤口应每2—3天换药一次
123、成人躯干占体表面积的比例( )
A.20%
B.22%
C.23%
D.25%
E.27%
124、男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速。首先要处理的情况是( )
A. 窒息
B. 腹部外伤
C. 股骨开放性骨折
D. 休克
E. 脉搏微弱
125、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )
A.2~3天换药1次
B.2~3小时换药1次
C. 每日或隔日换药1次
D. 每日换药1次或数次
E. 每周换药1次
126、女性,35岁,双上肢烧伤后急诊人院。主诉:患处疼痛较为迟钝,但拔毛时有疼痛感。体检:双上肢布满小水疱,疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )
A. Ⅰo 烧伤愈后无瘢痕
B. Ⅲo 烧伤愈合后有挛缩
C. 浅Ⅱo 烧伤如无感染不留
D. 深Ⅱo 烧伤可产生瘢痕
E. 深Ⅱo 烧伤仅有色素痕迹
127、5:1
128、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达( )
A. 表皮层
B. 表皮与真皮交界处
C. 真皮浅层
D. 真皮浅层
E. 皮肤全层及皮下组织
129、关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为( )
A. 挫伤
B. 挤压伤
C. 扭伤
D. 裂伤
E. 擦伤
130、某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后人院,主诉尿少,呈暗红色。体检:脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg卧右肢体明显肿胀,有瘀血斑; 化验血钾
131、预防狂犬病的主动免疫应注射
A. 狂犬病疫苗
B. 破伤风抗毒素
C. 抗狂犬病血清
D. 狂犬病免疫球蛋白
E. 抗生素
132、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A. 擦伤
B. 割伤
C. 撕裂伤
D. 裂伤
E. 皮肤撕脱伤
133、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( )
A.38%
B.34%
C.30%
D.41%
E.40%