学生德育情况调查问卷
同学: 您好! 欢迎参加本次调查! “羔羊跪乳，鸟鸦反哺”、“喝水不忘掘井人”，说的都是感恩之情。希望您能怀着认真、真实的态度仔细回答下列问题，您的态度将决定本次调查的真实性，也将决定本次调查成功与否。十分感谢您的合作!
年龄： 年级: 性别:
一、 父母篇(单选)
1、 你知道母亲的生日是哪一天吗? ( ) A、知道 B 、不知道，但觉得应该知道 C 、不知道，我觉得无所谓
2、 你在父母生日时表达过祝福吗? ( ) A、 每年都会 B 、 有时会 C 、 偶尔会 D 、 从来都不会
3、 你怎样看待父母为孩子成长付出的辛劳? ( ) A、 父母的付出是理所当然的
B 、 我都不想他们那样的， 少点罗嗦还好 C 、 等我长大了要回报他们
4、 你是否想过怎样感谢、 报答父母的问题? ( ) A、 想过 B 、 没想过 C 、 没必要想， 父母抚育子女是应该的
5、 你感觉你的父母辛苦吗? ( ) A. 非常辛苦 B. 一般 C. 不辛苦 D. 不清楚
6、 你认为现在感谢父母的最好方式是什么? ( ) A 、 懂事、 听话， 做好孩子 B 、 勤奋学习， 成绩优秀 C 、 经常问候父母、 帮他们做家务事
7、 你是否当面向父母说过“我爱你” 或拥抱过你的父母? ( ) A 从未说过觉得没有必要 B 从未说过觉得不好意思 C 做过其中一件 D 都做过
8、 你父母最关心你哪方面的情况? ( ) A、道德品质 B 、成绩 C 、身体
9、 在家里， 你做家务吗? ( ) A 、 经常 B 、 很少 C 、 不做
10、 你和父母的关系怎样? ( ) A、亲密 B 、紧张 C 、疏远 D 、时好时坏
11、 你最想对你父母说句什么话?
二、 老师篇(单选或多选)
1、你对辛勤培育你的老师表示过感谢吗? ( ) A、有，并经常去看望老师 B 、有， 只是在过年过节的时候送去祝幅 C 、心里感谢，但没有表示出来 D 、教育学生是他们的责任， 没有必要感谢
2、在路上你见到老师， 你会主动打招呼吗? ( )A 、 不管老师认不认识我， 都主动打招呼 B 、 见到认识我的才打招呼 C 、 装作没看见， 绕道而行
3、你觉得你的班主任或任课老师辛苦吗? ( ) A. 非常辛苦 B. 一般 C. 不辛苦
D. 不清楚
4、你对你的班主任评价如何? （ ）A. 很满意 B. 基本满意 C. 不太满
5、你觉得一个好老师最重要的标准是( ) A 、热爱教育事业 B 、热爱学生 C 、主动与学生沟通交流 D 、 遇事冷静不随便发怒 E 、处事公平合 F 、理解和尊重学生
6、你认为老师平时对同学关心最多的是( ) A、思想品德 B 、 学习成绩 C 、 学习能力 D 、身体健康 E 、心理健康 F 、同学友爱 G 、爱好特长 H 、课余生活
7、你对目前的师生关系是否满意? ( ) A、满意 B 、比较满意 C 、一般 D 、不满意
8、 当你做错事时， 教师对你通常采用的教育方式是( ) ， 你希望教师采用的
教育方式是( ) 。A 、讲道理 B 、埋怨、责怪 C 、或打或骂 D 、不问不管
9、 你最想对现任哪位老师表示感激， 最想说什么话?
三、 同学篇(单选)
1、 你认为在你周围有多少个要好的同学? ( ) A、 有三五个 B 、 没有什么特别要好的， 都是泛泛之交 C 、 没有要好的同学， 不喜欢与同学交往
2、 同学有困难， 你是怎样对待? ( )A 、 竭尽全力帮助 B 、 如果是好朋友我会帮助他 C 、 不太费事的， 我才帮 D 、 不帮， 每个人有每个人的遭遇
3、 同学对你成长的作用， 你怎么看? ( ) A、 同学的帮助对我影响很大 B 、 同学的帮助对我有点作用 C 、 我的成长都是自己努力的结果
4、 当你答应了别人的事情而又办不到时， 你会怎么办? ( ) A、 你会向对方表示歉意， 并说明情况 B 、告诉对方无能为力 C 、无关紧要
5、 你认为你周围同学的品德表现如何? ( ) A、较好 B 、一般 C 、差
四、 其他(单选)
1、 您有接受过感恩教育吗? ( ) A、有 B 、没有 C 、不知道什么是感恩教育
2、 你是否参加过公益活动? ( ) A、 经常 B 、 参加过 C 、 没有参加 D 、 想参加但没机会
3、 你有烦恼吗? ( ) A 经常有 B 有时有 C 没有
4、 你的烦恼主要来自于哪些方面? ( ) A 家庭 B 同学 C 老师 D 学习
5、 当你郁闷、 烦恼的时候， 你会怎么做? ( ) A、 自己闷着、 独自承受 B 、 向父母倾诉 C 、 向同学、 朋友、 老师倾诉
6、你是否能够记住别人对你的帮助， 并能想着如何报答? ( ) A. 点滴小事都记住, 并回报他人 B. 记不住， 好像别人没太对我帮助过 C. 太多的帮助， 平凡的又太多， 没想过
7、你最喜欢的德育活动形式是( ) ， 最不喜欢的德育活动形式是( ) A、军训 B 、 班队活动 C 、公益劳动 D 、文艺联欢 E 、体育竞赛
8、你认为学校对德育工作是: ( ) A、重视 B 、比较重视 C 、重视不够 D 、不重视
9、你对校园生活的感受是( ) A、丰富多彩 B 、比较丰富 C 、一般 D 、比较单一
10、 当班级获得荣誉时， 你的感觉是 ( ) A、 很高兴 B 、 自己出了力就高兴 C 、 无所谓
11、 当你有属于自己支配的钱时， 你会 ( ) A、 购买喜爱的玩具或小饰品
B 、 购买学习用品或课外书籍 C 、 将一部分捐给希望工程或资助有困难的同学 D 、 将它存起来
12、 你班每月组织( ) 次主题班会。 A 、 无 B 、 一 C 、 二
13、 你到学校的心情是( ) A、愉快 B 、一般 C 、有时烦 D 、不愉快
14、 教师节是月日 ， 妇女劳动节是 ， 母亲节是 个星期天， 父亲节是 月的第 个星期天。
15、 你对学校当前的德育工作是否满意? 你有何意见或建议?
学生德育情况调查问卷
同学: 您好! 欢迎参加本次调查! “羔羊跪乳，鸟鸦反哺”、“喝水不忘掘井人”，说的都是感恩之情。希望您能怀着认真、真实的态度仔细回答下列问题，您的态度将决定本次调查的真实性，也将决定本次调查成功与否。十分感谢您的合作!
年龄： 年级: 性别:
一、 父母篇(单选)
1、 你知道母亲的生日是哪一天吗? ( ) A、知道 B 、不知道，但觉得应该知道 C 、不知道，我觉得无所谓
2、 你在父母生日时表达过祝福吗? ( ) A、 每年都会 B 、 有时会 C 、 偶尔会 D 、 从来都不会
3、 你怎样看待父母为孩子成长付出的辛劳? ( ) A、 父母的付出是理所当然的
B 、 我都不想他们那样的， 少点罗嗦还好 C 、 等我长大了要回报他们
4、 你是否想过怎样感谢、 报答父母的问题? ( ) A、 想过 B 、 没想过 C 、 没必要想， 父母抚育子女是应该的
5、 你感觉你的父母辛苦吗? ( ) A. 非常辛苦 B. 一般 C. 不辛苦 D. 不清楚
6、 你认为现在感谢父母的最好方式是什么? ( ) A 、 懂事、 听话， 做好孩子 B 、 勤奋学习， 成绩优秀 C 、 经常问候父母、 帮他们做家务事
7、 你是否当面向父母说过“我爱你” 或拥抱过你的父母? ( ) A 从未说过觉得没有必要 B 从未说过觉得不好意思 C 做过其中一件 D 都做过
8、 你父母最关心你哪方面的情况? ( ) A、道德品质 B 、成绩 C 、身体
9、 在家里， 你做家务吗? ( ) A 、 经常 B 、 很少 C 、 不做
10、 你和父母的关系怎样? ( ) A、亲密 B 、紧张 C 、疏远 D 、时好时坏
11、 你最想对你父母说句什么话?
二、 老师篇(单选或多选)
1、你对辛勤培育你的老师表示过感谢吗? ( ) A、有，并经常去看望老师 B 、有， 只是在过年过节的时候送去祝幅 C 、心里感谢，但没有表示出来 D 、教育学生是他们的责任， 没有必要感谢
2、在路上你见到老师， 你会主动打招呼吗? ( )A 、 不管老师认不认识我， 都主动打招呼 B 、 见到认识我的才打招呼 C 、 装作没看见， 绕道而行
3、你觉得你的班主任或任课老师辛苦吗? ( ) A. 非常辛苦 B. 一般 C. 不辛苦
D. 不清楚
4、你对你的班主任评价如何? （ ）A. 很满意 B. 基本满意 C. 不太满
5、你觉得一个好老师最重要的标准是( ) A 、热爱教育事业 B 、热爱学生 C 、主动与学生沟通交流 D 、 遇事冷静不随便发怒 E 、处事公平合 F 、理解和尊重学生
6、你认为老师平时对同学关心最多的是( ) A、思想品德 B 、 学习成绩 C 、 学习能力 D 、身体健康 E 、心理健康 F 、同学友爱 G 、爱好特长 H 、课余生活
7、你对目前的师生关系是否满意? ( ) A、满意 B 、比较满意 C 、一般 D 、不满意
8、 当你做错事时， 教师对你通常采用的教育方式是( ) ， 你希望教师采用的
教育方式是( ) 。A 、讲道理 B 、埋怨、责怪 C 、或打或骂 D 、不问不管
9、 你最想对现任哪位老师表示感激， 最想说什么话?
三、 同学篇(单选)
1、 你认为在你周围有多少个要好的同学? ( ) A、 有三五个 B 、 没有什么特别要好的， 都是泛泛之交 C 、 没有要好的同学， 不喜欢与同学交往
2、 同学有困难， 你是怎样对待? ( )A 、 竭尽全力帮助 B 、 如果是好朋友我会帮助他 C 、 不太费事的， 我才帮 D 、 不帮， 每个人有每个人的遭遇
3、 同学对你成长的作用， 你怎么看? ( ) A、 同学的帮助对我影响很大 B 、 同学的帮助对我有点作用 C 、 我的成长都是自己努力的结果
4、 当你答应了别人的事情而又办不到时， 你会怎么办? ( ) A、 你会向对方表示歉意， 并说明情况 B 、告诉对方无能为力 C 、无关紧要
5、 你认为你周围同学的品德表现如何? ( ) A、较好 B 、一般 C 、差
四、 其他(单选)
1、 您有接受过感恩教育吗? ( ) A、有 B 、没有 C 、不知道什么是感恩教育
2、 你是否参加过公益活动? ( ) A、 经常 B 、 参加过 C 、 没有参加 D 、 想参加但没机会
3、 你有烦恼吗? ( ) A 经常有 B 有时有 C 没有
4、 你的烦恼主要来自于哪些方面? ( ) A 家庭 B 同学 C 老师 D 学习
5、 当你郁闷、 烦恼的时候， 你会怎么做? ( ) A、 自己闷着、 独自承受 B 、 向父母倾诉 C 、 向同学、 朋友、 老师倾诉
6、你是否能够记住别人对你的帮助， 并能想着如何报答? ( ) A. 点滴小事都记住, 并回报他人 B. 记不住， 好像别人没太对我帮助过 C. 太多的帮助， 平凡的又太多， 没想过
7、你最喜欢的德育活动形式是( ) ， 最不喜欢的德育活动形式是( ) A、军训 B 、 班队活动 C 、公益劳动 D 、文艺联欢 E 、体育竞赛
8、你认为学校对德育工作是: ( ) A、重视 B 、比较重视 C 、重视不够 D 、不重视
9、你对校园生活的感受是( ) A、丰富多彩 B 、比较丰富 C 、一般 D 、比较单一
10、 当班级获得荣誉时， 你的感觉是 ( ) A、 很高兴 B 、 自己出了力就高兴 C 、 无所谓
11、 当你有属于自己支配的钱时， 你会 ( ) A、 购买喜爱的玩具或小饰品
B 、 购买学习用品或课外书籍 C 、 将一部分捐给希望工程或资助有困难的同学 D 、 将它存起来
12、 你班每月组织( ) 次主题班会。 A 、 无 B 、 一 C 、 二
13、 你到学校的心情是( ) A、愉快 B 、一般 C 、有时烦 D 、不愉快
14、 教师节是月日 ， 妇女劳动节是 ， 母亲节是 个星期天， 父亲节是 月的第 个星期天。
15、 你对学校当前的德育工作是否满意? 你有何意见或建议?