厚朴麻黄汤 编辑词条
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【方歌】厚朴麻黄夏杏膏，更加五味方真妙，宣肺降逆饮咳止，咳而脉浮症对好。
基本信息
是否处方药
处方药
来 源
《金匮要略》
别 名
厚朴麻黄汤
药品名称
厚朴麻黄汤
目录1正文
2来源
3异名
4组成
5用法
6病机
7主治
8应用
9论述
折叠编辑本段正文
厚朴麻黄汤厚朴麻黄汤
折叠编辑本段来源
卷上。
折叠编辑本段异名
厚朴石膏汤( 卷六十七)。
折叠编辑本段组成
厚朴5两，麻黄4两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半升，干姜2两，细辛2两，小麦1升，五味子半升。
折叠编辑本段用法
上九味，以水1.2升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药，煎取700毫升，温服100毫升，一日三次。
折叠编辑本段病机
饮热迫于上而近于表
折叠编辑本段主治
咳而脉浮者。咳喘、胸满、脉浮。
治法
化饮除热，止咳平喘
折叠编辑本段应用
咳嗽：朱某，病患咳嗽，恶寒头疼，胸满气急，口燥烦渴、尿短色黄，脉浮而小弱。以《金匮》厚朴麻黄汤服药三剂，喘满得平，外邪解，烦渴止。再二剂，诸恙如失。
折叠编辑本段论述
厚朴
1.《医门法津》：若咳而其脉亦浮，则外邪居多，全以外散为主，用法即于小青龙汤中去桂枝、芍药、甘草，加厚朴、石膏、小麦，仍从肺病起见。以故桂枝之热，芍药之收，甘草之缓，概示不用，而加厚朴以下气，石膏以清热，小麦引入胃中，助其升发之气，一举而表解脉和，于以置力于本病，然后破竹之势可成耳。一经裁酌，直若使小青龙载肺病腾空而去。
2.《沈注金匮要略》：此以脉之浮沉而分肺之营卫受病也。咳而脉浮，风邪在卫，即肺胀之类，其病尚浅，当使邪从表出。故以厚朴，杏仁下泄胸中气实，麻黄开腠驱邪、石膏以清风化之热，辛、半、干姜兼驱客寒而涤痰饮，五味收肺之热，小麦以调脾胃也。
3.《古方选注》：厚朴麻黄汤，大、小青龙之变方也。咳而上气作声，脉浮者，是属外邪鼓动下焦之水气上逆，与桂枝、芍药、甘草和营卫无涉。故加厚朴以降胃气上逆，小麦以降心气来乘，麻、杏、石膏仍从肺经泄热存阴，细辛、半夏深入阴分，祛散水寒，干姜、五味摄太阳而监制其逆，一举而泄热下气，散邪固本之功皆备，则肺经清肃之令自行，何患咳逆上气作声有不宁谧者耶？[1]
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【方歌】厚朴麻黄夏杏膏，更加五味方真妙，宣肺降逆饮咳止，咳而脉浮症对好。
基本信息
是否处方药
处方药
来 源
《金匮要略》
别 名
厚朴麻黄汤
药品名称
厚朴麻黄汤
目录1正文
2来源
3异名
4组成
5用法
6病机
7主治
8应用
9论述
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厚朴麻黄汤厚朴麻黄汤
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卷上。
折叠编辑本段异名
厚朴石膏汤( 卷六十七)。
折叠编辑本段组成
厚朴5两，麻黄4两，石膏如鸡子大，杏仁半升，半夏半升，干姜2两，细辛2两，小麦1升，五味子半升。
折叠编辑本段用法
上九味，以水1.2升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药，煎取700毫升，温服100毫升，一日三次。
折叠编辑本段病机
饮热迫于上而近于表
折叠编辑本段主治
咳而脉浮者。咳喘、胸满、脉浮。
治法
化饮除热，止咳平喘
折叠编辑本段应用
咳嗽：朱某，病患咳嗽，恶寒头疼，胸满气急，口燥烦渴、尿短色黄，脉浮而小弱。以《金匮》厚朴麻黄汤服药三剂，喘满得平，外邪解，烦渴止。再二剂，诸恙如失。
折叠编辑本段论述
厚朴
1.《医门法津》：若咳而其脉亦浮，则外邪居多，全以外散为主，用法即于小青龙汤中去桂枝、芍药、甘草，加厚朴、石膏、小麦，仍从肺病起见。以故桂枝之热，芍药之收，甘草之缓，概示不用，而加厚朴以下气，石膏以清热，小麦引入胃中，助其升发之气，一举而表解脉和，于以置力于本病，然后破竹之势可成耳。一经裁酌，直若使小青龙载肺病腾空而去。
2.《沈注金匮要略》：此以脉之浮沉而分肺之营卫受病也。咳而脉浮，风邪在卫，即肺胀之类，其病尚浅，当使邪从表出。故以厚朴，杏仁下泄胸中气实，麻黄开腠驱邪、石膏以清风化之热，辛、半、干姜兼驱客寒而涤痰饮，五味收肺之热，小麦以调脾胃也。
3.《古方选注》：厚朴麻黄汤，大、小青龙之变方也。咳而上气作声，脉浮者，是属外邪鼓动下焦之水气上逆，与桂枝、芍药、甘草和营卫无涉。故加厚朴以降胃气上逆，小麦以降心气来乘，麻、杏、石膏仍从肺经泄热存阴，细辛、半夏深入阴分，祛散水寒，干姜、五味摄太阳而监制其逆，一举而泄热下气，散邪固本之功皆备，则肺经清肃之令自行，何患咳逆上气作声有不宁谧者耶？[1]