卫生知识讲座
各位战友们：大家好！
春天悄悄来临，气温的回升在给人们带来暖意的同时，也给一些流行病菌创造了滋生的空间。最近大家可能经常听到H7N9禽流感的新闻，今天我就给大家讲一下预防流感的知识。讲的不好的地方，请大家多批评指正。
我想在座的战友中肯定有感冒、发烧的经历吧。特别是近段时间是不是有身边的战友因为感冒、发烧而吃药打针呢？甚至导致不能参加训练。为了更好地保护好我们的身体，就请战友们专心听讲吧：
一、首先我们先来认识一下什么是感冒
感冒，总体上分为普通感冒和流行性感冒。
普通感冒，俗称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病。常常是因为受凉、营养不良、过度疲劳、抵抗力下降所引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，都可发生，不同季节的感冒致病病毒并非完全一样。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛等。
流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。本病潜伏期为1-3日，最短仅数小时，最长可达4日，自潜伏期末即可传染，病初2～3日传染性最强。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。春季流行性感冒症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不
振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，甚至可以致命。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，仍然会感染。所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬、春季流行的机会较多。
在我们人类的历史上，曾经发生过许许多多的流感大流行，因为人们不懂得预防措施，加上科技不发达，造成了许多人的死亡。
二、下面我们认识一下甲型H7N9型禽流感
H7N9型禽流感是一种新型禽流感疫情，于2013年3月以来，在上海市、安徽省、江苏省先后出现由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。H7N9亚型禽流感既往仅在禽间流行，未发现过人的感染情况。禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属，依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽类外，还可感染人、猪、马及海洋哺乳动物。甲型流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。H7N9禽流感病毒对家禽呈低致病力，可以感染鸡、鸽子等禽鸟，感染后没有临床症状。
禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟可灭活，100℃加热2分钟可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。
下面说一下H7N9的传染源、传播途径、高危人群。
(一)传染源：目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，
推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
(二)传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。
(三)高危人群：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。
三、人患甲型H7N9流感有哪些主要症状和表现
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
连队干部和卫生员可以开展晨检，仔细询问是否有发热、咳嗽、咽喉疼痛等流感样症状的人员。一旦发现流感样症状的人员应立即向连队干部报告。并及早到营卫生所或卫生队就诊。
四、诊断与鉴别诊断
(一)诊断：根据流行病学接触史（发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史）、临床表现及病毒检测结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和病毒检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出
H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。
(二)鉴别诊断：应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。
五、治疗：防治人感染H7N9禽流感关键要做到 “四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。
1、早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去卫生所或卫生队就医。
2、早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告。
3、早隔离：对人感染H7N9禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。
4、早治疗：确诊为人感染H7N9禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。
六、怎么预防H7N9禽流感 H7N9禽流感病毒除经呼吸道传播外，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。尽管感染
的来源及传播模式尚不能确定，但H7N9禽流感病毒对热敏感，煮沸2分钟以上可杀灭病毒。所以大家做好以下措施就可以有效预防：
一、个人预防
1、加强体育锻炼，随气候变化增减衣服，注意补充营养，多摄入一些含维生素C等增强免疫力的蔬菜、水果，保证充足的睡眠和休息以增强抵抗力。
2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。掌握正确的洗手方法（一）湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液（二）搓：1、掌心相对，手指并拢相互摩擦；2、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；3、掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；4、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；5、弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；6、搓洗手腕，交换进行（三）冲：用清水把手冲洗干净（四）捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头（五）擦：用干净的毛巾、纸巾擦干或烘干机烘干。
3、要在正规的销售禽类场所购买经过检疫的禽类产品。
4、在加工禽类制品时，必须生熟分开，必须煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应先用清水清洗，应烹调加热充分，不能吃生的或半生的鸡蛋。
5、保持手部卫生，常洗手。在做食品之前、制作中以及制作后，餐前便后，处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手。
6、保持营区卫生、室内卫生整洁，加强宿舍、餐厅等室内空气流通，每天至少2次开窗换气，使室内空气对流半小时以上。
7、要养成良好的个人卫生习惯，自觉做到勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤洗晒被褥；经常清洗口鼻，常用热水泡脚；不随地吐痰；打喷嚏、咳嗽时用手帕或餐巾纸遮掩嘴和鼻子，用完后的纸巾应扔进有盖
的垃圾桶。
8、要教育随军家属、子女不要喂养野鸽或其它雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立即彻底清洗双手。在外出旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；更不要喂养白鸽或野鸟。
9、不要轻视感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴口罩，尽快到卫生机构就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，尤其是一些外出或休假归队的人员。 二、集体防护
开展健康知识宣传教育、室内外环境消毒、控制人员流动、减少大型集会、预防用药、体温监测、发热人员及时隔离和治疗等。
流感并不可怕，只要我们加强预防。一定可以战胜H7N9禽流感病毒。
卫生知识讲座
各位战友们：大家好！
春天悄悄来临，气温的回升在给人们带来暖意的同时，也给一些流行病菌创造了滋生的空间。最近大家可能经常听到H7N9禽流感的新闻，今天我就给大家讲一下预防流感的知识。讲的不好的地方，请大家多批评指正。
我想在座的战友中肯定有感冒、发烧的经历吧。特别是近段时间是不是有身边的战友因为感冒、发烧而吃药打针呢？甚至导致不能参加训练。为了更好地保护好我们的身体，就请战友们专心听讲吧：
一、首先我们先来认识一下什么是感冒
感冒，总体上分为普通感冒和流行性感冒。
普通感冒，俗称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病。常常是因为受凉、营养不良、过度疲劳、抵抗力下降所引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，都可发生，不同季节的感冒致病病毒并非完全一样。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛等。
流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。本病潜伏期为1-3日，最短仅数小时，最长可达4日，自潜伏期末即可传染，病初2～3日传染性最强。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。春季流行性感冒症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不
振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，甚至可以致命。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，即使是患过流感的人，当下次再遇上流感流行，仍然会感染。所以流感容易引起暴发性流行。一般在冬、春季流行的机会较多。
在我们人类的历史上，曾经发生过许许多多的流感大流行，因为人们不懂得预防措施，加上科技不发达，造成了许多人的死亡。
二、下面我们认识一下甲型H7N9型禽流感
H7N9型禽流感是一种新型禽流感疫情，于2013年3月以来，在上海市、安徽省、江苏省先后出现由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。H7N9亚型禽流感既往仅在禽间流行，未发现过人的感染情况。禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属，依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。禽甲型流感病毒除感染禽类外，还可感染人、猪、马及海洋哺乳动物。甲型流感的H7病毒通常是一组在鸟类中传播的流感病毒。H7N9禽流感病毒对家禽呈低致病力，可以感染鸡、鸽子等禽鸟，感染后没有临床症状。
禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟可灭活，100℃加热2分钟可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。
下面说一下H7N9的传染源、传播途径、高危人群。
(一)传染源：目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，
推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
(二)传播途径：经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。
(三)高危人群：现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。
三、人患甲型H7N9流感有哪些主要症状和表现
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
连队干部和卫生员可以开展晨检，仔细询问是否有发热、咳嗽、咽喉疼痛等流感样症状的人员。一旦发现流感样症状的人员应立即向连队干部报告。并及早到营卫生所或卫生队就诊。
四、诊断与鉴别诊断
(一)诊断：根据流行病学接触史（发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史）、临床表现及病毒检测结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和病毒检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出
H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。
(二)鉴别诊断：应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检查。
五、治疗：防治人感染H7N9禽流感关键要做到 “四早”，指对疾病要早发现、早报告、早隔离、早治疗。
1、早发现：当自己或周围人出现发烧、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症状时，应立即去卫生所或卫生队就医。
2、早报告：发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例，及时报告。
3、早隔离：对人感染H7N9禽流感病例和疑似病例要及时隔离，对密切接触者要按照情况进行隔离或医学观察，以防止疫情扩散。
4、早治疗：确诊为人感染H7N9禽流感的患者，应积极开展救治，特别是对有其他慢性疾病的人要及早治疗，经过抗病毒药物治疗以及使用支持疗法和对症疗法，绝大部分病人可以康复出院。
六、怎么预防H7N9禽流感 H7N9禽流感病毒除经呼吸道传播外，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。尽管感染
的来源及传播模式尚不能确定，但H7N9禽流感病毒对热敏感，煮沸2分钟以上可杀灭病毒。所以大家做好以下措施就可以有效预防：
一、个人预防
1、加强体育锻炼，随气候变化增减衣服，注意补充营养，多摄入一些含维生素C等增强免疫力的蔬菜、水果，保证充足的睡眠和休息以增强抵抗力。
2、尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触。勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手。掌握正确的洗手方法（一）湿：在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液（二）搓：1、掌心相对，手指并拢相互摩擦；2、手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；3、掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；4、一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；5、弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；6、搓洗手腕，交换进行（三）冲：用清水把手冲洗干净（四）捧：用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头（五）擦：用干净的毛巾、纸巾擦干或烘干机烘干。
3、要在正规的销售禽类场所购买经过检疫的禽类产品。
4、在加工禽类制品时，必须生熟分开，必须煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应先用清水清洗，应烹调加热充分，不能吃生的或半生的鸡蛋。
5、保持手部卫生，常洗手。在做食品之前、制作中以及制作后，餐前便后，处理生禽畜肉和生鸡蛋后等均要洗手。
6、保持营区卫生、室内卫生整洁，加强宿舍、餐厅等室内空气流通，每天至少2次开窗换气，使室内空气对流半小时以上。
7、要养成良好的个人卫生习惯，自觉做到勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤洗晒被褥；经常清洗口鼻，常用热水泡脚；不随地吐痰；打喷嚏、咳嗽时用手帕或餐巾纸遮掩嘴和鼻子，用完后的纸巾应扔进有盖
的垃圾桶。
8、要教育随军家属、子女不要喂养野鸽或其它雀鸟，如接触禽鸟或禽鸟粪便后，要立即彻底清洗双手。在外出旅途中，尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动；更不要喂养白鸽或野鸟。
9、不要轻视感冒，禽流感的病症与其他流行性感冒病症相似，如发烧、头痛、咳嗽及喉咙痛等，在某些情况下，会引起并发症，导致患者死亡。因此，若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴口罩，尽快到卫生机构就诊，并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区，是否与病禽类接触等情况，尤其是一些外出或休假归队的人员。 二、集体防护
开展健康知识宣传教育、室内外环境消毒、控制人员流动、减少大型集会、预防用药、体温监测、发热人员及时隔离和治疗等。
流感并不可怕，只要我们加强预防。一定可以战胜H7N9禽流感病毒。