·1692·,CHINESEGENERALPRACTICENURSINGJune2015Vol.13No.17
参考文献:
[]]如何建造一个卓越的腹膜透析中心[医学研究生学报,1J. 俞雨生.
():2012,252119122.-
[]腹膜透析标准操作规程[北京:人民军医出版社,2 陈香美.M].
2011:81.[][]3uiserixJ.SontaneousrutureoferitonealcathetersJ.Neh G -pppp
,,:ron199775100.
[]4arwalS,GandhiM,KashaR,etal.Sontaneousrutureofa A gyppp
siliconeeritonealdialsiscatheterresentinoutflowfailureand ppgy
[],,:eritonitisJ.PeritDialInt201131205. p
[],,5handelwalM,BaileSIzattSetal.Structuralchanesinsilicon K yg
rubbereritonealdialsiscathetersinatientsusinmuirocinat pypgp
[],,:theexitsiteJ.IntJArtifOrans200326913917. -g
[]李绍莉,万梅,等.腹膜透析相关性腹膜炎的病因和护理进6 鞠瑶,
]():展[世界最新医学信息文摘,J.2013,13157.
()收稿日期:20141014--
(本文编辑郭怀印)
发生严重影响病人的腹膜透析治疗,给病人身体及心理造成极大的痛苦。因此在给病人做宣教培训时应着重强调腹膜透析管是腹透病人的生命线,指导病人如何保护腹膜透析管,如妥避免扭曲牵拉导管,勿在管路周围使用剪刀等锐善固定导管,
器。避免损伤腹膜透析管的因素,不使用酒精等进行出口护理。同时上报腹膜透析不良事件,建立腹膜透析管破裂应急处理预案,指导病人一旦发生腹膜透析管破裂应立即用蓝夹子夹无菌纱布包裹破裂处,及时与腹膜透析中心人闭腹膜透析管,
员取得联系以寻求进一步的救治。腹膜透析管破裂后应尽快处理以减少发生腹膜炎的风险。一旦发生腹膜透析相关性腹膜炎,立即对病人进行系统、规范的治疗和护理,可促进病人的
6]
。康复,减轻病人的痛苦[
·专利与获奖产品介绍·
櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅
介绍一种双输尿管支架管固定敷贴
李艳丽,屈清荣,张卫星,刘会范,张天标,陈选英,张建伟
)1
关键词:膀胱癌;输尿管皮肤造口术;双输尿管支架管;固定敷贴
:/()中图分类号:doiR472 文献标识码:B 10.3969.issn.16744748.2015.17.05516744748201517169201- 文章编号:---j
[1]
,输尿管皮肤造口术是治疗浸润性膀胱癌的方法之一该
手术是将双侧输尿管从一侧腹壁皮肤造口处牵出,放置2根输支撑输尿管引流尿液,最常见的并发症是输尿管尿管支架管,
狭窄,可以通过长期留置输尿管导管或者手术干预等措施保证输尿管通畅。留置输尿管支架可降低由于输尿管水肿、组织坏死脱落、梗阻的危险,对病人生活质量影响最大的因素是持续
2,3]
。双侧输尿管支架管排尿的腹壁造口需要终生外接储尿袋[
的固定是个难题,目前没有专用的固定装置,经常有病人因固如术后短时间内脱落需要定不牢或活动不慎造成支架管脱出,
行2次手术重新置管,增加病人的痛苦,因此设计了双侧输尿管支架管固定敷贴。1 材料与制作
双侧输尿管支架管固定敷贴结构见图1。包括敷贴片,设在敷贴片无粘胶面上用于夹持输尿管支架管夹缝的泡沫夹块,粘裹输尿管支架管和泡沫夹块的阴阳粘带,泡沫夹块下方设输尿管支架管穿出的通孔,通孔下方设方便输尿管支架管进出该通孔的两个通缝,左、右两个夹缝对称设在泡沫夹块中部的两侧;中部的底面与敷贴片固定。2 使用方法
打开敷 将敷贴片底层粘贴在输尿管皮肤造口处下方皮肤,贴片表层阴阳粘带。将两根输尿管支架管由敷贴片的夹缝处穿入,放在泡沫夹块中间的凹槽内,将弯月形压片放置在输尿管支架管上方,避免输尿管支架管移位。将右侧阴阳粘带粘在两个泡沫夹块中间的阴阳粘带上,将左侧阴阳粘带粘贴在右侧
注:1—敷贴片;2—输尿管支架管;3—泡沫夹块;4—通孔;
5—通缝;6—阴阳粘带;7—夹缝;8—压片
图1 双输尿管支架管固定敷贴
粘带背面的阴阳粘带上。注意事项:输尿管支架管在通过夹缝避免管道扭曲、折叠,可保证进入泡沫夹块时应调节一定角度,
引流通畅;定时打开敷贴阴阳粘带,检查并挤压输尿管支架管。3 优点
不仅加大了固定力量,而 可同时牢固两根输尿管支架管,
且拓宽了使用范围,可以解除需长期配带双侧输尿管支架管病人脱管的痛苦;也可用于同时带有两根引流管的病人,便于固定。参考文献:
[]于广海,杜浩,等.腹腔镜根治性膀胱全切输尿管皮肤造口1 王伟,
[]():手术要点初步探讨(附5例报道)中国医学工程,J.2011,1959091.-
[]张春霆,刘全启,等.膀胱全切后双输尿管一侧汇合皮肤2 朱再生,
]():现代泌尿外科杂志,造口术的临床疗效[J.2013,185478480.-[]张志根.输尿管皮肤造口术在全膀脱切除术后尿流改道3 陆俊杰,
的应用[杭州:浙江大学医学院,D].2006:14.
()收稿日期:20141210--
(本文编辑张建华)
)国家临床重点专科建设项目,专利号:1ZL201020279484.5
作者简介 李艳丽,主管护师,硕士研究生在读,单位:郑州大450052,
张卫星、刘会范、张天标、陈选英、张建伟单学第一附属医院;屈清荣、
位:郑州大学第一附属医院。450052,
·1692·,CHINESEGENERALPRACTICENURSINGJune2015Vol.13No.17
参考文献:
[]]如何建造一个卓越的腹膜透析中心[医学研究生学报,1J. 俞雨生.
():2012,252119122.-
[]腹膜透析标准操作规程[北京:人民军医出版社,2 陈香美.M].
2011:81.[][]3uiserixJ.SontaneousrutureoferitonealcathetersJ.Neh G -pppp
,,:ron199775100.
[]4arwalS,GandhiM,KashaR,etal.Sontaneousrutureofa A gyppp
siliconeeritonealdialsiscatheterresentinoutflowfailureand ppgy
[],,:eritonitisJ.PeritDialInt201131205. p
[],,5handelwalM,BaileSIzattSetal.Structuralchanesinsilicon K yg
rubbereritonealdialsiscathetersinatientsusinmuirocinat pypgp
[],,:theexitsiteJ.IntJArtifOrans200326913917. -g
[]李绍莉,万梅,等.腹膜透析相关性腹膜炎的病因和护理进6 鞠瑶,
]():展[世界最新医学信息文摘,J.2013,13157.
()收稿日期:20141014--
(本文编辑郭怀印)
发生严重影响病人的腹膜透析治疗,给病人身体及心理造成极大的痛苦。因此在给病人做宣教培训时应着重强调腹膜透析管是腹透病人的生命线,指导病人如何保护腹膜透析管,如妥避免扭曲牵拉导管,勿在管路周围使用剪刀等锐善固定导管,
器。避免损伤腹膜透析管的因素,不使用酒精等进行出口护理。同时上报腹膜透析不良事件,建立腹膜透析管破裂应急处理预案,指导病人一旦发生腹膜透析管破裂应立即用蓝夹子夹无菌纱布包裹破裂处,及时与腹膜透析中心人闭腹膜透析管,
员取得联系以寻求进一步的救治。腹膜透析管破裂后应尽快处理以减少发生腹膜炎的风险。一旦发生腹膜透析相关性腹膜炎,立即对病人进行系统、规范的治疗和护理,可促进病人的
6]
。康复,减轻病人的痛苦[
·专利与获奖产品介绍·
櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅櫅
介绍一种双输尿管支架管固定敷贴
李艳丽,屈清荣,张卫星,刘会范,张天标,陈选英,张建伟
)1
关键词:膀胱癌;输尿管皮肤造口术;双输尿管支架管;固定敷贴
:/()中图分类号:doiR472 文献标识码:B 10.3969.issn.16744748.2015.17.05516744748201517169201- 文章编号:---j
[1]
,输尿管皮肤造口术是治疗浸润性膀胱癌的方法之一该
手术是将双侧输尿管从一侧腹壁皮肤造口处牵出,放置2根输支撑输尿管引流尿液,最常见的并发症是输尿管尿管支架管,
狭窄,可以通过长期留置输尿管导管或者手术干预等措施保证输尿管通畅。留置输尿管支架可降低由于输尿管水肿、组织坏死脱落、梗阻的危险,对病人生活质量影响最大的因素是持续
2,3]
。双侧输尿管支架管排尿的腹壁造口需要终生外接储尿袋[
的固定是个难题,目前没有专用的固定装置,经常有病人因固如术后短时间内脱落需要定不牢或活动不慎造成支架管脱出,
行2次手术重新置管,增加病人的痛苦,因此设计了双侧输尿管支架管固定敷贴。1 材料与制作
双侧输尿管支架管固定敷贴结构见图1。包括敷贴片,设在敷贴片无粘胶面上用于夹持输尿管支架管夹缝的泡沫夹块,粘裹输尿管支架管和泡沫夹块的阴阳粘带,泡沫夹块下方设输尿管支架管穿出的通孔,通孔下方设方便输尿管支架管进出该通孔的两个通缝,左、右两个夹缝对称设在泡沫夹块中部的两侧;中部的底面与敷贴片固定。2 使用方法
打开敷 将敷贴片底层粘贴在输尿管皮肤造口处下方皮肤,贴片表层阴阳粘带。将两根输尿管支架管由敷贴片的夹缝处穿入,放在泡沫夹块中间的凹槽内,将弯月形压片放置在输尿管支架管上方,避免输尿管支架管移位。将右侧阴阳粘带粘在两个泡沫夹块中间的阴阳粘带上,将左侧阴阳粘带粘贴在右侧
注:1—敷贴片;2—输尿管支架管;3—泡沫夹块;4—通孔;
5—通缝;6—阴阳粘带;7—夹缝;8—压片
图1 双输尿管支架管固定敷贴
粘带背面的阴阳粘带上。注意事项:输尿管支架管在通过夹缝避免管道扭曲、折叠,可保证进入泡沫夹块时应调节一定角度,
引流通畅;定时打开敷贴阴阳粘带,检查并挤压输尿管支架管。3 优点
不仅加大了固定力量,而 可同时牢固两根输尿管支架管,
且拓宽了使用范围,可以解除需长期配带双侧输尿管支架管病人脱管的痛苦;也可用于同时带有两根引流管的病人,便于固定。参考文献:
[]于广海,杜浩,等.腹腔镜根治性膀胱全切输尿管皮肤造口1 王伟,
[]():手术要点初步探讨(附5例报道)中国医学工程,J.2011,1959091.-
[]张春霆,刘全启,等.膀胱全切后双输尿管一侧汇合皮肤2 朱再生,
]():现代泌尿外科杂志,造口术的临床疗效[J.2013,185478480.-[]张志根.输尿管皮肤造口术在全膀脱切除术后尿流改道3 陆俊杰,
的应用[杭州:浙江大学医学院,D].2006:14.
()收稿日期:20141210--
(本文编辑张建华)
)国家临床重点专科建设项目,专利号:1ZL201020279484.5
作者简介 李艳丽,主管护师,硕士研究生在读,单位:郑州大450052,
张卫星、刘会范、张天标、陈选英、张建伟单学第一附属医院;屈清荣、
位:郑州大学第一附属医院。450052,