[聚焦]谁在反对"三明医改模式"

导 语 三明医改模式,让药品的核心竞争力从“关系”回归到“疗效”,促使药商在药效上下工夫而不是在公关上下工夫。因此改革的“副作用”并不是使药商倒闭,而是逼迫药商转型。

12月12日,央视新闻联播以5分多钟时长报道了《医改深水区的“三明路径”》,这是继国务院十月以来连续发布两个医改文件之后,三明医改将成为全国医改样本的另一个明确信号。但是,自2012年三明实施系统性医改以来,“杂音”、质疑,甚至反对的声音就没有中断过。谁在反对“三明医改模式”?

医改一方面涉及每年数以千亿计的医药销售额和数百万从业人员的利益,另一方面则牵扯着无数病患沉重的医疗负担,已经成为了当前中国各领域深度改革困境的一个缩影。三明模式?

何为三明医改模式?简单说,三明医改确定了“三个回归”的目标:公立医院回归到公益性质、医生回归到看病的角色、药品回归到治病的功能。为此,三明市22家公立医院实行全员目标年薪制,年薪与岗位工作量、医德医风、社会评议挂钩。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合等26家经办机构整合,实现“三保合一”。

三明医改之所以能启动,是因为三明这个经济平平的地级市在改革之前陷入了医保基金严重亏损的状态。根据央视报道,假如不改革,今年三明的医保基金亏损就可能高达五六亿元,并且缺口还将逐年扩大。如此巨大的财政冲击,可能会引发一系列的严重问题。

目前还难以断言三明模式就是医改的终极出路,但不容置疑的是,三明模式已经带来了明显的正面效果。这个以“三医联动”为核心的改革方案,撬动了医院、医疗和医保三个方面的既定格局。目前三方面都成了获益者:医生的正当收入提高了;医疗摆脱了医药利益开始回归医学规律;医保基金迅速跳出严重亏损状态,反而盈余两亿多元。患者医疗负担也有所下降。利益,利益

有人获益就有人失去利益。谁是利益损失者?对利益链的简单梳理就足以发现,医药商是最大的利益损失者。三明改革后,仅这个中等规模的地级市就少支付了17亿多医药费——而全国有三百多个地级市。自然,药品流通链条上的一些医疗行政官员和医生,灰色利益的空间也受到了挤占。

卖药不是目的,健康才是目的。一些国家的药品价格也不低,但是支撑高价的并不是权力寻租,而是对新药开发的高投入。高药价可以激励药商积极开发新药,与增进人类健康的最终目的并不相悖。但在自研药比例极低的中国,这个逻辑并不适用。

三明医改实际上改变了医药以权力寻租为核心的竞争机制,改变了药品越贵越好卖的诡异现象,让医生根据医疗效果来开药,而不是根据药品回扣的多少来开药。这样的改革,会渐渐让药品的核心竞争力从“关系”回归到“疗效”,促使药商在药效上下工夫而不是在公关上下工夫。因此改革的“副作用”并不是使药商倒闭,而是逼迫药商转型。这样的改革,自然有利益受损,但让我们的医院更像医院了,医生更像医生了,病人也会更像病人一样被合理对待了。作者:叶竹盛来源:新京报

导 语 三明医改模式,让药品的核心竞争力从“关系”回归到“疗效”,促使药商在药效上下工夫而不是在公关上下工夫。因此改革的“副作用”并不是使药商倒闭,而是逼迫药商转型。

12月12日,央视新闻联播以5分多钟时长报道了《医改深水区的“三明路径”》,这是继国务院十月以来连续发布两个医改文件之后,三明医改将成为全国医改样本的另一个明确信号。但是,自2012年三明实施系统性医改以来,“杂音”、质疑,甚至反对的声音就没有中断过。谁在反对“三明医改模式”?

医改一方面涉及每年数以千亿计的医药销售额和数百万从业人员的利益,另一方面则牵扯着无数病患沉重的医疗负担,已经成为了当前中国各领域深度改革困境的一个缩影。三明模式?

何为三明医改模式?简单说,三明医改确定了“三个回归”的目标:公立医院回归到公益性质、医生回归到看病的角色、药品回归到治病的功能。为此,三明市22家公立医院实行全员目标年薪制,年薪与岗位工作量、医德医风、社会评议挂钩。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合等26家经办机构整合,实现“三保合一”。

三明医改之所以能启动,是因为三明这个经济平平的地级市在改革之前陷入了医保基金严重亏损的状态。根据央视报道,假如不改革,今年三明的医保基金亏损就可能高达五六亿元,并且缺口还将逐年扩大。如此巨大的财政冲击,可能会引发一系列的严重问题。

目前还难以断言三明模式就是医改的终极出路,但不容置疑的是,三明模式已经带来了明显的正面效果。这个以“三医联动”为核心的改革方案,撬动了医院、医疗和医保三个方面的既定格局。目前三方面都成了获益者:医生的正当收入提高了;医疗摆脱了医药利益开始回归医学规律;医保基金迅速跳出严重亏损状态,反而盈余两亿多元。患者医疗负担也有所下降。利益,利益

有人获益就有人失去利益。谁是利益损失者?对利益链的简单梳理就足以发现,医药商是最大的利益损失者。三明改革后,仅这个中等规模的地级市就少支付了17亿多医药费——而全国有三百多个地级市。自然,药品流通链条上的一些医疗行政官员和医生,灰色利益的空间也受到了挤占。

卖药不是目的,健康才是目的。一些国家的药品价格也不低,但是支撑高价的并不是权力寻租,而是对新药开发的高投入。高药价可以激励药商积极开发新药,与增进人类健康的最终目的并不相悖。但在自研药比例极低的中国,这个逻辑并不适用。

三明医改实际上改变了医药以权力寻租为核心的竞争机制,改变了药品越贵越好卖的诡异现象,让医生根据医疗效果来开药,而不是根据药品回扣的多少来开药。这样的改革,会渐渐让药品的核心竞争力从“关系”回归到“疗效”,促使药商在药效上下工夫而不是在公关上下工夫。因此改革的“副作用”并不是使药商倒闭,而是逼迫药商转型。这样的改革,自然有利益受损,但让我们的医院更像医院了,医生更像医生了,病人也会更像病人一样被合理对待了。作者:叶竹盛来源:新京报


相关文章

  • 让退休职工缴医保?首先,这是违法的
  • (CFP/图) "正在研究"的退休职工医保缴费政策,违反现行的社会保险法,还可能破坏职工基本医保制度建立时形成的"隐性社会契约",进而威胁到正常的社会管理和运行. 财政部的逻辑是,医保基金收入放缓支出 ...查看


  • 在第二届全球卫生大会上的演讲
  • 在第二届全球卫生大会上的演讲 国家发展改革委副主任.国务院医改办公室主任 孙志刚 (2012年11月1日) 各位来宾,女士们.先生们: 在健康备受关注的今天,全球卫生领域的政府官员和专家学者相聚北京,共商卫生改革发展大计,分享交流经验体会, ...查看


  • 2016年医药行业医生集团专题研究报告
  • 2016年医药行业医生集团专题研究报告 2016年医药行业医生集团专题研究报告 目录 投资聚焦 ........................................................................ ...查看


  • 20人履新医改专家委员会 暗示医改新方向?
  • 点击上方中国医疗科技网关注,随时掌握国内医疗政策.市场概况.行业动态等信息. 今年4月,新一届国务院医改领导小组专家咨询委员会(简称"咨询委员会")成立.咨询委员会主任由国家卫生和计划生育委员会副主任.国务院深化医药卫生 ...查看


  • 全国综合医改试点省份.公立医院改革试点城市名单
  • 全国综合医改试点省份.公立医院改革试点城市名单 一.综合医改试点省份: 第一批:江苏.安徽.福建.青海 第二批:陕西省.上海市.浙江省.四川省 二.公立医院改革试点城市名单如下: 第一批(17个):辽宁省鞍山市.上海市.江苏省镇江市.福建省 ...查看


  • 反全球化政策是福利国家思维的结果
  • ■ 南云楼 反全球化,就是利用关税在国家之间制造贸易壁垒,阻碍商品自由流通,其结果是全球资源配置能力削弱,不利于全球经济发展. 近现代以来,全球范围内的公共政策之争,基本上聚焦于福利政策. 工业化之后,由于民间慈善不足以完成社会救济任务,人 ...查看


  • 关注医改--聚焦基层医疗现状
  • 关注医改,服务社会 --聚焦基层医疗现状 目录 一.引论...........................................................................................3 ...查看


  • 奥巴马为医改背水一战 停摆冲击将创历史
  • [多维新闻]美国联邦政府部分机构关门并未对其政治和社会生活造成太大影响,而且随着债务上限的逼近,两党对解决债务问题应该存在共识.但由于奥巴马铁定要捍卫自己的立法成果,共和党尤其是右翼人士绝不愿牺牲自己的原则,围绕奥巴马医改的斗法将使本次政府 ...查看


  • 国外医疗保障制度文献资料
  • [改革与发展] 基于"三圈理论"看医疗保障制度改革 ---以美国为例 ●朱国龙 (成都信息工程学院管理学院,四川成都610103) "三圈理论"内容提要:广泛运用于对公共政策的案例分析.医疗保障制度作 ...查看


热门内容